仲秋 副主任醫(yī)師
男性勃起功能障礙的發(fā)病年齡存在個體差異,多數(shù)在40歲后概率逐漸增加,主要與血管功能退化、慢性病影響、激素水平變化、心理因素等有關(guān)。
1、血管功能退化年齡增長導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能下降,陰莖海綿體供血不足??赏ㄟ^控制血壓血脂、有氧運動改善,嚴(yán)重者需使用西地那非、他達(dá)拉非等PDE5抑制劑。
2、慢性病影響糖尿病、高血壓等慢性病會加速血管病變。需規(guī)范治療原發(fā)病,伴有神經(jīng)損傷者可嘗試前列地爾注射液聯(lián)合低強度沖擊波治療。
3、激素水平變化睪酮分泌減少影響性欲和勃起功能。確診雄激素缺乏者可補充十一酸睪酮,但需定期監(jiān)測前列腺特異性抗原。
4、心理因素焦慮抑郁等情緒問題會導(dǎo)致心因性勃起障礙。認(rèn)知行為治療配合疏肝解郁類中藥如逍遙丸可能有一定幫助。
保持規(guī)律運動、均衡飲食、良好作息有助于延緩功能退化,出現(xiàn)持續(xù)勃起困難建議盡早就診男科或泌尿外科。
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