周小鳳 副主任醫(yī)師
三個(gè)月寶寶肺炎癥狀主要表現(xiàn)為咳嗽、呼吸急促、發(fā)熱、拒奶和精神萎靡等。肺炎可能是由細(xì)菌、病毒或支原體等病原體感染引起,建議家長及時(shí)帶寶寶就醫(yī)。
三個(gè)月寶寶肺炎早期常出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽,咳嗽聲音較為淺表,可能伴有痰鳴音。隨著病情進(jìn)展,咳嗽可能逐漸加重,甚至出現(xiàn)嗆奶現(xiàn)象。家長需注意觀察咳嗽頻率和痰液性狀,避免寶寶因咳嗽導(dǎo)致呼吸困難。治療時(shí)可遵醫(yī)囑使用小兒止咳糖漿、氨溴索口服溶液等藥物緩解癥狀。
肺炎會(huì)導(dǎo)致寶寶呼吸頻率明顯增快,每分鐘呼吸次數(shù)可能超過60次。觀察時(shí)可發(fā)現(xiàn)寶寶鼻翼扇動(dòng)、胸骨上窩凹陷等呼吸困難表現(xiàn)。家長需保持室內(nèi)空氣流通,避免寶寶因缺氧導(dǎo)致面色發(fā)紺。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具布地奈德混懸液進(jìn)行霧化治療。
三個(gè)月寶寶患肺炎時(shí)可能出現(xiàn)低熱或高熱,體溫波動(dòng)在37.5-39℃之間。由于月齡較小,體溫調(diào)節(jié)功能不完善,容易出現(xiàn)高熱驚厥。家長應(yīng)定時(shí)測(cè)量體溫,采用物理降溫方法,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。
肺炎寶寶常因呼吸不暢和咽喉不適出現(xiàn)喂養(yǎng)困難,表現(xiàn)為吃奶量減少、吃奶時(shí)間縮短或完全拒奶。長期攝入不足可能導(dǎo)致脫水,家長需少量多次喂養(yǎng),必要時(shí)咨詢醫(yī)生使用補(bǔ)液鹽。若合并細(xì)菌感染,可能需要阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。
健康新生兒通常覺醒時(shí)精神狀態(tài)良好,而肺炎寶寶可能表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍或異常煩躁。這種精神狀態(tài)改變往往提示病情較重,家長需立即就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)血氧飽和度和胸部X線檢查結(jié)果評(píng)估病情嚴(yán)重程度,決定是否需要住院治療。
三個(gè)月寶寶免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,肺炎進(jìn)展較快,家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常護(hù)理中需保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免交叉感染。喂養(yǎng)時(shí)注意采取半臥位,喂奶后輕拍背部幫助排嗝。遵醫(yī)囑完成全程治療,定期復(fù)查,觀察寶寶呼吸、吃奶和精神狀態(tài)變化。避免帶寶寶去人群密集場(chǎng)所,接觸寶寶前做好手部清潔。
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