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去甲腎上腺素和腎上腺素的區(qū)別

來源:博禾知道

2025-06-13 13:57 33人閱讀

問題描述:去甲腎上腺素和腎上腺素的區(qū)別

醫(yī)生回答(1)

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腎上腺腫瘤切除術(shù)后飲食需注意什么?
術(shù)后千萬不要吃辛辣、刺激、油膩的食物,忌煙、忌酒。多喝蘑菇湯、酸奶有好處。腫瘤康復(fù)期病人應(yīng)選擇有一定抗癌成分和有軟堅(jiān)散結(jié)作用的食品。富有營養(yǎng)的食品種類繁多,除大米、小麥、小米、大豆等外,雞、羊、牛肉是補(bǔ)氣的食品,體虛的腫瘤病人可食用。鴨子、烏龜、鱉、鯽魚、娼魚是具有補(bǔ)益健脾的食品,海參、海蜇、鮑魚、海帶、荸薺、菱角能軟堅(jiān)散結(jié),可以消"痞塊",木耳、猴頭蘑、香菇、金針菇等多種食用磨菇都是有一定的抗癌作用。含有高鉀高磷高鈉的食物,這些都容易對腎臟,有影響的,多喝水,多排尿是有好處的。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腎上腺素分泌過多會有哪些癥狀表現(xiàn)?
很高興為你解答,根據(jù)你描述的情況,腎上腺激素分泌過多,在臨床上經(jīng)常會見到這些癥狀,例如心慌,心悸,呼吸加快,胸悶,頭暈,頭痛,出汗,有時(shí)還會伴有惡心,嘔吐,視覺模糊,表現(xiàn)為精神緊張,焦慮恐懼,面色蒼白,血壓升高,四肢震顫;這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!腎上腺素是由腎上腺髓質(zhì)分泌的一種激素,在情緒激動、興奮或緊張時(shí)腎上腺素的分泌會增加。除此之外,當(dāng)嗜鉻細(xì)胞發(fā)生病變時(shí)也會導(dǎo)致腎上腺素分泌增加。腎上腺素分泌過多屬于功能性疾病,腎上腺素屬于人體的一種重要內(nèi)分泌器官,它會分泌出多種激素,這些激素對于身體是非常重要的,腎上腺素分泌過多,通常是由于腎上腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致的,確診后需要及時(shí)服用一些調(diào)節(jié)激素分泌的藥物,并注意養(yǎng)成規(guī)律的生活作息習(xí)慣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺激素是什么意思
束狀帶主要分泌的是糖皮質(zhì)激素,糖皮質(zhì)激素可以參與調(diào)節(jié)人體的糖蛋白質(zhì)和脂肪的代謝,具有非常重要的意義。網(wǎng)狀帶主要分泌的是性激素,但是分泌的性激素量非常的少,也不受人體性別的影響。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
腎上腺髓質(zhì)功能亢進(jìn)是什么?
腎上腺髓質(zhì)腫瘤--嗜鉻細(xì)胞瘤是引起髓質(zhì)功能亢進(jìn)的主要原因?,F(xiàn)在臨床上已證實(shí)有髓質(zhì)增生而引起髓質(zhì)功能亢進(jìn)的病例。嗜鉻細(xì)胞瘤的病例早在1世紀(jì)前已有報(bào)道,但至1927年起才有臨床手術(shù)摘除腫瘤的成功報(bào)道。1949年Holton及1950年Goldenberg等發(fā)現(xiàn)嗜鉻細(xì)胞瘤分泌腎上腺素和去甲腎上腺素,從此才了解嗜鉻細(xì)胞瘤的臨床發(fā)病機(jī)制。過去認(rèn)為嗜鉻細(xì)胞瘤是一種罕見病。近年來,由于診斷方法的不斷改進(jìn),發(fā)現(xiàn)的病例有所增加。據(jù)統(tǒng)計(jì)其發(fā)病率占所有高血壓病例的0.4~2.0%。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
新生兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是什么癥狀
