袁曉勇 副主任醫(yī)師
2025-07-16 18:11 回答了該問題
孕檢糖耐量未通過可通過調(diào)整飲食、適度運動、血糖監(jiān)測、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式干預(yù)。妊娠期糖尿病通常由胰島素抵抗、遺傳因素、肥胖、年齡等因素引起。
減少精制碳水化合物攝入,選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,增加膳食纖維攝入量。每日分5-6餐進食,避免單次大量進食導(dǎo)致血糖波動。控制水果攝入量在200克以內(nèi),優(yōu)先選擇草莓、蘋果等低糖水果。
每天進行30分鐘中等強度有氧運動,如散步、孕婦瑜伽、游泳等。運動時間建議安排在餐后1小時,避免空腹運動。運動時攜帶含糖食品以防低血糖,運動前后監(jiān)測血糖變化。
每日測量空腹及餐后2小時血糖,記錄數(shù)據(jù)供醫(yī)生參考。使用血糖儀時注意消毒采血部位,避免同一部位反復(fù)穿刺。發(fā)現(xiàn)血糖持續(xù)超標或出現(xiàn)頭暈、心悸等低血糖癥狀時及時就醫(yī)。
若生活方式干預(yù)無效,需遵醫(yī)囑使用胰島素治療。常用藥物包括門冬胰島素注射液、地特胰島素注射液等,嚴禁自行服用口服降糖藥。注射胰島素需嚴格按時按量,輪換注射部位防止脂肪增生。
增加產(chǎn)前檢查頻率,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育情況。通過超聲檢查評估羊水量及胎兒大小,必要時進行胎心監(jiān)護。妊娠晚期需特別注意血壓、尿蛋白等妊娠高血壓疾病相關(guān)指標。
妊娠期糖尿病患者應(yīng)建立完整飲食日記,記錄每日主食、蛋白質(zhì)、蔬果攝入量及餐后血糖值。保證每日飲水量2000毫升以上,避免含糖飲料。保持規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗,此后每3年篩查糖尿病。哺乳期仍要注意飲食控制,母乳喂養(yǎng)有助于降低母嬰遠期糖尿病風(fēng)險。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常癥狀時需立即就醫(yī)。
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