郭朝陽 副主任醫(yī)師
老年人患艾滋病可通過規(guī)范抗病毒治療控制病情發(fā)展,主要干預(yù)手段包括聯(lián)合用藥、免疫重建、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防及心理支持。
1、聯(lián)合用藥采用高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒療法,常用藥物組合包含拉米夫定、替諾福韋、多替拉韋等,需終身服藥抑制病毒復(fù)制。
2、免疫重建通過持續(xù)病毒抑制促進(jìn)CD4+T淋巴細(xì)胞恢復(fù),定期監(jiān)測免疫功能指標(biāo),必要時(shí)使用胸腺肽等免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。
3、感染預(yù)防重點(diǎn)防范肺孢子菌肺炎、結(jié)核病等機(jī)會(huì)性感染,提前使用復(fù)方磺胺甲噁唑等預(yù)防性藥物,接種肺炎球菌疫苗。
4、心理支持建立家庭-社區(qū)-醫(yī)院三級(jí)關(guān)懷體系,通過專業(yè)心理咨詢改善病恥感,加入患者互助小組提升治療依從性。
建議保持均衡飲食并適度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測肝腎功能及病毒載量,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。
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