碘131的治療詳細過程有哪些
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袁曉勇 副主任醫(yī)師
碘131治療通常包括評估準備、用藥隔離、療效監(jiān)測三個階段,具體流程涉及甲狀腺功能檢測、放射性碘攝取率測定、藥物劑量計算、隔離防護及隨訪復查。
1、評估準備治療前需完善甲狀腺功能檢查、甲狀腺攝碘率測定及甲狀腺顯像,評估病情并排除妊娠、哺乳等禁忌證,同時低碘飲食2-4周以提高碘131的靶向攝取。
2、用藥隔離根據(jù)甲狀腺體積及攝碘率計算給藥劑量,空腹口服碘131膠囊后需單獨隔離3-7天,避免與他人密切接觸,排泄物按放射性廢物處理。
3、療效監(jiān)測治療后2-3個月復查甲狀腺功能及超聲,評估甲狀腺組織破壞情況,部分患者需多次治療,期間需持續(xù)監(jiān)測甲狀腺激素水平避免甲減或甲亢復發(fā)。
治療期間建議保持高蛋白飲食促進恢復,嚴格遵醫(yī)囑進行輻射防護,治療后6個月內(nèi)避免計劃妊娠,定期隨訪甲狀腺功能及頸部超聲。