兒童心率慢是什么原因引起的
兒童心率慢可能由生理性竇性心動過緩、先天性心臟傳導(dǎo)阻滯、心肌炎、甲狀腺功能減退、藥物副作用等原因引起。
1、生理性因素：
健康兒童在睡眠或深度休息時可能出現(xiàn)心率低于60次/分的竇性心動過緩，常見于經(jīng)常進行耐力訓(xùn)練的青少年運動員。這種情況屬于心臟對規(guī)律運動的適應(yīng)性改變，心電圖顯示為正常竇性心律，無需特殊治療，定期監(jiān)測即可。
2、傳導(dǎo)系統(tǒng)異常：
先天性房室傳導(dǎo)阻滯可能與母體自身抗體通過胎盤影響胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)有關(guān)，通常表現(xiàn)為二度或三度房室阻滯。這類患兒需要動態(tài)心電圖評估，嚴重者需安裝心臟起搏器預(yù)防阿斯綜合征發(fā)作。
3、心肌損傷：
病毒性心肌炎后遺癥可導(dǎo)致竇房結(jié)功能受損，常伴有心肌酶譜異常和心功能下降?；純撼穆蕼p慢外，多合并乏力、活動耐量下降等癥狀，需通過心臟超聲和心肌核素掃描明確診斷。
4、內(nèi)分泌疾病：
甲狀腺激素缺乏會降低心肌細胞對兒茶酚胺的敏感性，引起基礎(chǔ)代謝率下降和心動過緩。典型患兒伴有生長發(fā)育遲緩、皮膚干燥等癥狀，通過檢測游離甲狀腺素和促甲狀腺激素可確診。
5、藥物影響：
某些治療癲癇或心律失常的藥物可能抑制心臟自律性，如普羅帕酮、苯妥英鈉等。這種醫(yī)源性心動過緩在停藥或調(diào)整劑量后多可恢復(fù)，用藥期間需密切監(jiān)測心電圖變化。
發(fā)現(xiàn)兒童心率持續(xù)低于正常范圍時，建議記錄全天心率變化曲線，避免劇烈運動誘發(fā)暈厥。日?？蛇m當(dāng)增加富含輔酶Q10的食物如深海魚、牛肉等，保證充足睡眠。若伴隨暈厥、抽搐等嚴重癥狀需立即就醫(yī)，通過24小時動態(tài)心電圖、心臟彩超等檢查明確病因。對于先天性傳導(dǎo)障礙患兒，應(yīng)定期評估起搏器植入指征，避免延誤治療時機。
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