醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石17毫米通常建議體外沖擊波碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)，具體選擇需根據(jù)結(jié)石位置、硬度及患者身體狀況評(píng)估。
1、體外沖擊波碎石適用于腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)X線定位后利用沖擊波將結(jié)石粉碎，無(wú)需切口，但需多次治療。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛。
2、經(jīng)皮腎鏡碎石針對(duì)較大或復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)背部小切口建立通道進(jìn)行激光或超聲碎石，可一次性清除結(jié)石，但存在出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。
3、輸尿管軟鏡碎石適用于中下盞結(jié)石，經(jīng)尿道置入軟鏡配合鈥激光碎石，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，但對(duì)術(shù)者技術(shù)要求較高。
4、開(kāi)放手術(shù)取石僅用于合并解剖異常或上述方法失敗時(shí)，通過(guò)手術(shù)直接取出結(jié)石，創(chuàng)傷較大且恢復(fù)期長(zhǎng)。
術(shù)后需每日飲水2000毫升以上，限制草酸鈣飲食，定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)排石情況。
