肺癌患者牙疼可通過口腔清潔、局部冷敷、使用鎮(zhèn)痛藥物、治療原發(fā)病、調(diào)整飲食等方式緩解。牙疼可能與肺癌本身、放化療副作用、口腔感染、牙齒疾病、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。

1、口腔清潔

肺癌患者因免疫力下降易發(fā)生口腔感染，需用軟毛牙刷每日刷牙兩次，配合含氯己定的漱口水減少細(xì)菌滋生。避免用力刷牙損傷牙齦，餐后及時漱口清除食物殘渣。若存在口腔潰瘍，可用生理鹽水輕柔沖洗。

2、局部冷敷

頜面部腫脹或急性牙髓炎發(fā)作時，將冰袋包裹毛巾后外敷患處5-10分鐘，間隔1小時重復(fù)。冷敷可收縮血管減輕炎癥反應(yīng)，但需避開放療后皮膚敏感區(qū)域。禁止直接冷熱交替刺激牙齒。

3、使用鎮(zhèn)痛藥物

劇痛時可短期使用對乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥，避免阿司匹林增加出血風(fēng)險。若為神經(jīng)性疼痛，醫(yī)生可能開具加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊。嚴(yán)禁自行調(diào)整抗癌藥物劑量緩解疼痛。

4、治療原發(fā)病

肺癌骨轉(zhuǎn)移至頜骨會引起頑固性疼痛，需通過CT確認(rèn)后采用姑息性放療。腫瘤壓迫三叉神經(jīng)時需聯(lián)合奧施康定片控制癌痛?；熕幬锶珥樸K導(dǎo)致的神經(jīng)毒性需調(diào)整化療方案。

5、調(diào)整飲食

選擇室溫流質(zhì)或軟食如米糊、蒸蛋，避免過硬、過燙及酸性食物刺激患牙。每日飲水1500毫升以上保持口腔濕潤，補充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。含服蜂蜜有助于緩解放療后口干癥狀。

肺癌患者出現(xiàn)牙疼需優(yōu)先排查腫瘤轉(zhuǎn)移及治療副作用，日常使用沖牙器輔助清潔，定期進行口腔檢查。若疼痛持續(xù)超過3天伴發(fā)熱、張口困難，應(yīng)立即復(fù)查胸部CT及頜面部核磁共振。治療期間保持蛋白質(zhì)攝入增強抵抗力，避免辛辣食物加重黏膜損傷。