新生兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥的癥狀有失鹽表現(xiàn)、女嬰外生殖器男性化等。1、失鹽表現(xiàn):由于皮質(zhì)醇和醛固酮合成減少,遠(yuǎn)端腎小管排泄鈉過多,排鉀過少。在新生兒出生后不久,可出現(xiàn)拒食、嘔吐、腹瀉、體重?zé)o增無減、脫水、低鈉血癥、高鉀血癥、代謝性酸中毒等,病情嚴(yán)重的新生兒不及時(shí)治療可能發(fā)生循環(huán)衰竭。2、女嬰外生殖器男性化:新生兒的糖皮質(zhì)激素和鹽皮質(zhì)激素合成受阻,但可以合成較高雄激素,使女嬰出現(xiàn)不同程度的男性體征,如陰蒂肥大、不同程度的陰唇融合。男嬰出生時(shí)可無癥狀,出生半年后可逐漸出現(xiàn)假性的性早熟。注意及時(shí)糾正水和電解質(zhì)紊亂,并且注意新生兒的生長發(fā)育情況。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎上腺色腙片大便帶血有作用嗎
牙齦出血建議到牙科做檢查;大便有血可能是腸胃腸問題或痔瘡,建議到消化內(nèi)科做腸胃檢查或者到痔瘡科做檢查。不建議自行用藥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
失血性休克可以用去甲腎上腺素嗎
失血性休克,可以應(yīng)用去甲腎上腺素。去甲腎上腺素是一種血管活性的藥物,能夠通過收縮外周的動脈,升高血壓。但是對于失血性休克的患者,不建議首選的用藥是去甲腎上腺素,一定要開放靜脈通路,對患者進(jìn)行液體復(fù)蘇。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺瘤4cm大能保守治療嗎
腎上腺腺瘤引發(fā)高體循環(huán)的動脈血壓的關(guān)鍵病癥是體循環(huán)的動脈血壓波動?,F(xiàn)階段,關(guān)鍵的醫(yī)治方式是手術(shù)。因而,假如您被診療出來,假如您積極醫(yī)治,您應(yīng)該注重血壓的陽性掌握。通常來講,CT平掃加強(qiáng)是清楚的。提議您去醫(yī)院門診具體查驗(yàn)后,制定下一步治療計(jì)劃。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腎上腺腺瘤怎么辦
腎上腺腺瘤出現(xiàn)后需要根據(jù)腎上腺腺瘤大小,對癥治療。如果腎上腺腺瘤比較小,沒有出現(xiàn)明顯的癥狀,一般不必過多治療,平時(shí)可以定期隨診,了解身體情況,然后再來進(jìn)行治療。如果腎上腺腺瘤比較大,出現(xiàn)了腹部包塊、疼痛等各種癥狀,需要及時(shí)進(jìn)行藥物治療,嚴(yán)重時(shí)最好及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療,可以進(jìn)行傳統(tǒng)手術(shù)或微創(chuàng)手術(shù)治療,都能夠達(dá)到較好的治療效果。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腎上腺腫瘤為什么面部神經(jīng)痛?
腎上腺腫瘤出現(xiàn)面部神經(jīng)痛,這個(gè)有可能是因?yàn)榍址干窠?jīng)導(dǎo)致的神經(jīng)痛,腎上腺腫瘤主要是因?yàn)閮?nèi)分泌改變或者是有遺傳的因素,環(huán)境的因素等等的原因,導(dǎo)致了他主要的癥狀,會出現(xiàn)腹部腫塊,肢體無力,腹痛,血壓升高等等的癥狀
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺腫瘤手術(shù)后后遺癥有哪些
腎上腺腫瘤手術(shù)后后遺癥主要包括激素水平紊亂、傷口感染、血壓波動、腎上腺功能不足及周圍器官損傷。這些后遺癥與手術(shù)方式、腫瘤...
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吃冰淇淋后嘔吐腹瀉怎么回事

