李濤 主任醫(yī)師
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)正常值范圍通常為男性9-50 U/L、女性7-40 U/L,超過該范圍可視為升高。ALT升高可能與肝臟損傷、藥物反應(yīng)、代謝異常等因素相關(guān),需結(jié)合其他指標(biāo)綜合評估。
ALT輕度升高(男性50-100 U/L,女性40-80 U/L)常見于脂肪肝、慢性肝炎或劇烈運動后,通常建議1-2周后復(fù)查。中度升高(男性100-200 U/L,女性80-150 U/L)可能與急性病毒性肝炎、酒精性肝病或藥物性肝損傷相關(guān),需完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查。顯著升高(超過200 U/L)多見于急性肝細胞壞死、膽道梗阻或心肌梗死等嚴重情況,需立即就醫(yī)排查病因。部分人群存在生理性波動,如妊娠期女性ALT可輕度上升至正常值1.5倍以內(nèi)。
發(fā)現(xiàn)ALT升高應(yīng)避免飲酒、慎用肝毒性藥物,保持低脂飲食并控制體重。建議完善肝功能全套、凝血功能及影像學(xué)檢查,由醫(yī)生根據(jù)具體數(shù)值變化趨勢、伴隨癥狀及其他指標(biāo)(如AST、GGT、膽紅素)進行綜合判斷。持續(xù)異常者需考慮肝穿刺活檢等進一步檢查。
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