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臉黃斑多月經(jīng)不調(diào)吃什么好?

來源:博禾知道

2023-03-01 22:05 43人閱讀

問題描述:臉黃斑多月經(jīng)不調(diào)吃什么好?

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早上醒來嘴巴苦可能是由于膽汁反流、口腔衛(wèi)生問題、胃腸疾病或某些外部環(huán)境因素引起的。常見原因包括膽汁分泌異常、口腔細(xì)菌滋生、不當(dāng)飲食習(xí)慣以及壓力過大。明確具體原因后,通過改善飲食、增強(qiáng)口腔清潔、緩解胃部壓力等方法可以改善這種情況。 1.膽汁反流 膽汁反流往往是由膽囊或胃部功能異常引起的,膽汁在夜間通過胃部逆流進(jìn)入食管甚至口腔。反流的膽汁帶有苦味,會(huì)導(dǎo)致晨起時(shí)感到嘴巴發(fā)苦。高脂、高糖飲食或睡前吃得過飽可能會(huì)加劇反流問題。改善的方法包括避免睡前2小時(shí)進(jìn)食,避免脂肪含量高的飲食,并將枕頭稍微墊高睡眠,幫助減少膽汁反流發(fā)生的概率。如果反流癥狀嚴(yán)重,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抑酸藥如奧美拉唑,或保護(hù)胃黏膜的藥物如鋁碳酸鎂等來緩解。 2.口腔衛(wèi)生問題 舌苔堆積和口腔細(xì)菌過多會(huì)導(dǎo)致早晨嘴巴帶有異味和苦味。尤其在夜間唾液分泌減少,清潔作用下降時(shí),這些問題容易加重。每天清晨刷牙時(shí)用軟毛牙刷或舌苔刷清潔舌苔,并使用含漱液保持口腔清潔,可以有效改善口腔環(huán)境。治療牙齦炎等口腔疾病以及定期口腔檢查也至關(guān)重要。 3.胃腸道問題 慢性胃炎、胃酸分泌過多等胃部疾病也可能導(dǎo)致晨間口苦癥狀。特別是飲食中長期攝入辛辣食物或處于應(yīng)激狀態(tài),容易誘發(fā)胃腸功能紊亂。適當(dāng)減少咖啡、酒精和辛辣刺激物的攝入,多吃富含膳食纖維的食物,比如燕麥和綠葉蔬菜,以維持胃腸道健康。如果癥狀明顯,還需要在醫(yī)生指導(dǎo)下采用如雷貝拉唑等胃酸調(diào)節(jié)藥物治療。 4.心理和環(huán)境因素 睡眠不足、壓力過大或居住環(huán)境空氣干燥等也會(huì)導(dǎo)致早上嘴巴苦。這種情況下,嘗試調(diào)整作息、科學(xué)管理壓力以及增加空氣濕度都可能明顯緩解癥狀。 針對(duì)早上醒來嘴巴發(fā)苦的問題,解決的關(guān)鍵是找到根本原因。通過改善飲食習(xí)慣、保持口腔清潔以及及時(shí)就醫(yī)處理潛在疾病,能夠有效緩解癥狀。如果長期無法緩解,應(yīng)盡早就醫(yī),進(jìn)行進(jìn)一步檢查與治療。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
包莖手術(shù)可吸收線多久脫落
包莖手術(shù)中使用的可吸收線通常在1到3周內(nèi)開始溶解脫落,而完全吸收可能需要4到6周左右。具體時(shí)間取決于線材的種類、個(gè)人體質(zhì)以及術(shù)后護(hù)理情況。如果出現(xiàn)紅腫、化膿或其他異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1. 可吸收線的脫落時(shí)間: 包莖手術(shù)常采用可吸收線縫合傷口,這類線材主要分為快吸收型和慢吸收型。快吸收型通常在1到2周內(nèi)開始分解,3周內(nèi)基本脫落;慢吸收型可能需要4到6周甚至更長時(shí)間才會(huì)完全吸收脫落??煳招瓦m合較薄的組織,慢吸收型則多用于較厚的解剖層。 2. 影響可吸收線脫落的因素: 脫落時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、術(shù)后恢復(fù)情況、傷口部位血供等密切相關(guān)。代謝快的個(gè)體吸收線脫落較快,而代謝較慢或血供不佳的人群脫落時(shí)間可能延長。感染或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致局部炎癥,延緩吸收進(jìn)程。 3. 