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腎的位置為什么一直疼

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問題描述

腎的位置為什么一直疼

醫(yī)生回答

張國喜

張國喜 副主任醫(yī)師

腎區(qū)持續(xù)疼痛可能由腎結石、腎盂腎炎、腎囊腫或腰椎病變等原因引起,需結合具體癥狀及檢查明確診斷。

1. 腎結石

腎結石移動可能刺激輸尿管或腎盂引發(fā)絞痛,疼痛常向會陰放射,可伴有血尿。治療需根據(jù)結石大小選擇藥物排石或體外碎石,常用藥物包括雙氯芬酸鈉栓、坦索羅辛及枸櫞酸氫鉀鈉。

2. 腎盂腎炎

細菌感染導致的腎實質(zhì)炎癥多伴隨發(fā)熱、排尿灼痛,尿液檢查可見白細胞升高。需抗生素治療如左氧氟沙星、頭孢呋辛,嚴重者需靜脈給藥。

3. 腎囊腫

增大的囊腫壓迫腎包膜可引起鈍痛,超聲檢查可確診。無癥狀小囊腫無須處理,巨大囊腫需穿刺硬化或腹腔鏡手術。

4. 腰椎病變

腰椎間盤突出或腰肌勞損可能被誤認為腎區(qū)疼痛,需通過CT鑒別。治療包括理療、非甾體抗炎藥如塞來昔布,嚴重者需椎間孔鏡手術。

避免高鹽高嘌呤飲食,每日飲水保持2000毫升以上,突發(fā)劇烈疼痛或發(fā)熱需立即就醫(yī)排查急癥。

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