吃冰淇淋后嘔吐腹瀉可能與胃腸受涼、乳糖不耐受、食物變質(zhì)、急性胃腸炎、腸易激綜合征等因素有關(guān)。冰淇淋溫度過低可能刺激胃腸黏膜,乳糖不耐受者無法分解乳制品中的乳糖,變質(zhì)冰淇淋含有致病微生物,急性胃腸炎多由病毒或細(xì)菌感染引發(fā),腸易激綜合征患者對冷食敏感。

一、胃腸受涼

冰淇淋溫度過低可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致血管收縮和消化功能紊亂。癥狀表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、水樣腹瀉,可能伴隨惡心嘔吐。建議暫停冷飲攝入,用溫?zé)崦矸蟾共烤徑獐d攣。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱,需排除感染性腹瀉。

二、乳糖不耐受

冰淇淋含乳制品成分,乳糖酶缺乏者無法分解乳糖,未被吸收的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣并升高滲透壓。典型癥狀為進(jìn)食后30分鐘至2小時(shí)出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進(jìn)、酸臭味水樣便??蛇x擇無乳糖替代品,必要時(shí)補(bǔ)充乳糖酶制劑改善消化。

三、食物變質(zhì)

儲存不當(dāng)?shù)谋苛芸赡茏躺瘘S色葡萄球菌等致病菌,其產(chǎn)生的腸毒素耐低溫且不被胃酸破壞。除嘔吐腹瀉外,可能出現(xiàn)頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。需觀察是否有多人同時(shí)發(fā)病,嚴(yán)重脫水者需口服補(bǔ)液鹽糾正電解質(zhì)紊亂。

四、急性胃腸炎

諾如病毒或沙門氏菌感染可能通過污染原料傳播,潛伏期通常為12-48小時(shí)。特征性表現(xiàn)為噴射狀嘔吐伴臍周絞痛,糞便鏡檢可見白細(xì)胞。輕癥可自限,兒童及老年人需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn),避免使用止瀉藥延緩病原體排出。

五、腸易激綜合征

內(nèi)臟高敏感性患者食用冷食后可能誘發(fā)腸道蠕動異常,腹瀉后腹痛可暫時(shí)緩解,糞便常帶有黏液但無膿血。建議記錄飲食日記排查誘因,低FODMAP飲食可能減輕癥狀,必要時(shí)使用解痙藥調(diào)節(jié)腸道功能。

出現(xiàn)嘔吐腹瀉后應(yīng)暫停固體食物4-6小時(shí),分次少量飲用淡鹽水或米湯補(bǔ)充水分?;謴?fù)期選擇低脂低渣飲食如米粥、面條,避免高糖高纖維食物加重腸道負(fù)擔(dān)。若腹瀉每日超過10次、持續(xù)3天未緩解,或出現(xiàn)血便、意識模糊等嚴(yán)重癥狀,需立即就醫(yī)排查輪狀病毒感染、細(xì)菌性痢疾等疾病。乳制品攝入應(yīng)逐步恢復(fù),首次嘗試建議選擇低乳糖酸奶等易消化制品。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
人流后睡不著怎么解決

人流后睡不著可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、飲食調(diào)節(jié)、適度運(yùn)動、藥物治療等方式改善。睡眠障礙可能與激素波動、情緒壓力、身體不適等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律的睡眠時(shí)間表,每天固定時(shí)間入睡和起床,避免白天長時(shí)間補(bǔ)覺。睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備,保持臥室環(huán)境黑暗、安靜、溫度適宜??蓢L試聽輕音樂或白噪音幫助放松。

2、心理疏導(dǎo)

人工流產(chǎn)可能伴隨焦慮、愧疚等情緒,可通過寫日記、與親友傾訴緩解壓力。若持續(xù)情緒低落,建議尋求專業(yè)心理咨詢。正念冥想或深呼吸練習(xí)也有助于減輕心理負(fù)擔(dān)。

3、飲食調(diào)節(jié)

晚餐選擇小米粥、香蕉等富含色氨酸的食物,避免辛辣刺激或高糖飲食。睡前2小時(shí)可飲用溫牛奶,但不宜過量以免夜尿頻多。適量補(bǔ)充B族維生素有助于神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)。

4、適度運(yùn)動

術(shù)后1周后可進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動加重身體負(fù)擔(dān)。建議在下午4-6點(diǎn)進(jìn)行適度活動,既能促進(jìn)血液循環(huán)又不會過度興奮神經(jīng)。運(yùn)動后配合溫水泡腳效果更佳。

5、藥物治療

若失眠持續(xù)超過2周,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用安神藥物如烏靈膠囊、棗仁安神膠囊等中成藥。嚴(yán)重失眠者可能需要佐匹克隆、右佐匹克隆等處方藥,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制用藥周期。

