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血氧和心率正常范圍是多少

來源:博禾知道

2024-06-19 09:18 28人閱讀

問題描述:血氧和心率正常范圍是多少

醫(yī)生回答(1)

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本人 男 50歲,高血壓5、6年了,甲亢4、5年,有時(shí)心臟有停跳的感覺。最近2年多出現(xiàn)數(shù)次血壓突高,心率快,出虛汗。住幾天院,打上幾天的針,就好一段時(shí)間。(高壓180左右,低壓95左右,心率110左右)。今年比去年次數(shù)多了。最近一個(gè)星期出現(xiàn)兩次了(高壓160左右,心率110,心前區(qū)隱隱的痛。躺著休息一會(huì)好點(diǎn))甲亢藥和高血壓藥都是按時(shí)吃的(甲亢藥早晚各一次:丙硫氧嘧啶50mg一片,利可君一片,倍它洛
從你的描述上分析,現(xiàn)在心臟是有問題了,引起心臟出問題不僅是血壓高,而且甲亢也能引起心臟病病變的?,F(xiàn)在極有可能是有心臟上的冠狀動(dòng)脈狹窄了。他突發(fā)血壓高出虛汗都可能跟甲亢有關(guān),也可能是高血壓直接引起的心臟供血不足,也就是心絞痛發(fā)作。現(xiàn)在首先是控制好甲亢指標(biāo),控制好血壓。如果有條件,可以做心臟造影檢查,必要時(shí)可以放支架。你現(xiàn)在用藥還是可以的,就看血壓能控制在什么水平了。如果血壓不能呢很好控制,可以調(diào)整降壓藥的用法。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心率和脈搏的正常值
由于血壓、脈搏、心率可以受到多種因素的影響,所以需要在相同的標(biāo)準(zhǔn)狀況之下至少連續(xù)測(cè)量3天,選取最低數(shù)值作為標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行判斷,結(jié)果才比較客觀。正常情況下人體的血壓、脈搏與心率都是處在動(dòng)態(tài)平衡當(dāng)中,血壓的具體界限為收縮壓90-140mmHg,舒張壓是60-90mmHg,心率的正常數(shù)值是每分鐘60-100次/min,脈搏與心率是同步進(jìn)行的,范圍相同。值得注意的是這種正常值是在標(biāo)準(zhǔn)狀況下進(jìn)行測(cè)量的,也就是清晨自然睡醒之后,在沒有起床、神智清楚、思維正常的情況下進(jìn)行測(cè)量所得到的結(jié)果。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童竇性心率不齊?
再次出現(xiàn)了竇性心律不齊的問題是屬于完全正常的。一般正常人可以再次出現(xiàn)這種情況。如果沒擁有明顯的異常感覺,這種情況是不需要實(shí)施特殊解決的。如果再次出現(xiàn)了明顯的異常情況,可以考量做個(gè)24小時(shí)的心電圖仔細(xì)檢查進(jìn)一步的明確,平時(shí)的時(shí)候必須留意增加過度的焦慮。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
睡眠心率40多次必須安裝心臟起搏器嗎
最好是加裝心臟起搏器,如果不加裝的話會(huì)對(duì)身體引發(fā)比較大的傷害,也是比較危險(xiǎn)的,平時(shí)必須留意情緒,不要太過激動(dòng),不能夠做劇烈運(yùn)動(dòng),還需要有留意不要太過操勞,可以不定期去醫(yī)院做個(gè)詳細(xì)的心臟仔細(xì)檢查,這樣能更好的知曉心臟的情況,還需要有留意多吃許多比較營養(yǎng)的食品。特別注意睡覺之前洗一個(gè)熱水澡,促進(jìn)血液循環(huán),緩解精神緊張的癥狀。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
心率過緩每分鐘54次
男性23歲,心動(dòng)過緩,每分鐘54次.胸口疼痛的感覺.你的這個(gè)心率是在臥床休息時(shí)的數(shù)據(jù)嗎?的確是心動(dòng)過緩,如果沒有臨床癥狀(不舒服的感覺)就暫時(shí)可以不治療,但是低于50次就要高度注意了.胸口偶爾疼痛不一定說是心率太慢引起,肋間神經(jīng)痛,急性心肌梗死,心絞痛都可以的.
