李竹林 副主任醫(yī)師
6歲兒童發(fā)熱伴隨嘔吐可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、飲食不當(dāng)、脫水等因素引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)液、藥物干預(yù)等方式緩解。
1、胃腸型感冒家長(zhǎng)需暫停固體食物,少量多次喂溫水或口服補(bǔ)液鹽,發(fā)熱時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒。
2、急性胃腸炎建議家長(zhǎng)暫時(shí)禁食2-4小時(shí),嘔吐緩解后喂米湯或稀釋蘋果汁,必要時(shí)使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。
3、飲食不當(dāng)家長(zhǎng)需排查24小時(shí)內(nèi)進(jìn)食的冷飲、油膩或變質(zhì)食物,嘔吐期間僅提供溫?zé)岬钠咸烟撬螂娊赓|(zhì)飲料,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。
4、脫水風(fēng)險(xiǎn)觀察孩子尿量、眼窩凹陷等脫水征兆,持續(xù)嘔吐超過6小時(shí)或出現(xiàn)精神萎靡時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行靜脈補(bǔ)液治療。
嘔吐劇烈時(shí)保持側(cè)臥防誤吸,體溫超過38.5℃或嘔吐物帶血絲需急診處理,恢復(fù)期逐步嘗試香蕉泥、白粥等低渣飲食。
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