醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
結(jié)腸癌肺轉(zhuǎn)移多數(shù)情況下可考慮射頻消融術(shù)。治療方案選擇主要取決于轉(zhuǎn)移灶數(shù)量、大小、位置以及患者整體狀況。
1、適應(yīng)癥評(píng)估單發(fā)肺轉(zhuǎn)移灶且直徑小于3厘米時(shí)射頻消融效果較好，需結(jié)合胸部增強(qiáng)CT評(píng)估病灶與血管關(guān)系。
2、禁忌癥考量凝血功能障礙、病灶鄰近重要器官或彌漫性肺轉(zhuǎn)移患者不適合該治療，可能增加氣胸或出血風(fēng)險(xiǎn)。
3、聯(lián)合治療通常需配合全身化療或靶向治療，消融術(shù)主要用于局部控制，常用藥物包括奧沙利鉑、貝伐珠單抗等。
4、預(yù)后因素無其他臟器轉(zhuǎn)移且原發(fā)灶控制良好者預(yù)后較佳，術(shù)后需每3個(gè)月復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)局部復(fù)發(fā)。
建議腫瘤多學(xué)科會(huì)診制定個(gè)體化方案，術(shù)后注意呼吸功能鍛煉并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù)。