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
痛風(fēng)與心率低有什么關(guān)系
痛風(fēng)與心率低是沒有關(guān)系的,一般患有痛風(fēng)疾病多數(shù)不會(huì)影響到患者的心臟,所以一般不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)心率低,痛風(fēng)主要是導(dǎo)致患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫,疼痛的癥狀,在日常生活中要選擇使用藥物來進(jìn)行治療,同時(shí)要限制飲食
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脈率和心率的區(qū)別有什么?
對(duì)于正常的人群脈搏的次數(shù)和心跳的次數(shù)每分鐘是一致的,脈搏多少次往往心跳也是多少次,并不會(huì)出現(xiàn)差異。正常人在每分鐘60-100次,平均70次左右,測(cè)定心率可以通過心電圖,也可以使用聽診器聽診心尖區(qū)的心率,而脈搏主要是通過淺表動(dòng)脈的搏動(dòng)來計(jì)算,臨床上常在腕部觸摸橈動(dòng)脈進(jìn)行脈搏的測(cè)定,脈搏測(cè)定其實(shí)可以作為心率檢查的最簡(jiǎn)單方法,早在中醫(yī)幾千年前就開始使用脈搏進(jìn)行觸診。心率是指正常狀態(tài)下每分鐘心跳的次數(shù),正常范圍在60~100次每分,但是心率的多少是有個(gè)體差異的,它與年齡、性別、生理因素都有關(guān)系。
蘇瑋倫 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
高血壓脈壓差大,且心率偏低服用什么藥物合適
高血壓的選擇藥物需要結(jié)合自身的具體情況進(jìn)行,還要進(jìn)行摸索劑量,找到適合自己的劑量建議可以選擇依那普利或纈沙坦等藥物試一試,建議還是在專業(yè)的心血管醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇的,平時(shí)要注意監(jiān)測(cè)血壓,做好記錄
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心率過快可不可以快走
最好是不要快走的。心跳過快有多種類型,主要可分為室上性心動(dòng)過速和室性心動(dòng)過速,大多表現(xiàn)為陣發(fā),想降低心跳,我建議您多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度底、時(shí)間上的運(yùn)動(dòng),比如長(zhǎng)時(shí)間慢跑或快走同時(shí)注意休息,不要熬夜,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。保持心情舒暢避免不良刺激。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
心率過低,伴有隱痛是什么病呢
心跳不正常,伴有隱痛的話,要去醫(yī)院做個(gè)心電圖檢查來進(jìn)行確診,看看有沒有出現(xiàn)心肌缺血的表現(xiàn),可以采用口服擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈的藥物來進(jìn)行用藥治療,同時(shí)還要注意觀察有沒有出現(xiàn),神經(jīng)衰弱,如果產(chǎn)生了植物神經(jīng)功能紊亂的話,也會(huì)容易出現(xiàn)心率的改變,可以口服調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行用藥。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
老年人心率失常是什么原因
老年人心律失??赡苡尚呐K退行性改變、冠心病、電解質(zhì)紊亂、藥物副作用及甲狀腺功能異常等原因引起,需通過心電圖監(jiān)測(cè)、藥物調(diào)整...
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心率快,血壓低是怎么回事