如何促進(jìn)吸收: 要保證線材正常吸收脫落,術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生指導(dǎo),保持手術(shù)部位清潔干燥,避免過早劇烈活動(dòng),防止縫線承受過大的張力。每日更換敷料,并適當(dāng)使用醫(yī)生建議范圍內(nèi)的消毒劑進(jìn)行清潔。飲食上注意高蛋白攝入,例如魚肉、雞蛋,有助于傷口恢復(fù)。 4. 什么時(shí)候需要就醫(yī): 如果線頭脫落速度過慢,或出現(xiàn)紅腫、流膿、傷口開裂等異常情況,需迅速聯(lián)系避免術(shù)后感染或其他并發(fā)癥。如果不確定脫落是否正常,可以定期復(fù)查,通過醫(yī)學(xué)檢查明確恢復(fù)情況。 正常情況下,可吸收線將自行脫落,不需要人為干預(yù)。如果沒有出現(xiàn)異常情況,只需耐心等待自然吸收即可。術(shù)后保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,定期復(fù)查,確保恢復(fù)順利。如有疑問或意外情況,應(yīng)盡快向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
距門齒25厘米屬于哪段食管
距門齒25厘米屬于食管的中段,大約是從食管起始部向下數(shù)到食管的1/3-1/2位置,這是胃鏡檢查或消化道疾病定位中的常用解剖分段方法。該區(qū)域是食管癌、良性狹窄和其他病變的好發(fā)部位,如果有相關(guān)癥狀需引起警惕。 1、什么是食管的分段? 人體的食管平均長度為25-30厘米,從門齒上下牙齒中間切牙起算,到賁門連接胃的區(qū)域。食管通常被分為三段:上段15-20厘米、中段20-30厘米、下段30厘米以后,門齒25厘米處剛好處于中段位置。中段食管因其位置特點(diǎn),是病變相對(duì)高發(fā)的區(qū)域之一。 2、中段食管的常見病因 導(dǎo)致中段食管發(fā)生病變的原因多與以下幾類因素相關(guān): 外部因素環(huán)境影響:長期刺激如攝入燙食、吸煙、過量飲酒可能對(duì)食管中段的黏膜造成損傷,這與食管癌的發(fā)生率密切相關(guān)。 生理因素自身特點(diǎn):食管下段壓力相對(duì)較大,但中段結(jié)構(gòu)敏感,如胃酸返流達(dá)到中段,容易誘發(fā)炎癥。 病理因素疾病發(fā)展:中段是食管憩室、食管潰瘍、良性或惡性腫瘤的高發(fā)區(qū)域,尤其在胃鏡觀察中,食管癌中段位置的病變占比較高。 3、針對(duì)中段食管問題的解決方案 如果發(fā)現(xiàn)中段食管有問題,需要具體問題。以下是可采取的一些措施: 藥物治療:對(duì)于胃食管反流病引起的中段食管炎,可使用抑酸劑如奧美拉唑、促動(dòng)力藥如莫沙必利進(jìn)行緩解。 手術(shù)干預(yù):若胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)中段較大病變,如食管癌或良性狹窄,可以選擇微創(chuàng)內(nèi)鏡手術(shù)如ESD術(shù)或ERCP術(shù)或傳統(tǒng)切除/擴(kuò)張術(shù)。 生活調(diào)理:改掉長期大量飲酒、飲食不規(guī)律、愛吃燙食等不良習(xí)慣,注意養(yǎng)護(hù)食管健康。 中段食管問題如果存在持續(xù)不適癥狀,如吞咽困難、燒心,需盡快前往三級(jí)醫(yī)院消化科檢查,及早明確病因,避免嚴(yán)重后果。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膀胱結(jié)石不能吃什么東西
膀胱結(jié)石患者應(yīng)避免高草酸、高嘌呤、高鹽和高蛋白飲食,這些食物可能加重結(jié)石的形成或增加病情的復(fù)雜性。飲食調(diào)整對(duì)緩解癥狀和預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)十分關(guān)鍵,包括減少草酸鹽攝入、多喝水改善尿路環(huán)境等。 1、避免高草酸食物 含草酸較多的食物容易與尿液中的鈣離子結(jié)合,形成草酸鈣結(jié)晶,從而加重結(jié)石病情。這類食物包括菠菜、芹菜、甜菜、紅薯、巧克力等。患者可以用低草酸的蔬菜如黃瓜、西蘭花代替。飲食中減少維生素C的過量攝入也很重要,因?yàn)榫S生素C代謝后會(huì)生成草酸。 