術(shù)后身體恢復(fù)期間,建議保持清淡均衡飲食,多攝入瘦肉、魚類等優(yōu)質(zhì)蛋白及新鮮蔬菜水果。避免濃茶、咖啡等含咖啡因飲品,減少夜間大腦興奮性。白天可適當(dāng)曬太陽調(diào)節(jié)生物鐘,睡前用40℃左右溫水泡腳15分鐘促進(jìn)血液循環(huán)。若伴隨持續(xù)腹痛、異常出血或嚴(yán)重情緒障礙,應(yīng)及時(shí)復(fù)診排查并發(fā)癥。建立良好的睡眠習(xí)慣需要時(shí)間,避免因短期失眠產(chǎn)生過度焦慮。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒急性喉炎需要做CT嗎

小兒急性喉炎通常不需要做CT檢查,主要通過病史詢問、體格檢查和喉鏡檢查確診。當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難持續(xù)加重、疑似氣道異物或喉部結(jié)構(gòu)異常時(shí),醫(yī)生可能會建議進(jìn)行CT檢查以評估病情。小兒急性喉炎多由病毒感染引起,主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽和吸氣性喉鳴。

小兒急性喉炎的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和喉部檢查。典型癥狀包括突發(fā)性聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽和吸氣性呼吸困難,這些癥狀在夜間可能加重。醫(yī)生通過觀察孩子的呼吸狀況、聽診呼吸音以及檢查咽喉部充血水腫程度即可初步判斷。喉鏡檢查能直接觀察聲帶和喉部結(jié)構(gòu),是確診的重要依據(jù)。對于大多數(shù)輕中度病例,這些檢查已足夠明確診斷。

當(dāng)患兒出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、治療效果不佳或懷疑存在其他并發(fā)癥時(shí),可能需要進(jìn)一步影像學(xué)檢查。CT能清晰顯示喉部軟組織腫脹程度、氣道狹窄情況以及是否存在膿腫等并發(fā)癥。對于疑似先天性喉部畸形、外傷后喉部損傷或腫瘤性病變的患兒,CT檢查具有重要鑒別診斷價(jià)值。但需注意CT檢查存在輻射暴露風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)嚴(yán)格遵循臨床指征。

家長應(yīng)保持患兒安靜,避免哭鬧加重呼吸困難,保持室內(nèi)空氣濕潤有助于緩解癥狀。急性期可適當(dāng)抬高床頭,選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。密切觀察呼吸頻率、有無面色發(fā)紺等缺氧表現(xiàn),一旦出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、胸骨上窩凹陷等嚴(yán)重癥狀,須立即就醫(yī)。日常注意預(yù)防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎疫苗可降低發(fā)病概率。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
皮膚白但臉紅是什么原因

皮膚白但臉紅可能與生理性因素或病理性因素有關(guān),主要有毛細(xì)血管擴(kuò)張、情緒波動、溫度變化、玫瑰痤瘡、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等原因。

1、毛細(xì)血管擴(kuò)張

皮膚白皙者角質(zhì)層較薄,皮下毛細(xì)血管網(wǎng)更易顯露。當(dāng)局部血流加速時(shí),如運(yùn)動、飲酒或溫度驟升,血管擴(kuò)張會導(dǎo)致暫時(shí)性面部潮紅。這種情況無須特殊處理,避免誘因即可緩解。

2、情緒波動

緊張、害羞等情緒變化會激活交感神經(jīng),促使面部血管舒張。這種生理性反應(yīng)通常伴隨心跳加快,在情緒平復(fù)后自行消退。深呼吸或轉(zhuǎn)移注意力有助于減輕癥狀。

3、溫度變化

寒冷刺激后的復(fù)溫過程或高溫環(huán)境會引發(fā)血管代償性擴(kuò)張。建議冬季注意面部保暖,夏季避免陽光直射,使用溫水潔面可減少溫差對血管的刺激。

4、玫瑰痤瘡

這是一種慢性面部炎癥性疾病,表現(xiàn)為持續(xù)性紅斑伴陣發(fā)性潮紅??赡芘c皮膚屏障受損、神經(jīng)血管調(diào)節(jié)異常有關(guān),需避免辛辣食物刺激,醫(yī)生可能建議使用壬二酸乳膏、甲硝唑凝膠等藥物控制炎癥。

5、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

典型表現(xiàn)為蝶形紅斑伴光敏感,屬于自身免疫性疾病。若伴隨關(guān)節(jié)痛、低熱等癥狀需盡早就診,需通過抗核抗體檢測確診,治療包括羥氯喹等免疫調(diào)節(jié)劑。