心率快伴隨血壓低可能由脫水、藥物副作用、貧血、感染性休克、心律失常等原因引起,可通過補(bǔ)液、調(diào)整用藥、輸血、抗感染治療、心...
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血壓高頭暈心率快是什么原因
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心率多高為正常,高了怎么辦
成年人靜息心率正常范圍為60-100次/分鐘,心率過高可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物干預(yù)等方式處理。心率增快可能由生理性??...
老人心率超過100怎么辦
老人心率超過100次/分鐘可通過調(diào)整生活方式、控制基礎(chǔ)疾病、藥物干預(yù)、心理調(diào)節(jié)及醫(yī)療評(píng)估等方式處理,通常與生理性代償、心血管??...
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右肺上葉小結(jié)節(jié)是什么原因造成的
右肺上葉小結(jié)節(jié)可能由感染、炎癥、良性腫瘤、惡性腫瘤、先天性發(fā)育異常等原因引起。感染性因素包括結(jié)核桿菌、真菌等病原體感染;炎癥性因素如肺炎、支氣管炎等;良性腫瘤如肺錯(cuò)構(gòu)瘤、血管瘤等;惡性腫瘤如肺癌;先天性發(fā)育異常如肺囊腫等。對(duì)于小結(jié)節(jié)的診斷,通常需要結(jié)合影像學(xué)檢查、病史、實(shí)驗(yàn)室檢查等多方面信息進(jìn)行綜合判斷。 1、感染:結(jié)核桿菌、真菌等病原體感染可能導(dǎo)致右肺上葉出現(xiàn)小結(jié)節(jié)。結(jié)核感染通常表現(xiàn)為低熱、盜汗、咳嗽等癥狀,真菌感染可能伴隨發(fā)熱、咳痰等。治療以抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺為主,真菌感染則需使用抗真菌藥物如氟康唑、伊曲康唑等。 2、炎癥:肺炎、支氣管炎等炎癥性疾病也可能導(dǎo)致右肺上葉小結(jié)節(jié)的形成。炎癥性結(jié)節(jié)通常伴隨咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。治療以抗生素如阿莫西林、頭孢類藥物為主,同時(shí)輔以止咳化痰藥物如氨溴索、乙酰半胱氨酸等。 3、良性腫瘤:肺錯(cuò)構(gòu)瘤、血管瘤等良性腫瘤可能表現(xiàn)為右肺上葉小結(jié)節(jié)。良性腫瘤通常生長(zhǎng)緩慢,無明顯癥狀。治療以手術(shù)切除為主,如胸腔鏡手術(shù)、開胸手術(shù)等,術(shù)后需定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化。 4、惡性腫瘤:肺癌是右肺上葉小結(jié)節(jié)的常見惡性原因之一。惡性腫瘤可能伴隨咳嗽、咳血、胸痛等癥狀。治療包括手術(shù)切除、放療、化療等,具體方案需根據(jù)腫瘤類型、分期等因素制定。常用化療藥物有順鉑、紫杉醇、吉西他濱等。 5、先天性發(fā)育異常:肺囊腫等先天性發(fā)育異常也可能導(dǎo)致右肺上葉小結(jié)節(jié)。先天性發(fā)育異常通常無明顯癥狀,但可能伴隨感染、呼吸困難等。治療以手術(shù)切除為主,如胸腔鏡手術(shù)、開胸手術(shù)等,術(shù)后需定期復(fù)查以監(jiān)測(cè)病情變化。 右肺上葉小結(jié)節(jié)的形成原因多樣,需結(jié)合具體情況進(jìn)行診斷和治療。日常生活中,保持良好的生活習(xí)慣,如戒煙、避免接觸有害氣體、定期體檢等,有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)肺部疾病。飲食上,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等,有助于增強(qiáng)免疫力。運(yùn)動(dòng)方面,適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如散步、慢跑、游泳等,有助于提高肺功能和整體健康水平。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
想做包莖手術(shù)怎么和父母說

