仲秋 副主任醫(yī)師
直徑0.5厘米的尿結(jié)石多數(shù)可通過保守治療排出，通常無須立即碎石。處理方式主要有增加飲水量、藥物輔助排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石。
1、增加飲水量每日飲水超過2000毫升可促進(jìn)小結(jié)石自然排出，建議均勻分配飲水量，避免短時間內(nèi)大量飲水。
2、藥物輔助排石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物緩解輸尿管痙攣并堿化尿液，幫助結(jié)石移動排出。
3、體外沖擊波碎石若結(jié)石滯留超過4周或引發(fā)腎積水，可采用體外沖擊波碎石術(shù)，該技術(shù)適用于5-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。
4、輸尿管鏡取石對于下段輸尿管嵌頓性結(jié)石或體外碎石失敗者，可采用輸尿管鏡鈥激光碎石術(shù)直接粉碎并取出結(jié)石。
建議定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化，避免高草酸飲食，保持每日尿量在2000毫升以上促進(jìn)殘石排出。
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