張國喜 副主任醫(yī)師
半夜輸尿管結石痛可通過大量飲水、熱敷鎮(zhèn)痛、藥物解痙、急診碎石等方式緩解。輸尿管結石疼痛通常由結石移動刺激、輸尿管痙攣、尿路梗阻、繼發(fā)感染等原因引起。
1、大量飲水:每小時飲用300-500毫升溫水增加尿量,可能幫助小結石排出,但需避免過量飲水導致腹脹。
2、熱敷鎮(zhèn)痛:用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部,通過放松輸尿管平滑肌緩解痙攣性疼痛。
3、藥物解痙:可遵醫(yī)囑使用山莨菪堿、間苯三酚、黃體酮等藥物緩解輸尿管痙攣,配合雙氯芬酸鈉栓等鎮(zhèn)痛藥物。
4、急診碎石:對于直徑超過6毫米的結石或持續(xù)劇痛,需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術解除梗阻。
疼痛緩解后建議泌尿外科就診,完善B超或CT檢查明確結石位置及大小,日常需控制高草酸飲食,每日飲水量保持2000毫升以上。
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