日常需注意防曬,選擇溫和無刺激的護(hù)膚品,避免過度清潔或去角質(zhì)。飲食上減少酒精、辛辣食物的攝入,保持規(guī)律作息有助于調(diào)節(jié)血管神經(jīng)功能。若臉紅持續(xù)不退或伴隨脫屑、灼熱感等癥狀,建議及時(shí)到皮膚科或風(fēng)濕免疫科就診,排除病理性因素。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
胃陰虛癥狀及調(diào)理

胃陰虛主要表現(xiàn)為口干咽燥、胃脘隱痛、饑不欲食、大便干結(jié)等癥狀,調(diào)理可通過飲食調(diào)節(jié)、中藥調(diào)理、穴位按摩、作息調(diào)整、情緒管理等方式進(jìn)行。胃陰虛多由長期辛辣飲食、熬夜耗陰、慢性胃炎等因素引起,需結(jié)合個(gè)體情況綜合干預(yù)。

1、飲食調(diào)節(jié)

選擇滋陰生津的食物如銀耳、百合、梨子等,避免辛辣燥熱之品。銀耳富含植物膠質(zhì)能潤肺養(yǎng)胃,百合清心安神兼潤燥,梨子生津止渴適合胃陰不足者。烹調(diào)宜采用燉、煮等溫和方式,少量多餐減輕胃腸負(fù)擔(dān)??纱钆渖剿帯⑸徸拥冉∑⑹巢脑鰪?qiáng)吸收。

2、中藥調(diào)理

常用養(yǎng)陰益胃方劑如益胃湯、沙參麥冬湯等。益胃湯以沙參、麥冬為主藥滋陰生津,配伍玉竹、冰糖增強(qiáng)養(yǎng)胃功效;沙參麥冬湯側(cè)重肺胃同調(diào),適合兼有干咳者。中成藥可選擇養(yǎng)胃舒膠囊、陰虛胃痛顆粒等,需在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用。

3、穴位按摩

每日按壓足三里、三陰交等穴位各3-5分鐘。足三里屬胃經(jīng)合穴,按摩可調(diào)和胃氣;三陰交為肝脾腎三經(jīng)交匯處,刺激能滋陰養(yǎng)血。配合內(nèi)關(guān)穴緩解脘腹不適,太溪穴滋補(bǔ)腎陰以助胃陰恢復(fù)。按摩力度以酸脹感為宜,避免皮膚破損。

4、作息調(diào)整

保證23點(diǎn)前入睡,避免熬夜傷陰。夜間11點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)為肝膽經(jīng)循行時(shí)間,此時(shí)休息有助于陰液生成。午間可小憩30分鐘養(yǎng)陰氣,避免過度勞累耗傷津液。睡前2小時(shí)禁食,減少胃酸刺激,創(chuàng)造黏膜修復(fù)環(huán)境。

5、情緒管理

長期焦慮緊張會加重陰虛癥狀,需保持心態(tài)平和。肝氣郁結(jié)可化火傷陰,通過冥想、八段錦等舒緩情志。避免情緒劇烈波動,培養(yǎng)書畫、音樂等靜態(tài)愛好。嚴(yán)重焦慮者可配合中醫(yī)疏肝解郁治療,防止情志因素延緩康復(fù)。

胃陰虛患者日常需注意避免高溫環(huán)境加重津液耗傷,夏季減少戶外暴曬。飲水以溫水小口頻飲為佳,忌冰鎮(zhèn)飲料刺激胃腸??啥ㄆ谟檬?、麥冬等代茶飲維持滋陰效果,癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。長期調(diào)理需監(jiān)測舌苔脈象變化,根據(jù)體質(zhì)調(diào)整方案,配合適度運(yùn)動如太極拳等促進(jìn)氣血調(diào)和。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
順產(chǎn)下面縫針多久不疼

順產(chǎn)會陰側(cè)切或撕裂后的縫針疼痛一般持續(xù)3-7天,實(shí)際恢復(fù)時(shí)間受傷口大小、個(gè)人體質(zhì)、護(hù)理方式等因素影響。

