張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
2025-07-01 16:59 回答了該問題
包皮環(huán)切術(shù)后鈦釘處出現(xiàn)黃色分泌物可能是正常滲出液或輕微感染的表現(xiàn),通常與術(shù)后創(chuàng)面愈合過程有關(guān)。
術(shù)后早期鈦釘周圍少量淡黃色分泌物多為組織液滲出,屬于正常愈合反應(yīng)。創(chuàng)面愈合過程中會(huì)有纖維蛋白滲出形成保護(hù)層,混合皮脂腺分泌物可能呈現(xiàn)淡黃色。此時(shí)分泌物無臭味,周圍皮膚無紅腫熱痛,患者可正?;顒?dòng)。保持局部干燥清潔,每日用生理鹽水輕柔沖洗1-2次,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致摩擦刺激。多數(shù)情況下隨著釘合器鈦釘在2-4周內(nèi)自行脫落,分泌物會(huì)逐漸減少至消失。
若分泌物量增多呈膿黃色、伴有異味或周圍皮膚發(fā)紅腫脹,則需考慮局部感染。細(xì)菌可能通過鈦釘與皮膚間隙侵入,常見于術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或糖尿病患者。此時(shí)需就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能建議取分泌物做細(xì)菌培養(yǎng),根據(jù)結(jié)果選擇外用莫匹羅星軟膏或口服頭孢克洛分散片等抗生素。嚴(yán)重感染需拆除部分鈦釘引流,并配合紅光照射等物理治療促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)。
術(shù)后應(yīng)注意穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦,避免沐浴露直接接觸傷口。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。如分泌物持續(xù)3周未減少或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到泌尿外科復(fù)查,排除鈦釘排斥反應(yīng)等特殊情況。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),定期隨訪至創(chuàng)面完全愈合。
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