2、限制高嘌呤食物 嘌呤代謝后生成尿酸,高尿酸尿液是尿酸結(jié)石形成的主要原因之一?;颊咝柘拗苿?dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、海鮮尤其是貝類、蝦蟹等以及火腿腸等加工肉類。建議蛋白質(zhì)的攝入來源可以選擇牛奶、雞蛋等嘌呤含量低的食品。 3、減少高鹽和高蛋白飲食 高鹽攝入會(huì)增加尿液中鈣的排泄,而鈣是結(jié)石的重要成分之一。高蛋白飲食會(huì)加速尿液中草酸、鈣和尿酸的濃度升高,提高結(jié)石風(fēng)險(xiǎn)。日常烹飪中應(yīng)少用鹽和含鈉高的調(diào)味品如醬油、咸菜等,并減少動(dòng)物蛋白食物如紅肉的攝取量。 4、注意水分?jǐn)z取 雖然飲食中需要限制某些食物,但最關(guān)鍵的調(diào)整是增加每日水分?jǐn)z入量,以達(dá)到稀釋尿液、減少礦物質(zhì)沉積的目的。建議膀胱結(jié)石患者每日飲水量不少于2000毫升,并定時(shí)排尿以減少尿液在膀胱中的滯留時(shí)間。 膀胱結(jié)石患者需通過合理飲食減少體內(nèi)結(jié)石形成的誘因,并結(jié)合醫(yī)生建議完善治療方案。飲食調(diào)整應(yīng)長期堅(jiān)持,搭配足量飲水和定期復(fù)查,才能有效控制病情并減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
十二指腸多發(fā)息肉怎么治療
十二指腸多發(fā)息肉通常需要根據(jù)息肉的大小、數(shù)量、性質(zhì)及是否伴有癥狀選擇合適的治療方法,包括內(nèi)窺鏡治療、手術(shù)切除以及藥物聯(lián)合干預(yù)。及時(shí)處理能夠減少惡變風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。 1、觀察與定期復(fù)查 對(duì)于無癥狀的小型良性息肉,可選擇觀察為主,結(jié)合定期復(fù)查。一些小于0.5厘米的息肉通常增長緩慢,惡變可能性較低,可通過內(nèi)鏡監(jiān)控病變進(jìn)展情況,每6至12個(gè)月定期進(jìn)行隨訪。如果息肉逐漸增大或出現(xiàn)癥狀,則需采取積極干預(yù)。 2、內(nèi)窺鏡下治療 內(nèi)窺鏡切除是當(dāng)前治療十二指腸息肉的常用方式,尤其適用于單發(fā)或多發(fā)的小型息肉。 高頻電切術(shù):使用電切裝置將息肉切除,適用于直徑較小的息肉,創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快。 EMR內(nèi)鏡粘膜切除術(shù):針對(duì)直徑大于1厘米,基底較平的息肉,可通過注射液體并剝離息肉進(jìn)行切除。 ESD內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù):適用于較大的病變、更復(fù)雜或復(fù)發(fā)的息肉,能夠完全切除并降低殘留風(fēng)險(xiǎn)。 3、手術(shù)治療 當(dāng)息肉體積過大、多發(fā)且伴有腸道梗阻,或高度懷疑惡性病變時(shí),需考慮手術(shù)切除。常用方式有: 局部切除術(shù):保留周圍正常組織,僅去除息肉病變區(qū)域。 部分腸段切除術(shù):對(duì)惡性息肉或復(fù)雜病變采取的廣泛切除手段,術(shù)后需謹(jǐn)防并發(fā)癥。 4、藥物輔助治療 對(duì)于風(fēng)險(xiǎn)降低患者,特定藥物如非甾體抗炎藥NSAIDs可能抑制息肉增長。通過調(diào)節(jié)胃酸分泌如服用質(zhì)子泵抑制劑及改善腸道環(huán)境可緩解癥狀。 5、飲食與生活方式調(diào)整 避免高脂肪、高膽固醇食物,多攝取膳食纖維、水果和蔬菜,戒煙戒酒。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及規(guī)律作息也能減輕腸胃道負(fù)擔(dān),減少病變刺激。 積極治療十二指腸多發(fā)息肉是預(yù)防惡變的重要措施。建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行確診和治療,遵循專業(yè)醫(yī)生的建議,同時(shí)采取健康的生活方式共同改善疾病預(yù)后。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
