

陳國棟 副主任醫(yī)師
胃出血患者不可以抽煙,煙草中的有害物質會加重胃黏膜損傷并延緩愈合。胃出血通常由胃潰瘍、急性胃炎或食管靜脈曲張破裂等原因引起,需嚴格避免任何可能加重出血的刺激因素。
煙草中的尼古丁會刺激胃酸分泌增加,破壞胃黏膜屏障功能,使已有的潰瘍面難以修復。焦油等化學物質可直接損傷血管內皮細胞,增加再出血風險。吸煙還會減少胃部血供,延緩組織修復速度,導致出血病程延長。臨床觀察顯示,吸煙患者胃出血復發(fā)率明顯高于非吸煙者,住院時間平均延長數(shù)日。
部分患者可能認為少量吸煙影響不大,但研究證實即使每日1-2支煙仍會顯著抑制血小板聚集功能。電子煙雖不含焦油,但尼古丁含量可能更高,同樣會通過激活交感神經加重胃腸血管收縮。特殊情況下如長期重度吸煙者突然戒斷出現(xiàn)應激反應時,應在醫(yī)生指導下采用尼古丁替代療法而非繼續(xù)吸煙。
胃出血恢復期需保持清淡飲食,避免辛辣刺激及過硬食物,規(guī)律服用質子泵抑制劑等藥物。建議通過咀嚼無糖口香糖、穴位按摩等方式緩解煙癮,必要時可至戒煙門診尋求專業(yè)幫助。定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜愈合情況,若出現(xiàn)嘔血、黑便等癥狀需立即就醫(yī)。
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