藥物流產(chǎn)存在流產(chǎn)不全的可能性,主要與孕囊大小、藥物敏感性、子宮位置異常、個體代謝差異等因素有關(guān)。
1、孕囊大小孕囊直徑超過25毫米時藥物流產(chǎn)失敗率升高,可能與絨毛膜發(fā)育成熟度有關(guān),需結(jié)合超聲評估后考慮清宮術(shù)。
2、藥物敏感性部分女性對米非司酮或米索前列醇反應(yīng)不敏感,導(dǎo)致子宮收縮不足,可考慮更換給藥方案或轉(zhuǎn)為人工流產(chǎn)。
3、子宮位置異常子宮過度前屈或后屈可能影響孕囊排出,臨床表現(xiàn)為持續(xù)陰道流血,需通過婦科檢查及超聲明確診斷。
4、個體代謝差異肝腎功能異常者藥物代謝速度改變,可能影響藥效發(fā)揮,此類人群應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)測下調(diào)整用藥方案。
藥物流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑復(fù)查超聲,兩周內(nèi)避免劇烈運動,出現(xiàn)發(fā)熱或大出血應(yīng)立即就醫(yī)。
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