周瑋琰 副主任醫(yī)師
眼睛被戳到流淚睜不開可能是角膜擦傷、結(jié)膜損傷或異物刺激引起的,建議立即用清水沖洗并就醫(yī)檢查。若伴有劇烈疼痛、視力模糊或持續(xù)流淚,需警惕角膜穿孔等嚴(yán)重?fù)p傷。
角膜擦傷多因外力直接接觸眼球表面,導(dǎo)致上皮層缺損,常伴隨畏光、眼瞼痙攣等癥狀。輕微擦傷可通過抗生素眼膏預(yù)防感染,如左氧氟沙星滴眼液、紅霉素眼膏,并佩戴眼罩保護(hù)。結(jié)膜損傷表現(xiàn)為結(jié)膜充血、水腫,可使用人工淚液緩解干澀,如玻璃酸鈉滴眼液,避免揉眼加重?fù)p傷。異物殘留需在裂隙燈下取出,不可自行操作,否則可能劃傷角膜。若戳傷力度較大,可能引發(fā)前房積血或虹膜根部離斷,需通過眼壓測量和超聲生物顯微鏡檢查明確損傷程度。部分患者因神經(jīng)反射性淚液分泌增多,可能誤認(rèn)為單純刺激反應(yīng),延誤治療時(shí)機(jī)。
受傷后24小時(shí)內(nèi)避免使用隱形眼鏡,睡眠時(shí)抬高頭部減少眼部充血。飲食宜補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚,促進(jìn)黏膜修復(fù)。恢復(fù)期間減少電子屏幕使用時(shí)長,外出佩戴防紫外線墨鏡。若出現(xiàn)眼部分泌物增多、發(fā)熱等感染跡象,須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。兒童患者家長應(yīng)監(jiān)督其避免劇烈運(yùn)動,防止二次碰撞。
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