會陰傷口初期疼痛較明顯,尤其在坐立、排尿或排便時(shí)可能加重。產(chǎn)后24小時(shí)內(nèi)可采用冰敷減輕腫脹,72小時(shí)后改為溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。保持會陰干燥清潔,每次如廁后用溫水沖洗并更換衛(wèi)生巾,避免用力擦拭。選擇側(cè)臥姿勢休息,減少傷口壓迫,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。

若疼痛超過兩周未緩解或出現(xiàn)紅腫滲液、發(fā)熱等癥狀,可能提示感染或愈合不良。瘢痕體質(zhì)者可能因組織增生出現(xiàn)持續(xù)性隱痛,需醫(yī)生評估是否需藥物干預(yù)。哺乳期可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚等安全止痛藥,避免自行服用阿司匹林類藥品。

產(chǎn)后飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚肉、雞蛋、獼猴桃等促進(jìn)組織修復(fù)。避免久坐久站,可進(jìn)行凱格爾運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。疼痛期間禁止盆浴或性生活,6周后需復(fù)查傷口愈合情況。多數(shù)產(chǎn)婦1個(gè)月內(nèi)疼痛基本消失,個(gè)體差異較大無需過度焦慮。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肚臍上方疼痛怎么回事

肚臍上方疼痛可能與胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、膽囊炎、胰腺炎等原因有關(guān)。疼痛通常表現(xiàn)為隱痛、脹痛或絞痛,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。

1. 胃腸功能紊亂

飲食不規(guī)律或進(jìn)食過多生冷刺激性食物可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常。癥狀多為間歇性隱痛伴腹脹,建議少食多餐,避免豆類及高纖維食物,適當(dāng)熱敷腹部幫助緩解癥狀。

2. 胃炎

幽門螺桿菌感染或長期服用非甾體抗炎藥易引發(fā)胃黏膜炎癥。疼痛多呈燒灼感,空腹時(shí)加重,可能伴隨反酸噯氣。常用藥物包括鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護(hù)劑及抑酸劑。

3. 胃潰瘍

胃酸分泌異?;蝠つし烙鶛C(jī)制受損可形成潰瘍病灶。典型表現(xiàn)為餐后1小時(shí)出現(xiàn)的規(guī)律性刺痛,嚴(yán)重時(shí)可嘔血。需進(jìn)行幽門螺桿菌檢測,常用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片等藥物聯(lián)合治療。

4. 膽囊炎

膽結(jié)石阻塞膽管易誘發(fā)細(xì)菌感染。疼痛常向右肩背部放射,高脂飲食后加劇,可能伴發(fā)熱黃疸。急性發(fā)作期需禁食,可使用頭孢曲松鈉注射劑、甲硝唑氯化鈉注射液等抗生素,必要時(shí)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

5. 胰腺炎

膽道疾病或酗酒可能導(dǎo)致胰腺酶異常激活。疼痛呈持續(xù)性劇痛向腰背部放射,常伴嘔吐腹脹。需絕對禁食胃腸減壓,使用生長抑素注射劑抑制胰酶分泌,重癥需行壞死組織清除術(shù)。