點(diǎn)痣以后痣變大暈開了的原因、處理方式
點(diǎn)痣以后痣變大暈開了可能與炎癥反應(yīng)、皮膚愈合過程異?;蛏爻林嘘P(guān),建議首先停止刺激痣?yún)^(qū)域,保持傷口清潔,盡早咨詢皮膚科醫(yī)生明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、炎癥引起的痣暈開 點(diǎn)痣后局部皮膚可能受到微創(chuàng)的刺激,產(chǎn)生輕微炎癥反應(yīng),這種情況下周圍皮膚紅腫或色素?cái)U(kuò)散導(dǎo)致“痣變大、暈開”的現(xiàn)象。如果伴隨疼痛、流膿等癥狀,應(yīng)高度懷疑感染,需要盡早就診治療。處理方式包括涂抹抗生素軟膏如紅霉素軟膏、避免抓撓和摩擦,并按醫(yī)生建議服用抗感染藥物。 2、自然愈合過程導(dǎo)致的色素?cái)U(kuò)散 點(diǎn)痣后皮膚處于修復(fù)階段,細(xì)胞代謝和色素沉著可能導(dǎo)致痣周圍有“暈”的視覺效果。這通常是暫時(shí)的現(xiàn)象,會(huì)隨著皮膚愈合逐漸恢復(fù)正常。建議保持傷口清潔干燥,避免過度清洗、暴曬。愈合期間也可以考慮涂抹類醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品,如積雪草凝膠,加速恢復(fù)。 3、治療不徹底或異變風(fēng)險(xiǎn) 如果點(diǎn)痣未能完全去除痣細(xì)胞,或操作不規(guī)范可能導(dǎo)致痣“復(fù)發(fā)”并出現(xiàn)暈開,同時(shí)伴隨增大。這種情況下可能需要再次手術(shù)清理或激光修復(fù)。另外,任何表面不規(guī)則、顏色變化快的痣需要高度警惕,其可能提示潛在的惡性病變,必須盡早就醫(yī)檢查,并通過組織活檢明確診斷,嚴(yán)重者需外科手術(shù)切除。 點(diǎn)痣后的皮膚通常需要良好的護(hù)理支持,觀察變化并避免刺激,必要時(shí)及時(shí)前往皮膚科??茩z查,可以有效避免不良并發(fā)癥的發(fā)生。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早產(chǎn)兒哪一關(guān)最難過
早產(chǎn)兒經(jīng)歷的關(guān)鍵挑戰(zhàn)是新生兒期的呼吸和喂養(yǎng)難題,這一階段早產(chǎn)兒器官發(fā)育不成熟,可能面臨呼吸窘迫綜合征、喂養(yǎng)不耐受等問題。通過專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)、科學(xué)喂養(yǎng)和悉心護(hù)理,大多數(shù)早產(chǎn)兒可以逐步渡過難關(guān),健康成長。 1、呼吸問題 早產(chǎn)兒的肺部發(fā)育尚未完全成熟,易出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征,缺乏穩(wěn)定的自主呼吸能力。為幫助早產(chǎn)兒渡過呼吸難關(guān),醫(yī)院會(huì)依據(jù)病情采用以下措施: 給氧治療:通過加溫濕化鼻導(dǎo)管提供低濃度的氧氣。 無創(chuàng)通氣支持:使用鼻持續(xù)氣道正壓通氣NCPAP維持氣道開放。 肺表面活性劑治療:必要時(shí)可在呼吸機(jī)輔助下給藥以增強(qiáng)肺部功能。 隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步,多數(shù)早產(chǎn)兒可在專業(yè)干預(yù)下恢復(fù)正常呼吸能力。 2、喂養(yǎng)挑戰(zhàn) 早產(chǎn)兒的消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能出現(xiàn)喂養(yǎng)不耐受或壞死性小腸結(jié)腸炎。為安全渡過這一階段,應(yīng)遵循以下護(hù)理建議: 母乳喂養(yǎng):母乳富含免疫成分,有助于提高腸道耐受性。 漸進(jìn)喂養(yǎng):從少量經(jīng)口攝入或鼻飼開始,逐步增加喂養(yǎng)量。 特殊營養(yǎng)配方:必要時(shí)根據(jù)兒科使用早產(chǎn)兒專用乳品補(bǔ)充生長所需營養(yǎng)。 