包莖手術(shù)屬于常規(guī)泌尿外科手術(shù),可直接向父母說明手術(shù)的必要性和安全性。

包莖是指包皮完全包裹龜頭且無法外翻,可能影響局部清潔、增加炎癥風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е鲁赡旰笮陨畈贿m。手術(shù)通過環(huán)切過長(zhǎng)的包皮解決上述問題,門診即可完成且恢復(fù)期較短。溝通時(shí)可從健康角度切入,解釋包莖可能引發(fā)包皮炎、尿路感染等隱患,手術(shù)能有效預(yù)防這些問題。同時(shí)說明手術(shù)采用局部麻醉,過程約20-30分鐘,術(shù)后1-2周傷口愈合,不影響正常學(xué)習(xí)和生活。若存在反復(fù)感染、排尿困難等癥狀更應(yīng)重點(diǎn)提及,這些情況會(huì)增強(qiáng)手術(shù)必要性。

選擇父母情緒平穩(wěn)時(shí)溝通效果更好,可提前準(zhǔn)備科普資料輔助說明。若父母對(duì)手術(shù)安全性存疑,可建議共同咨詢泌尿外科醫(yī)生獲取專業(yè)建議。溝通過程保持平和態(tài)度,避免使用對(duì)抗性語言,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)手術(shù)對(duì)長(zhǎng)期健康的益處而非個(gè)人隱私需求。術(shù)后護(hù)理需保持傷口干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng),父母協(xié)助護(hù)理能加速恢復(fù)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
精子畸形率高的原因
精子畸形率高可能由不良生活習(xí)慣、環(huán)境污染、生殖系統(tǒng)感染、內(nèi)分泌失調(diào)、遺傳因素等原因引起。精子畸形率高可通過改善生活方式、避免有害環(huán)境、治療感染、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌、遺傳咨詢等方式干預(yù)。 1、不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、吸煙、酗酒、久坐等不良生活習(xí)慣會(huì)影響精子質(zhì)量,導(dǎo)致精子畸形率升高。建議保持規(guī)律作息,戒煙限酒,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免久坐,有助于改善精子質(zhì)量。 2、環(huán)境污染:長(zhǎng)期接觸重金屬、農(nóng)藥、工業(yè)化學(xué)物質(zhì)等環(huán)境污染物會(huì)對(duì)精子產(chǎn)生毒性作用,增加精子畸形率。日常生活中應(yīng)盡量避免接觸有害物質(zhì),選擇環(huán)保家居用品,減少環(huán)境污染對(duì)精子的影響。 3、生殖系統(tǒng)感染:前列腺炎、精囊炎、附睪炎等生殖系統(tǒng)感染會(huì)破壞精子生成環(huán)境,導(dǎo)致精子畸形率升高。感染患者需及時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片500mg每日一次、阿奇霉素片500mg每日一次進(jìn)行治療,同時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生,預(yù)防感染復(fù)發(fā)。 4、內(nèi)分泌失調(diào):甲狀腺功能異常、性激素水平紊亂等內(nèi)分泌問題會(huì)影響精子生成過程,導(dǎo)致精子畸形率升高。建議就醫(yī)檢查激素水平,遵醫(yī)囑使用藥物如左甲狀腺素鈉片50μg每日一次、睪酮注射液250mg每周一次進(jìn)行調(diào)節(jié),同時(shí)保持健康生活方式,有助于內(nèi)分泌平衡。 5、遺傳因素:染色體異常、基因突變等遺傳問題可能導(dǎo)致精子生成障礙,增加精子畸形率。建議有家族遺傳史的人群進(jìn)行遺傳咨詢,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測(cè),了解自身遺傳風(fēng)險(xiǎn),制定個(gè)性化干預(yù)方案。 改善精子畸形率需從多方面入手,建議日常飲食中增加富含鋅、硒、維生素E等營養(yǎng)素的食物如牡蠣、堅(jiān)果、菠菜等,有助于提高精子質(zhì)量。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳等,促進(jìn)血液循環(huán),改善生殖系統(tǒng)功能。同時(shí)保持良好的心態(tài),避免過度焦慮,有助于提高生育能力。若精子畸形率持續(xù)偏高,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
發(fā)燒嗓子起紅點(diǎn)怎么回事

發(fā)燒嗓子起紅點(diǎn)可能與病毒感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、扁桃體炎、手足口病等原因有關(guān),可通過抗感染治療、局部護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。該癥狀通常表現(xiàn)為咽部充血、皰疹或黏膜疹,可能伴隨吞咽疼痛、發(fā)熱等癥狀。

1、病毒感染

常見于皰疹性咽峽炎或流感,由柯薩奇病毒、腺病毒等引起。咽部可見散在紅色丘疹或小潰瘍,伴隨高熱、食欲減退。需使用利巴韋林顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等抗病毒藥物,配合生理鹽水漱口緩解癥狀。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)患兒體溫變化,避免脫水。

2、細(xì)菌感染

鏈球菌性咽炎可導(dǎo)致咽后壁淋巴濾泡充血隆起,呈現(xiàn)密集紅點(diǎn),伴有膿性分泌物。需通過咽拭子確診后使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。若出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹需警惕溶血性鏈球菌感染,及時(shí)就醫(yī)隔離治療。

3、過敏反應(yīng)

食物或藥物過敏可能引起咽部黏膜血管神經(jīng)性水腫,出現(xiàn)充血性紅點(diǎn)伴瘙癢。需停用致敏物質(zhì),使用氯雷他定糖漿減輕過敏反應(yīng)。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)喉頭水腫,家長(zhǎng)需立即帶患兒就醫(yī)進(jìn)行腎上腺素干預(yù)。

4、扁桃體炎

急性化膿性扁桃體炎時(shí),腭弓及扁桃體表面可見黃色白點(diǎn)伴周圍彌漫性充血。需使用青霉素V鉀片或頭孢呋辛酯片控制感染,配合復(fù)方氯己定含漱液清潔口腔。反復(fù)發(fā)作需評(píng)估是否進(jìn)行扁桃體切除術(shù)。

