慢性蕁麻疹可通過抗組胺藥物調整、免疫調節(jié)、過敏原規(guī)避及壓力管理等方式治療。病程遷延多與持續(xù)過敏原暴露、自身免疫異常、慢性感染或精神因素有關。

常規(guī)抗組胺藥無效時可遵醫(yī)囑使用奧馬珠單抗、環(huán)孢素等二線藥物，可能與Th2型免疫反應亢進有關，常伴皮膚劃痕征陽性。

需排查甲狀腺抗體、抗核抗體等自身免疫指標，此類患者約占慢性蕁麻疹的30-40%，可表現(xiàn)為反復風團伴關節(jié)痛。

通過血清IgE檢測或斑貼試驗識別潛在致敏原，如塵螨、食物添加劑等慢性刺激可能導致肥大細胞持續(xù)活化。

焦慮抑郁會加重肥大細胞脫顆粒，認知行為療法聯(lián)合抗焦慮藥物可降低復發(fā)頻率。

幽門螺桿菌感染、慢性鼻竇炎等隱匿感染灶可能誘發(fā)免疫異常，根治感染后部分患者癥狀緩解。

穿著純棉衣物、使用pH5.5清潔劑減少皮膚刺激，溫度驟變時做好防護避免物理性蕁麻疹加重。

記錄每日發(fā)作時間與環(huán)境因素，避免搔抓引發(fā)皮膚繼發(fā)感染，必要時可嘗試低組胺飲食觀察癥狀變化。