尿路結(jié)石直徑超過6毫米或引起嚴(yán)重梗阻時(shí)通常建議手術(shù)治療。尿路結(jié)石的處理方式主要有體外沖擊波碎石術(shù)、輸尿管鏡碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、開放手術(shù)。

適用于直徑5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石，通過體外產(chǎn)生的沖擊波聚焦粉碎結(jié)石，術(shù)后需配合排石藥物。

針對(duì)中下段輸尿管結(jié)石，采用纖細(xì)內(nèi)鏡直達(dá)結(jié)石部位進(jìn)行激光或氣壓彈道碎石，可同時(shí)處理輸尿管狹窄等并發(fā)癥。

適用于大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石，通過腰部穿刺建立通道直接粉碎并取出結(jié)石，需評(píng)估腎功能及出血風(fēng)險(xiǎn)。

僅用于合并解剖異常、多次微創(chuàng)手術(shù)失敗或結(jié)石體積過大者，傳統(tǒng)開刀取石創(chuàng)傷較大但能同期處理尿路畸形等問題。

術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制高草酸食物攝入，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況，出現(xiàn)發(fā)熱或血尿加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。