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吊水想吐是怎么回事

1人回答 43人閱讀

2025-07-12 17:21

問(wèn)題描述

吊水想吐是怎么回事

醫(yī)生回答

陳國(guó)棟

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師

2025-07-12 17:32 回答了該問(wèn)題

吊水想吐可能與輸液速度過(guò)快、藥物不良反應(yīng)、低血糖反應(yīng)、胃腸功能紊亂、心理因素等原因有關(guān),可通過(guò)調(diào)整輸液速度、更換藥物、補(bǔ)充糖分、使用止吐藥物等方式緩解。

1、輸液速度過(guò)快

輸液速度過(guò)快可能導(dǎo)致血液循環(huán)負(fù)荷增加,刺激嘔吐中樞引發(fā)惡心嘔吐。常見(jiàn)于老年患者或心功能不全人群。需立即調(diào)慢滴速至每分鐘20-40滴,同時(shí)抬高輸液架高度減少靜脈壓力。若出現(xiàn)心悸、胸悶等伴隨癥狀,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員處理。

2、藥物不良反應(yīng)

部分靜脈用藥如抗生素(注射用頭孢曲松鈉)、化療藥(注射用順鉑)等可能直接刺激胃腸黏膜或作用于化學(xué)感受器觸發(fā)區(qū)。通常伴有頭暈、腹痛等癥狀??勺襻t(yī)囑改用注射用奧美拉唑鈉保護(hù)胃黏膜,或更換為注射用帕洛諾司瓊等止吐藥物。

3、低血糖反應(yīng)

空腹?fàn)顟B(tài)下輸液可能引發(fā)血糖波動(dòng),表現(xiàn)為出冷汗、心慌伴嘔吐。多見(jiàn)于糖尿病患者使用胰島素期間。應(yīng)立即檢測(cè)血糖,口服葡萄糖注射液或靜脈推注50%葡萄糖注射液。輸液前建議適量進(jìn)食碳水化合物類(lèi)食物。

4、胃腸功能紊亂

輸液時(shí)體位不當(dāng)或受涼可能導(dǎo)致胃腸痙攣,引發(fā)反射性嘔吐。常伴隨腸鳴音亢進(jìn)、腹部脹氣??捎脽崴鼰岱蟾共浚蜃襻t(yī)囑肌注鹽酸甲氧氯普胺注射液。保持半臥位姿勢(shì)有助于減輕癥狀。

5、心理因素

緊張焦慮情緒可能通過(guò)迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)嘔吐,多見(jiàn)于兒童或首次輸液者。表現(xiàn)為面色蒼白、呼吸急促等自主神經(jīng)癥狀。可通過(guò)心理疏導(dǎo)緩解,必要時(shí)使用地西泮注射液鎮(zhèn)靜。家屬應(yīng)陪伴安撫,分散患者注意力。

輸液過(guò)程中出現(xiàn)嘔吐需立即暫停輸液并報(bào)告醫(yī)護(hù)人員,記錄嘔吐物性狀與發(fā)生時(shí)間。保持側(cè)臥位防止誤吸,嘔吐后清水漱口保持口腔清潔。日常應(yīng)注意輸液前避免空腹,選擇舒適體位,調(diào)節(jié)合適室溫。若反復(fù)嘔吐伴頭痛、視物模糊等癥狀,需完善頭顱CT等檢查排除顱內(nèi)壓增高。

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