輸尿管結(jié)石疼痛可能與結(jié)石移動有關(guān)，也可能是結(jié)石嵌頓、輸尿管痙攣或繼發(fā)感染引起。疼痛程度與結(jié)石位置、大小及個體敏感度相關(guān)。

結(jié)石在輸尿管內(nèi)移動時摩擦黏膜，刺激神經(jīng)引發(fā)絞痛。疼痛呈陣發(fā)性，可能放射至?xí)幉??？赏ㄟ^解痙藥如鹽酸坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或山莨菪堿緩解癥狀。

結(jié)石卡在輸尿管狹窄處導(dǎo)致尿流受阻，引發(fā)持續(xù)性脹痛伴腎積水。需行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，常用藥物包括枸櫞酸氫鉀鈉顆粒及抗生素。

結(jié)石刺激引發(fā)平滑肌強(qiáng)烈收縮，產(chǎn)生刀割樣疼痛。α受體阻滯劑如特拉唑嗪可松弛輸尿管，配合熱敷等物理療法緩解。

結(jié)石滯留可能誘發(fā)泌尿系感染，表現(xiàn)為發(fā)熱伴排尿痛。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗感染治療，同時處理原發(fā)結(jié)石。

急性發(fā)作期建議禁食并限制活動，每日飲水量保持2000毫升以上促進(jìn)排石，若出現(xiàn)高熱或無尿需立即急診處理。