膜性腎病的嚴(yán)重程度因人而異，部分患者病情較輕且進(jìn)展緩慢，部分患者可能出現(xiàn)腎功能損害或腎病綜合征等嚴(yán)重情況。膜性腎病是一種以腎小球基底膜上皮下免疫復(fù)合物沉積為特征的疾病，可能與自身免疫異常、感染、藥物等因素有關(guān)。

早期膜性腎病可能僅表現(xiàn)為少量蛋白尿或鏡下血尿，無明顯水腫或高血壓，腎功能基本正常。這類患者通過定期監(jiān)測尿蛋白、血壓及腎功能，配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，部分病例可能自發(fā)緩解或長期穩(wěn)定。部分患者可能出現(xiàn)大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫等腎病綜合征表現(xiàn)，但通過糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等治療仍可控制病情進(jìn)展。

少數(shù)患者可能發(fā)展為頑固性腎病綜合征或腎功能進(jìn)行性下降，甚至進(jìn)入終末期腎病。這類患者往往存在持續(xù)大量蛋白尿、難以控制的高血壓及腎小球濾過率快速降低，需要更積極的免疫抑制治療或腎臟替代治療。膜性腎病合并急性腎損傷、腎靜脈血栓等并發(fā)癥時，病情更為危重。

建議膜性腎病患者定期復(fù)查尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量、血生化及腎臟超聲，嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。日常需控制食鹽攝入量每日不超過5克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運動及感染。出現(xiàn)尿量減少、水腫加重或血壓驟升時需及時就醫(yī)。