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甲胎蛋白高是不是肝癌嗎

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問題描述

甲胎蛋白高是不是肝癌嗎

醫(yī)生回答

陳健鵬

陳健鵬 副主任醫(yī)師

甲胎蛋白高不一定是肝癌。甲胎蛋白升高可能與肝炎、肝硬化、妊娠、生殖細(xì)胞腫瘤等因素有關(guān),需結(jié)合影像學(xué)檢查和病史綜合判斷。

1、肝炎:

病毒性肝炎活動(dòng)期可能導(dǎo)致肝細(xì)胞再生,引起甲胎蛋白輕度升高。建議完善肝功能、乙肝五項(xiàng)等檢查,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。

2、肝硬化:

肝組織纖維化修復(fù)過程中可伴隨甲胎蛋白異常?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腹水、脾大等癥狀,需通過肝臟彈性檢測(cè)確診,必要時(shí)使用吡咯烷生物堿類藥物干預(yù)。

3、妊娠因素:

孕婦甲胎蛋白升高屬于生理現(xiàn)象,主要由胎兒肝臟合成。妊娠16-20周達(dá)到峰值,產(chǎn)后逐漸恢復(fù)正常,無須特殊處理。

4、生殖細(xì)胞腫瘤:

睪丸或卵巢畸胎瘤等疾病也可導(dǎo)致甲胎蛋白顯著升高。需進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)及盆腔超聲,確診后需手術(shù)切除病灶。

發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高應(yīng)避免自行解讀,及時(shí)消化內(nèi)科或肝膽外科就診,完善增強(qiáng)CT或MRI檢查,日常注意戒酒并避免肝毒性藥物。

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