腸道堵住通常指腸梗阻，可能由腸粘連、腸扭轉、腸套疊、腫瘤壓迫或糞石堵塞等原因引起。腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀，需根據(jù)病因采取胃腸減壓、藥物或手術治療。

1、腸粘連

腹腔手術后或腹腔感染可能導致腸管與腹壁或其他器官粘連，使腸腔狹窄或扭曲?；颊叱Ｓ嘘嚢l(fā)性絞痛伴惡心嘔吐，腹部可見腸型蠕動波。輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓緩解，嚴重者需行腸粘連松解術，常用藥物包括消旋山莨菪堿注射液、甘油灌腸劑等。

2、腸扭轉

腸道系膜過長或體位突然改變時，腸管沿系膜軸旋轉形成閉袢性梗阻。多見于乙狀結腸或小腸，突發(fā)劇烈腹痛伴不對稱腹脹，X線可見咖啡豆征。早期可通過腸鏡復位，缺血壞死需切除病變腸段，術后使用頭孢呋辛酯片預防感染。

3、腸套疊

嬰幼兒因腸道蠕動節(jié)律紊亂導致近端腸管套入遠端，成人多與腸道息肉或腫瘤相關。特征性表現(xiàn)為果醬樣便和腹部包塊，超聲可見靶環(huán)征。發(fā)病24小時內可行空氣灌腸復位，晚期需手術處理原發(fā)病灶，可配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節(jié)菌群。

4、腫瘤壓迫

結腸癌、卵巢癌等占位性病變可機械性阻塞腸腔，多呈漸進性發(fā)展。伴隨體重下降、貧血等消耗癥狀，CT可見腸壁增厚及占位。需手術切除腫瘤并行腸吻合，晚期患者可使用卡培他濱片化療，配合乳果糖口服溶液緩解便秘。

5、糞石堵塞

長期便秘或攝入柿子等鞣酸含量高的食物易形成糞石，老年人多見。左下腹可觸及硬質包塊，肛門指檢發(fā)現(xiàn)直腸糞塊。采用生理鹽水灌腸聯(lián)合開塞露通便，日常需增加膳食纖維攝入，必要時服用聚乙二醇4000散軟化糞便。

預防腸梗阻需保持規(guī)律排便習慣，每日飲水超過1500毫升，適量進食燕麥、西藍花等富含膳食纖維的食物。術后患者應早期下床活動預防粘連，出現(xiàn)持續(xù)腹痛伴嘔吐時立即禁食就醫(yī)。老年人和嬰幼兒需特別注意飲食溫度適宜、性狀柔軟，避免暴飲暴食或進食過多易產氣食物。