醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
結(jié)石可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、手術(shù)取石等方式治療。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、遺傳因素等原因引起。
1、飲食調(diào)節(jié)減少高草酸食物攝入，增加水分?jǐn)z取有助于預(yù)防結(jié)石形成。草酸鈣結(jié)石患者需限制菠菜、堅(jiān)果等食物，尿酸結(jié)石患者應(yīng)減少動(dòng)物內(nèi)臟攝入。
2、藥物治療尿酸結(jié)石可使用枸櫞酸鉀堿化尿液，感染性結(jié)石需用抗生素控制感染。常用藥物包括枸櫞酸鉀顆粒、左氧氟沙星片、碳酸氫鈉片等。
3、體外碎石體外沖擊波碎石術(shù)適用于直徑小于2厘米的腎結(jié)石。該方法通過(guò)體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石粉碎，碎石后需配合藥物促進(jìn)排石。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大腎結(jié)石，輸尿管鏡碎石術(shù)適合輸尿管中下段結(jié)石。手術(shù)方式選擇需根據(jù)結(jié)石位置、大小及患者情況決定。
結(jié)石患者應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量，避免久坐，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿等癥狀需及時(shí)就醫(yī)。