通過科學(xué)的喂養(yǎng)計(jì)劃,大多數(shù)早產(chǎn)兒可以逐漸適應(yīng)外界環(huán)境并保持體重增長。 3、感染風(fēng)險(xiǎn) 由于免疫系統(tǒng)發(fā)育尚未完善,早產(chǎn)兒對(duì)感染的抵抗力較弱,尤其是敗血癥和肺炎容易威脅健康。為降低感染風(fēng)險(xiǎn),家長和護(hù)理團(tuán)隊(duì)需采取以下措施: 嚴(yán)格消毒:護(hù)理過程中保持手衛(wèi)生,避免交叉感染。 疫苗接種:遵循醫(yī)囑盡早接種流感、肺炎等疫苗。 關(guān)注健康信號(hào):密切觀察孩子體溫、膚色及飲食狀況,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。 科學(xué)的預(yù)防措施能有效降低感染對(duì)早產(chǎn)兒健康的威脅。 早產(chǎn)兒早期面臨的挑戰(zhàn)雖然多,但在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)支持和科學(xué)護(hù)理下,大多可以逐步適應(yīng)并健康成長。家長應(yīng)密切配合醫(yī)療團(tuán)隊(duì),給予孩子耐心和關(guān)愛,共同幫助小生命邁過重要關(guān)卡,迎接光明的未來。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
為什么性可以傳播艾滋病
性傳播艾滋病是因?yàn)榘滩《局饕ㄟ^血液、精液、陰道分泌物以及母乳等體液傳播,而性行為時(shí)這些體液可能直接或間接進(jìn)入對(duì)方體內(nèi),尤其在黏膜破損或有微小傷口時(shí),感染概率會(huì)大幅增加。有效的解決方法包括正確使用安全套、定期檢測以及保持單一性伴侶。 1、艾滋病傳播的基本原理 艾滋病是由人類免疫缺陷病毒HIV引起的,它攻擊人體免疫系統(tǒng),尤其是CD4淋巴細(xì)胞,導(dǎo)致免疫力嚴(yán)重下降。艾滋病毒存活在體液中,尤其是血液、精液、陰道分泌物等濃度較高的區(qū)域。在性行為過程中,這些體液接觸到對(duì)方的生殖道或黏膜時(shí),就可能引發(fā)感染。尤其是如果存在肉眼不可見的微小破損,如性生活造成的創(chuàng)傷,更容易為病毒創(chuàng)造“入口”。 2、性傳播艾滋病的具體風(fēng)險(xiǎn) 無保護(hù)措施的性行為是艾滋病傳播的主要途徑之一。高風(fēng)險(xiǎn)因素包括: 未采取防護(hù)措施:缺乏安全套保護(hù)會(huì)導(dǎo)致體液直接接觸,增加感染幾率。 性伴侶數(shù)量過多:性伴侶越多,感染未知HIV攜帶者的概率越高。 存在生殖系統(tǒng)炎癥或潰瘍:如梅毒、皰疹等性傳播疾病會(huì)讓生殖器黏膜更加脆弱,病毒更易進(jìn)入血液。 3、如何預(yù)防性傳播艾滋病 采用以下方法可大大降低傳播風(fēng)險(xiǎn): 正確使用安全套:每次性行為全程使用合格的安全套,降低體液交換的可能性。 固定性伴侶關(guān)系:限制性伴侶人數(shù),選擇彼此長期忠誠的關(guān)系能保護(hù)雙方安全。 定期檢查:性活躍人群應(yīng)定期進(jìn)行HIV檢查,及早發(fā)現(xiàn)感染,減少傳播風(fēng)險(xiǎn)。 藥物預(yù)防:對(duì)于高風(fēng)險(xiǎn)人群,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用PrEP暴露前預(yù)防性用藥或PEP暴露后阻斷用藥,有效避免傳播。 4、行為和知識(shí)的重要性 性傳播艾滋病的根本原因與病毒生理機(jī)制有關(guān),但人們的習(xí)慣和行為是關(guān)鍵因素。對(duì)艾滋病傳播途徑的科學(xué)了解,可以幫助消除誤解并提高自我保護(hù)意識(shí)。配偶間的坦誠溝通以及性健康教育也是至關(guān)重要的。 性傳播艾滋病雖然危險(xiǎn),但可通過科學(xué)手段有效預(yù)防。了解傳播途徑、養(yǎng)成健康的性習(xí)慣,是每個(gè)人保護(hù)自己和愛人的重要責(zé)任。只需付諸行動(dòng),就能大大降低感染風(fēng)險(xiǎn),守護(hù)健康的人生軌跡。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
耳石癥和眩暈癥的區(qū)別是什么

