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打白蛋白對癌癥的利與弊有什么

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問題描述

打白蛋白對癌癥的利與弊有什么

醫(yī)生回答

馬偉

馬偉 副主任醫(yī)師

白蛋白輸注對癌癥患者的利弊需結(jié)合病情評估,主要作用包括維持血漿滲透壓、改善營養(yǎng)狀態(tài),但可能增加循環(huán)負(fù)荷或腫瘤進(jìn)展風(fēng)險。

1. 維持血容量

低白蛋白血癥的癌癥患者輸注白蛋白可快速糾正膠體滲透壓,減少腹水或水腫,適用于嚴(yán)重營養(yǎng)不良或大手術(shù)后患者。

2. 營養(yǎng)支持

作為氨基酸來源輔助改善惡病質(zhì)狀態(tài),但需配合腸內(nèi)腸外營養(yǎng),單純依賴白蛋白無法逆轉(zhuǎn)癌癥患者的代謝紊亂。

3. 循環(huán)超負(fù)荷

心功能不全患者輸注后可能誘發(fā)心力衰竭,需嚴(yán)格監(jiān)測尿量和中心靜脈壓,必要時聯(lián)合利尿劑使用。

4. 腫瘤微環(huán)境

理論可能促進(jìn)血管生成因子的運輸,但臨床尚未證實直接加速腫瘤生長,晚期患者使用需權(quán)衡生存質(zhì)量與潛在風(fēng)險。

癌癥患者使用白蛋白應(yīng)遵循個體化原則,定期檢測血清白蛋白水平和肝功能,同時加強(qiáng)高蛋白飲食攝入如魚肉蛋奶等。

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