谷酰轉(zhuǎn)肽酶高的原因是什么
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陳國棟 副主任醫(yī)師
谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高可能由生理性因素、酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷等原因引起,需結(jié)合具體病因采取相應(yīng)治療措施。
1、生理性因素長期熬夜或劇烈運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致一過性谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高,通常無須特殊治療,調(diào)整作息后2-4周可自行恢復(fù)。
2、酒精性肝病長期飲酒可能導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高常伴隨食欲減退、肝區(qū)隱痛,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿等保肝藥物。
3、膽道梗阻膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí),谷酰轉(zhuǎn)肽酶顯著升高并伴皮膚黃染,需通過ERCP或手術(shù)解除梗阻,同時(shí)使用熊去氧膽酸片、腺苷蛋氨酸等利膽藥物。
4、藥物性肝損傷抗結(jié)核藥或抗生素等可能引發(fā)藥物性肝炎,表現(xiàn)為谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高伴轉(zhuǎn)氨酶異常,應(yīng)立即停用可疑藥物并配合谷胱甘肽、雙環(huán)醇等解毒劑治療。
日常需避免飲酒及濫用藥物,定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),若持續(xù)升高超過2個(gè)月或伴隨黃疸等癥狀,應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診。