張國喜 副主任醫(yī)師
腎結石超聲波碎石通常不會引起劇烈疼痛,多數(shù)患者在術中僅有輕微不適感。疼痛感受主要與結石位置、個體耐受度、設備參數(shù)設置及操作技術有關。
1、結石位置:輸尿管中下段結石因靠近神經(jīng)敏感區(qū)域,可能產(chǎn)生牽涉痛;腎盂結石因空間較大,碎石時痛感更輕微。
2、個體差異:痛閾較低者可能對沖擊波敏感,術前可溝通使用鎮(zhèn)痛措施;部分患者僅會感到腰部酸脹或震動感。
3、設備參數(shù):新一代體外沖擊波碎石機具有能量梯度調(diào)節(jié)功能,醫(yī)師會根據(jù)結石硬度逐步調(diào)整強度,減少組織刺激。
4、操作技術:準確定位可避免反復沖擊,單次有效治療能縮短操作時間;經(jīng)驗豐富的醫(yī)師會采用間歇式發(fā)射減輕不適。
術后建議每日飲水超過2000毫升,避免濃茶咖啡,定期復查超聲監(jiān)測排石情況。出現(xiàn)持續(xù)絞痛或發(fā)熱需及時復診。
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