5、手足口病

腸道病毒感染致咽部出現(xiàn)2-4毫米紅色斑丘疹,后期形成小水皰,手掌足底同期出現(xiàn)皮疹。需使用開喉劍噴霧劑緩解疼痛,配合干擾素α2b噴霧劑抗病毒。家長(zhǎng)需隔離患兒至皰疹結(jié)痂,注意手部衛(wèi)生防止交叉感染。

建議保持室內(nèi)空氣濕潤,每日用淡鹽水漱口3-4次。選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉,避免辛辣刺激食物。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,若紅點(diǎn)擴(kuò)散至軀干或持續(xù)高熱3天未退,需立即就醫(yī)排查麻疹、川崎病等嚴(yán)重疾病。恢復(fù)期注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C促進(jìn)黏膜修復(fù)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
巴戟天泡水喝的副作用有哪些

巴戟天泡水飲用可能引起口干舌燥、胃腸不適、過敏反應(yīng)等副作用,長(zhǎng)期過量服用還可能影響肝腎功能。

1、口干舌燥

巴戟天性溫燥熱,泡水飲用后可能加速體內(nèi)水分消耗,導(dǎo)致口腔黏膜干燥、口渴加重。部分人群飲用后可能出現(xiàn)咽喉干癢、嘴唇脫皮等癥狀。建議飲用時(shí)搭配菊花或麥冬等滋陰藥材中和藥性,并增加日常飲水量。

2、胃腸刺激

巴戟天含有的蒽醌類成分可能刺激胃腸黏膜,空腹飲用易引發(fā)胃脘脹痛、惡心反酸等不適。慢性胃炎或胃潰瘍患者可能出現(xiàn)癥狀加重,表現(xiàn)為腹瀉、腸鳴等。建議餐后飲用,單次用量控制在5克以內(nèi)。

3、過敏反應(yīng)

體質(zhì)敏感者可能對(duì)巴戟天中的蛋白質(zhì)或多糖成分產(chǎn)生過敏,表現(xiàn)為皮膚紅疹、瘙癢、面部水腫等速發(fā)型反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)呼吸困難。首次飲用應(yīng)觀察24小時(shí),出現(xiàn)蕁麻疹需立即停用并服用氯雷他定片等抗組胺藥物。

4、激素紊亂

巴戟天具有類雌激素作用,長(zhǎng)期大量服用可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。女性可能出現(xiàn)月經(jīng)周期改變、經(jīng)量異常,男性可能發(fā)生乳房脹痛、性欲減退。建議連續(xù)服用不超過2周,更年期女性需監(jiān)測(cè)激素水平。

5、肝腎負(fù)擔(dān)

巴戟天需經(jīng)肝臟代謝、腎臟排泄,每日用量超過10克可能加重器官負(fù)擔(dān)。肝功能異常者可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,腎病患者可能引發(fā)尿蛋白增加。建議定期檢測(cè)肝腎功能,避免與對(duì)乙酰氨基酚片等肝毒性藥物同服。

使用巴戟天泡水時(shí)應(yīng)注意體質(zhì)辨證,陰虛火旺者慎用,妊娠期禁用。建議每周飲用3-4次為宜,可與枸杞、紅棗等配伍降低燥性。出現(xiàn)持續(xù)頭暈、乏力等不適需及時(shí)停用,肝功能異常者應(yīng)選擇淫羊藿等替代藥材。日常儲(chǔ)存需防潮避光,變質(zhì)藥材禁止服用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
二尖瓣手術(shù)微創(chuàng)好還是開胸好

二尖瓣手術(shù)選擇微創(chuàng)或開胸需根據(jù)患者病情決定,微創(chuàng)適合基礎(chǔ)條件較好、病變較輕者,開胸適用于復(fù)雜病變或合并其他心臟問題者。

微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,術(shù)后疼痛輕,住院時(shí)間短,適合單純二尖瓣關(guān)閉不全或狹窄的早期患者。手術(shù)通過肋間小切口或胸腔鏡完成,對(duì)胸骨完整性無破壞,但視野和操作空間受限,可能增加中轉(zhuǎn)開胸概率。開胸手術(shù)能充分暴露心臟結(jié)構(gòu),適用于合并冠心病需搭橋、瓣膜嚴(yán)重鈣化或感染性心內(nèi)膜炎患者。術(shù)中可同期處理其他心臟問題,但需鋸開胸骨,術(shù)后存在胸骨愈合風(fēng)險(xiǎn),恢復(fù)期較長(zhǎng)。

