手指骨關(guān)節(jié)炎怎么消腫

手指骨關(guān)節(jié)炎可通過熱敷、藥物治療、關(guān)節(jié)保護(hù)、物理治療、手術(shù)治療等方式消腫。手指骨關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退變、外傷、炎癥等因素有關(guān),表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
熱敷有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解關(guān)節(jié)僵硬和腫脹??墒褂脺?zé)崦砘驘崴继?,溫度控制?0-45攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,但需避免用力按壓關(guān)節(jié)。熱敷適用于慢性腫脹,急性紅腫期禁用。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。雙氯芬酸鈉緩釋片通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng);塞來昔布膠囊選擇性抑制環(huán)氧化酶-2緩解疼痛;硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免長期服用非甾體抗炎藥導(dǎo)致胃腸損傷。
減少手指過度用力動(dòng)作如擰瓶蓋、長時(shí)間打字等,必要時(shí)佩戴醫(yī)用手指支具分散關(guān)節(jié)壓力。日常使用粗柄工具減輕抓握負(fù)擔(dān),避免冷水刺激關(guān)節(jié)。建議進(jìn)行手指伸展運(yùn)動(dòng)維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,如緩慢屈伸各關(guān)節(jié),每組10次,每日3組。體重超標(biāo)者需控制體重降低關(guān)節(jié)負(fù)荷。
超聲波治療通過高頻機(jī)械振動(dòng)產(chǎn)生熱效應(yīng),促進(jìn)炎癥吸收;低頻脈沖電刺激可改善局部微循環(huán)。蠟療利用石蠟的溫?zé)嶙饔镁徑饨┯?,每次浸?5分鐘。物理治療需由專業(yè)康復(fù)師操作,10-15次為1療程。治療期間應(yīng)觀察皮膚反應(yīng),出現(xiàn)過敏或不適立即停止。
對(duì)于嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形或保守治療無效者,可考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。關(guān)節(jié)鏡能清除增生滑膜和骨贅;人工關(guān)節(jié)置換適用于關(guān)節(jié)面嚴(yán)重破壞者。術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)手部功能,包括被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌力訓(xùn)練等,整個(gè)過程需6-12周。手術(shù)存在感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。
手指骨關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及富含抗氧化物質(zhì)的深色蔬菜水果。避免高嘌呤飲食以防誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。冬季注意手部保暖,可佩戴透氣性好的保暖手套。建議定期進(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)手部肌力,但疼痛發(fā)作期應(yīng)暫停。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,須及時(shí)至風(fēng)濕免疫科或骨科就診。
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