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睡覺(jué)用嘴呼吸打呼嚕

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問(wèn)題描述

睡覺(jué)用嘴呼吸打呼嚕

醫(yī)生回答

李延忠

李延忠 主任醫(yī)師

睡覺(jué)用嘴呼吸打呼??赡芘c鼻塞、肥胖、扁桃體肥大、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整睡姿、減重、手術(shù)治療、使用呼吸機(jī)等方式改善。

1、鼻塞

感冒或鼻炎導(dǎo)致鼻腔通氣不暢,迫使張口呼吸引發(fā)打鼾。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)濕度,使用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氯雷他定、布地奈德鼻噴霧劑、孟魯司特鈉等藥物。

2、肥胖

頸部脂肪堆積壓迫氣道導(dǎo)致通氣障礙。需通過(guò)飲食控制和有氧運(yùn)動(dòng)減輕體重,BMI超過(guò)28建議在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定減重計(jì)劃。

3、扁桃體肥大

兒童多見(jiàn),可能與反復(fù)感染有關(guān),表現(xiàn)為夜間憋醒、白天嗜睡。二度以上肥大需耳鼻喉科評(píng)估,必要時(shí)行扁桃體切除術(shù)或腺樣體消融術(shù)。

4、睡眠呼吸暫停

與氣道塌陷有關(guān),伴隨血氧下降和晨起頭痛。需進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)確診,中重度患者建議持續(xù)氣道正壓通氣治療,可選擇自動(dòng)調(diào)壓呼吸機(jī)。

側(cè)臥位睡眠有助于減輕癥狀,避免睡前飲酒和使用鎮(zhèn)靜類藥物,長(zhǎng)期打鼾伴白天嗜睡者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行睡眠監(jiān)測(cè)。

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