兩種術(shù)式在遠(yuǎn)期瓣膜功能改善和生存率方面無顯著差異。微創(chuàng)可能因技術(shù)難度導(dǎo)致手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng),開胸則更依賴術(shù)者經(jīng)驗(yàn)減少并發(fā)癥。對(duì)于高齡、肺功能差者,微創(chuàng)可降低呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥;而年輕患者若需終身抗凝,開胸生物瓣置換可能是更優(yōu)選擇。

術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行抗凝治療和心功能監(jiān)測(cè),逐步恢復(fù)日常活動(dòng)。飲食應(yīng)控制鈉鹽攝入,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。定期復(fù)查超聲心動(dòng)圖評(píng)估瓣膜功能,出現(xiàn)胸悶氣促等異常癥狀及時(shí)就診??祻?fù)期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持切口清潔干燥。

魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
患有卵巢畸胎瘤要注意什么

患有卵巢畸胎瘤需注意定期復(fù)查、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、觀察癥狀變化、及時(shí)就醫(yī)治療。卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細(xì)胞腫瘤的一種,多數(shù)為良性,但存在惡變風(fēng)險(xiǎn)。

1. 定期復(fù)查

卵巢畸胎瘤患者需每3-6個(gè)月進(jìn)行超聲檢查監(jiān)測(cè)腫瘤變化。若腫瘤直徑超過5厘米或短期內(nèi)迅速增大,需進(jìn)一步通過腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)或盆腔核磁共振評(píng)估性質(zhì)。絕經(jīng)后女性新發(fā)畸胎瘤或原有腫瘤增長(zhǎng)需提高警惕。

2. 避免劇烈運(yùn)動(dòng)

體積較大的畸胎瘤可能因劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致卵巢扭轉(zhuǎn),表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛伴惡心嘔吐。日常應(yīng)避免跳繩、快速轉(zhuǎn)身等腹部沖擊動(dòng)作,性生活頻率和強(qiáng)度需適度控制。孕婦合并畸胎瘤時(shí)需額外注意體位變化速度。

3. 調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

減少動(dòng)物內(nèi)臟、蜂王漿等可能影響激素水平的食物攝入,增加西藍(lán)花、紫甘藍(lán)等十字花科蔬菜比例。每日保證30克膳食纖維攝入有助于維持腸道健康,避免便秘增加腹壓。合并糖尿病者需嚴(yán)格控制血糖水平。

4. 觀察癥狀變化

出現(xiàn)持續(xù)下腹墜脹、月經(jīng)紊亂、排尿困難等癥狀可能提示腫瘤增大或并發(fā)癥?;チ銎屏褧r(shí)會(huì)產(chǎn)生急性腹膜刺激征,表現(xiàn)為全腹壓痛伴發(fā)熱。絕經(jīng)后陰道流血或男性化體征需警惕惡性轉(zhuǎn)化可能。

5. 及時(shí)就醫(yī)治療

手術(shù)指征包括腫瘤直徑超過10厘米、實(shí)性成分增多、腫瘤標(biāo)志物升高等情況。腹腔鏡畸胎瘤剝除術(shù)適用于多數(shù)病例,術(shù)中需注意完整切除避免內(nèi)容物泄漏。術(shù)后需病理確診性質(zhì),未成熟畸胎瘤可能需補(bǔ)充化療。

日常保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲減少感染風(fēng)險(xiǎn)。適度進(jìn)行快走、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但需避免增加腹壓的仰臥起坐等動(dòng)作。建立規(guī)律的作息習(xí)慣,保證每日7-8小時(shí)睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。若計(jì)劃妊娠建議孕前完成腫瘤評(píng)估,妊娠期需加強(qiáng)超聲監(jiān)測(cè)頻率。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
彩超顯示右腎竇稍分離是什么意思

