感冒引起中耳炎需警惕急性乳突炎、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎及鼓膜穿孔。感冒后病原體經(jīng)咽鼓管侵入中耳，可能引發(fā)上述并發(fā)癥，表現(xiàn)為耳痛、聽力下降、耳悶脹感，嚴重時可導(dǎo)致持續(xù)性流膿或聽力損傷。

1、急性乳突炎

急性乳突炎多由中耳炎未及時控制，炎癥擴散至乳突氣房所致。患者可能出現(xiàn)耳后紅腫、高熱、劇烈跳痛，乳突區(qū)壓痛明顯。需使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制感染，必要時行乳突切開引流術(shù)。家長需注意兒童哭鬧時可能提示耳部不適。

2、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎常因感冒導(dǎo)致咽鼓管功能障礙，中耳腔內(nèi)積液引發(fā)。典型癥狀為耳悶、聽力減退及耳鳴，檢查可見鼓膜內(nèi)陷或液平面?？勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進黏液排出，配合布地奈德鼻噴霧劑減輕鼻咽部水腫。避免用力擤鼻以防加重病情。

3、化膿性中耳炎

化膿性中耳炎由細菌感染引起，表現(xiàn)為耳道流膿、鼓膜充血穿孔。需使用氧氟沙星滴耳液局部抗感染，聯(lián)合頭孢呋辛酯片全身用藥。若出現(xiàn)頭痛、嘔吐需警惕顱內(nèi)并發(fā)癥，家長應(yīng)避免自行清理膿液，防止損傷外耳道皮膚。

4、鼓膜穿孔

鼓膜穿孔多為中耳炎進展或不當(dāng)掏耳導(dǎo)致，患者自覺耳內(nèi)漏氣感，檢查可見鼓膜裂隙。小穿孔可自愈，大穿孔需行鼓膜修補術(shù)。治療期間禁用酚甘油滴耳液等刺激性藥物，游泳時佩戴耳塞防止污水入耳。

感冒期間應(yīng)保持鼻腔通暢，正確擤鼻需單側(cè)交替進行。出現(xiàn)耳部癥狀后避免潛水、高空飛行等氣壓變化活動，兒童患者需定期復(fù)查聽力。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。若耳痛持續(xù)超過48小時或伴隨眩暈、面癱等癥狀，須立即耳鼻喉科就診。