耳石癥和眩暈癥的主要區(qū)別在于病因和癥狀特征。耳石癥是內(nèi)耳耳石脫落引起的短暫性眩暈,眩暈癥則是多種疾病導(dǎo)致的平衡障礙統(tǒng)稱。

1、病因差異

耳石癥由橢圓囊斑的碳酸鈣結(jié)晶脫落至半規(guī)管引發(fā),常見于頭部外傷、老年退變或長期臥床。眩暈癥病因復(fù)雜,包括梅尼埃病的前庭水腫、前庭神經(jīng)炎感染、腦血管病變或心理因素等全身性疾病。

2、發(fā)作特點(diǎn)

耳石癥眩暈持續(xù)時(shí)間短,通常數(shù)秒至1分鐘,與頭位變化直接相關(guān),如起床翻身時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)感。眩暈癥發(fā)作可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,梅尼埃病常伴耳鳴耳悶,前庭性偏頭痛可能合并頭痛畏光。

3、伴隨癥狀

耳石癥多無聽力異常或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,可能出現(xiàn)惡心但很少嘔吐。中樞性眩暈常伴復(fù)視、言語不清等神經(jīng)體征,周圍性眩暈可見自發(fā)性眼震,梅尼埃病發(fā)作期有波動(dòng)性聽力下降。

4、檢查方法

耳石癥通過變位試驗(yàn)誘發(fā)典型眼震確診,如Dix-Hallpike試驗(yàn)顯示旋轉(zhuǎn)性眼震。眩暈癥需結(jié)合純音測聽、前庭功能檢查及頭顱MRI,中樞性眩暈需排查腦干病變。

5、治療原則

耳石癥首選耳石復(fù)位治療,80%患者1-2次復(fù)位可緩解。眩暈癥需對(duì)因治療,前庭抑制劑僅短期使用,梅尼埃病需限鹽利尿,中樞性眩暈需溶栓或手術(shù)干預(yù)。

眩暈發(fā)作期應(yīng)保持環(huán)境安靜避免跌倒,耳石癥患者睡眠時(shí)可墊高床頭,限制突然轉(zhuǎn)頭動(dòng)作。建議記錄眩暈發(fā)作頻率和誘因,前庭康復(fù)訓(xùn)練有助于改善平衡功能,梅尼埃病患者需控制咖啡因攝入。持續(xù)眩暈或出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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