彩超顯示右腎竇稍分離通常提示腎盂輕度擴(kuò)張,可能與生理性憋尿或輕度尿路梗阻有關(guān)。

腎竇分離是超聲檢查中常見的描述性術(shù)語,指腎盂與腎實(shí)質(zhì)之間的間隙增寬。健康人群在膀胱充盈狀態(tài)下可能出現(xiàn)暫時(shí)性腎竇分離,檢查前排尿后往往恢復(fù)正常。孕婦因激素水平變化和子宮壓迫也常出現(xiàn)類似表現(xiàn),產(chǎn)后多自行緩解。輕度分離多無臨床癥狀,可能與飲水過量、檢查前未及時(shí)排尿等因素相關(guān)。

病理性因素需考慮輸尿管結(jié)石、先天性輸尿管狹窄等尿路梗阻性疾病。結(jié)石引起的分離常伴隨腰部絞痛、血尿等癥狀,輸尿管狹窄則可能反復(fù)出現(xiàn)泌尿系感染。長(zhǎng)期存在的腎竇分離需警惕腎盂輸尿管連接部梗阻等解剖異常,此類情況可能造成進(jìn)行性腎積水。腫瘤壓迫或腹膜后纖維化導(dǎo)致的分離相對(duì)少見,但需要結(jié)合其他影像學(xué)檢查排除。

建議復(fù)查泌尿系超聲并觀察分離程度變化,必要時(shí)進(jìn)行尿常規(guī)、腎功能等檢查。日常保持適量飲水但避免過量憋尿,出現(xiàn)腰痛、排尿異常等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。孕婦出現(xiàn)腎竇分離應(yīng)遵醫(yī)囑定期監(jiān)測(cè),多數(shù)情況下無須特殊處理。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
近紅外腦功能成像檢查抑郁狀態(tài)

近紅外腦功能成像可用于輔助評(píng)估抑郁狀態(tài),但需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。抑郁狀態(tài)的診斷主要依據(jù)精神心理評(píng)估量表、病史采集、臨床癥狀觀察及腦功能成像等檢查手段,近紅外腦功能成像通過檢測(cè)大腦皮層血流變化反映神經(jīng)活動(dòng),為抑郁狀態(tài)的生物標(biāo)志物研究提供參考。

近紅外腦功能成像技術(shù)利用近紅外光穿透顱骨檢測(cè)腦組織氧合血紅蛋白和脫氧血紅蛋白濃度變化,間接反映神經(jīng)元活動(dòng)。抑郁患者常表現(xiàn)為前額葉皮層等腦區(qū)血流動(dòng)力學(xué)異常,這種技術(shù)無創(chuàng)、便攜且成本較低,適合重復(fù)進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。但單一成像結(jié)果不能確診抑郁癥,需排除其他精神疾病或生理性波動(dòng)干擾。臨床應(yīng)用中需結(jié)合漢密爾頓抑郁量表、貝克抑郁自評(píng)量表等心理評(píng)估工具,并由精神科醫(yī)生綜合分析病史和癥狀表現(xiàn)。該技術(shù)對(duì)青少年、孕婦等特殊人群更具安全性優(yōu)勢(shì),可輔助觀察抗抑郁藥物療效或心理治療前后的腦功能變化。

