陸海英 主任醫(yī)師
孩子接種乙肝疫苗后未產(chǎn)生抗體可能與接種程序不規(guī)范、免疫應(yīng)答低下、疫苗保存不當(dāng)或存在隱匿性感染有關(guān),可通過補(bǔ)種疫苗、檢測免疫功能、排除隱匿感染等方式處理。
建議家長按0-1-6月程序重新接種3針乙肝疫苗,完成全程接種后1-2個月復(fù)查抗體水平。補(bǔ)種時可選擇20微克重組酵母乙肝疫苗增強(qiáng)免疫效果。
家長需帶孩子進(jìn)行免疫功能評估,包括淋巴細(xì)胞亞群、免疫球蛋白等檢測。若存在免疫功能低下,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑。
確認(rèn)疫苗接種冷鏈運(yùn)輸是否合規(guī),排除因疫苗失效導(dǎo)致的免疫失敗。建議家長選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行補(bǔ)種,確保疫苗質(zhì)量。
需檢測乙肝病毒DNA排除隱匿性感染,若結(jié)果為陽性需進(jìn)一步評估肝臟功能??勺襻t(yī)囑使用恩替卡韋分散片等抗病毒藥物。
日常注意避免與他人共用剃須刀等可能接觸血液的物品,定期復(fù)查乙肝五項(xiàng)指標(biāo),補(bǔ)種后仍無抗體者可考慮接種60微克乙肝疫苗加強(qiáng)針。
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