聶小娟 副主任醫(yī)師
帶狀皰疹疼痛持續(xù)時間一般為2-4周,部分患者可能持續(xù)1-3個月。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,疼痛程度和持續(xù)時間與年齡、免疫力、治療時機等因素相關(guān)。
帶狀皰疹的急性期疼痛通常伴隨皮疹出現(xiàn),表現(xiàn)為局部皮膚灼熱、刺痛或跳痛,在皮疹消退后可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性隱痛。早期規(guī)范使用抗病毒藥物如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊可縮短病程,配合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)痛治療藥物能緩解癥狀。若未及時干預(yù),病毒對神經(jīng)的損傷可能導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛,疼痛可能持續(xù)數(shù)月甚至更久。老年患者、免疫力低下者或頭面部帶狀皰疹患者更容易出現(xiàn)長期疼痛。疼痛持續(xù)時間與皮損嚴重程度呈正相關(guān),大面積皰疹或合并感染時恢復(fù)較慢。
建議發(fā)病72小時內(nèi)開始抗病毒治療,保持皮疹清潔干燥避免繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冷敷可暫時緩解灼熱感。疼痛持續(xù)超過1個月或影響睡眠時需復(fù)診調(diào)整治療方案,必要時采用神經(jīng)阻滯等介入治療?;謴?fù)期需保證充足營養(yǎng)攝入,適當補充B族維生素有助于神經(jīng)修復(fù),避免勞累和情緒緊張。
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