抑郁狀態(tài)日常管理需保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng),如每天30分鐘快走或瑜伽等有氧活動(dòng)有助于改善情緒。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、核桃等食物,適量補(bǔ)充B族維生素。避免過度攝入咖啡因和酒精,建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)。若持續(xù)出現(xiàn)情緒低落、興趣減退等癥狀超過兩周,建議及時(shí)至精神心理科就診,專業(yè)醫(yī)生將根據(jù)個(gè)體情況制定藥物或心理干預(yù)方案。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢專門治痔瘡的好醫(yī)院有哪些
武漢治療痔瘡比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院)以及武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在痔瘡診療領(lǐng)域具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和治療技術(shù),能夠根據(jù)患者具體情況提供個(gè)性化治療方案,涵蓋藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及傳統(tǒng)中醫(yī)特色療法等多種方式,在術(shù)后護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)方面也形成了規(guī)范化的管理體系。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科在痔瘡診療方面處于國內(nèi)領(lǐng)先地位,常規(guī)開展肛門鏡、直腸指檢等精準(zhǔn)檢查項(xiàng)目。科室引進(jìn)了多普勒超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)、PPH(吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù))等微創(chuàng)技術(shù),對(duì)復(fù)雜混合痔和重度痔瘡具有顯著療效。配備有智能肛腸綜合治療儀,可進(jìn)行紅外線理療、生物反饋治療等輔助康復(fù)項(xiàng)目。該科室建立了痔瘡術(shù)后疼痛管理系統(tǒng),通過藥物鎮(zhèn)痛聯(lián)合物理療法有效提升患者舒適度。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院胃腸外科開展痔瘡階梯式治療方案,對(duì)早期痔瘡患者優(yōu)先采用藥物坐浴聯(lián)合硬化劑注射治療。針對(duì)Ⅲ-Ⅳ度痔瘡實(shí)施TST(選擇性痔上黏膜切除吻合術(shù)),該術(shù)式創(chuàng)傷更小且能更好保留肛門正常功能。科室配備有高清電子肛門鏡系統(tǒng),可清晰顯示痔核分布及血管走向。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練,并制定個(gè)性化膳食方案預(yù)防復(fù)發(fā)。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院) 該院肛腸科采用中西醫(yī)結(jié)合方法治療痔瘡,既開展RPH(自動(dòng)彈力線套扎術(shù))等現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù),也保留中藥熏洗、穴位貼敷等傳統(tǒng)療法??剖乙M(jìn)了三維直腸腔內(nèi)超聲設(shè)備,可精準(zhǔn)評(píng)估痔瘡病變程度。針對(duì)孕婦等特殊群體痔瘡問題,建立了多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,制定低風(fēng)險(xiǎn)治療方案。術(shù)后隨訪系統(tǒng)可跟蹤患者3-6個(gè)月的康復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。 4.武漢市中心醫(yī)院 肛腸專科配置有超聲多普勒痔動(dòng)脈檢測(cè)儀,能在術(shù)前準(zhǔn)確定位出血血管。常規(guī)開展COOK槍套扎術(shù)治療內(nèi)痔,手術(shù)時(shí)間控制在15分鐘以內(nèi)。對(duì)血栓性外痔采用小切口剝離術(shù),配合半導(dǎo)體激光治療加速創(chuàng)面愈合。科室特別設(shè)計(jì)有術(shù)后專用坐浴椅,配備恒溫中藥熏洗裝置。營養(yǎng)科協(xié)同制定的低渣飲食方案可有效減少術(shù)后排便刺激。 5.武漢市第一醫(yī)院 該院肛腸科將中醫(yī)特色融入痔瘡治療全過程,自主研發(fā)的消痔止痛膏獲批院內(nèi)制劑批號(hào)。對(duì)急性發(fā)作期痔瘡采用刺絡(luò)放血配合耳穴壓豆療法快速緩解癥狀。現(xiàn)代治療方面,熟練應(yīng)用Ligasure血管閉合系統(tǒng)進(jìn)行痔核切除,顯著減少術(shù)中出血。術(shù)后康復(fù)區(qū)配置有智能馬桶蓋沖洗系統(tǒng),并開展盆底肌電生物反饋訓(xùn)練預(yù)防肛門失禁。 6.湖北省中醫(yī)院(湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院) 作為國家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)專科,該科室開發(fā)了五倍子消痔栓、槐角止痛方等系列中藥制劑。在痔瘡急性出血期運(yùn)用中藥離子導(dǎo)入技術(shù),將止血成分直接滲透至病灶。微創(chuàng)治療方面,采用超聲引導(dǎo)下痔動(dòng)脈栓塞術(shù),對(duì)高齡患者尤為適用。特色的"痔瘡治療三日流程"整合了中藥內(nèi)服、外治和飲食調(diào)理,建立快速康復(fù)路徑。 7.武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院) 這所三級(jí)??漆t(yī)院年完成痔瘡手術(shù)超5000例,擁有獨(dú)立麻醉恢復(fù)室和日間手術(shù)中心。針對(duì)不同痔瘡類型制定階梯治療方案:對(duì)Ⅰ-Ⅱ度內(nèi)痔開展紅外線凝固治療,Ⅲ度以上采用多普勒引導(dǎo)下痔動(dòng)脈結(jié)扎術(shù)。獨(dú)創(chuàng)的"無痛病房"管理模式通過超前鎮(zhèn)痛、音樂療法等手段控制術(shù)后疼痛。院內(nèi)研發(fā)的痔瘡康復(fù)操已納入患者出院指導(dǎo)必授內(nèi)容。
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