建議疼痛持續(xù)超過6小時(shí)或伴隨發(fā)熱、嘔吐、便血時(shí)立即就醫(yī)。日常需保持規(guī)律飲食,避免暴飲暴食及高脂辛辣食物,戒煙限酒。可適當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適,但糖尿病患者慎用。注意腹部保暖,飯后1小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動。若需服用非甾體抗炎藥,應(yīng)遵醫(yī)囑配合胃保護(hù)藥物使用。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的病因與誘因
甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象是一種甲亢的急性、危重并發(fā)癥,其病因包括甲狀腺疾病的生理失衡和外部誘因如感染、手術(shù)應(yīng)激或藥物刺激等。及時(shí)識別和治療是關(guān)鍵,可通過誘因控制、藥物調(diào)節(jié)和支持治療來管理。 1遺傳因素及基礎(chǔ)疾病 甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象通常出現(xiàn)在有甲狀腺功能亢進(jìn)基礎(chǔ)性疾病如Graves病的人群中,部分患者可能具有家族遺傳傾向。這些遺傳因素導(dǎo)致患者甲狀腺激素分泌調(diào)控功能異常,在其他因素刺激下容易急性失控。 2外部因素:感染和應(yīng)激 感染是引發(fā)危象的重要外部誘因,例如肺部感染、泌尿系統(tǒng)感染等,這些都會使身體產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥反應(yīng),加劇甲狀腺素的過度分泌。手術(shù)、外傷、劇烈精神壓力等生理應(yīng)激也可能直接觸發(fā)危象。 3藥物影響 某些藥物是甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的潛在誘發(fā)因素,如突然停用抗甲狀腺藥物、攝入過量的甲狀腺激素替代藥物,都會導(dǎo)致甲狀腺素水平急劇升高,觸發(fā)危象。碘造影劑可能在敏感人群中誘發(fā)甲狀腺毒性反應(yīng)。 4生理因素:身體代謝失衡 甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的核心問題是患者體內(nèi)甲狀腺激素劇增,致使基礎(chǔ)代謝率急劇升高,表現(xiàn)為發(fā)熱、心動過速、出汗、惡心嘔吐等癥狀。一旦病理性代謝失衡超出身體代償能力,則引發(fā)急性病理事件。 解決方法和管理措施 1、藥物治療: β受體阻滯劑如普萘洛爾:有效控制心率,減輕交感神經(jīng)反應(yīng)。 硫脲類藥物如丙硫氧嘧啶:抑制甲狀腺激素合成,快速降低激素活性。 糖皮質(zhì)激素如氫化可的松:抑制炎癥反應(yīng),同時(shí)干預(yù)周邊甲狀腺激素轉(zhuǎn)化。 2、誘因控制: 針對感染要及時(shí)使用抗生素。 如危象由手術(shù)或停藥誘發(fā),應(yīng)重新評估治療方案并給予脫離誘因的支持治療。 3、支持性治療: 保證水電解質(zhì)平衡:糾正脫水、電解質(zhì)紊亂或低血糖。 使用鎮(zhèn)靜藥物緩解患者過度焦慮,提高患者耐受力。 早期干預(yù)和積極管理是控制甲狀腺功能亢進(jìn)癥危象的關(guān)鍵。確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下接受正規(guī)治療,同時(shí)避免可能誘發(fā)危象的風(fēng)險(xiǎn)因素如感染、應(yīng)激和藥物誤用。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
顱骨骨瘤會導(dǎo)致頭暈嗎

顱骨骨瘤可能導(dǎo)致頭暈,但并非所有患者都會出現(xiàn)該癥狀。頭暈可能與腫瘤壓迫神經(jīng)、影響腦部供血或引發(fā)顱內(nèi)壓增高等因素有關(guān)。顱骨骨瘤多為良性腫瘤,生長緩慢,部分患者可能無明顯癥狀。

顱骨骨瘤體積較小時(shí)通常不會引起明顯不適,頭暈癥狀多出現(xiàn)在腫瘤體積較大或生長位置特殊時(shí)。當(dāng)腫瘤壓迫周圍神經(jīng)組織或血管時(shí),可能干擾腦部正常功能,導(dǎo)致頭暈、頭痛等癥狀。部分患者可能伴隨視力模糊、耳鳴等神經(jīng)壓迫表現(xiàn)。

極少數(shù)情況下,顱骨骨瘤可能惡變?yōu)楣侨饬?,此時(shí)頭暈癥狀可能加重并伴隨其他全身癥狀。惡性病變可能導(dǎo)致骨質(zhì)破壞加快,引發(fā)劇烈頭痛、惡心嘔吐等顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)。這類情況需通過病理活檢明確診斷。

確診顱骨骨瘤需結(jié)合影像學(xué)檢查,如頭顱CT或MRI。無癥狀的小型骨瘤可定期觀察,有明顯癥狀或影響功能的腫瘤建議手術(shù)切除。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。日常生活中應(yīng)避免頭部外傷,保持規(guī)律作息,均衡飲食有助于術(shù)后恢復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)頭暈或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除復(fù)發(fā)可能。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
新生兒黃疸降下來還會再高嗎

新生兒黃疸降下來后有可能再次升高,但多數(shù)情況下不會反復(fù)。黃疸消退后再次升高可能與母乳喂養(yǎng)、溶血性疾病、感染等因素有關(guān),需結(jié)合具體原因評估風(fēng)險(xiǎn)。

母乳性黃疸是常見原因之一,通常發(fā)生在出生后一周左右。母乳中含有某些成分可能影響膽紅素代謝,導(dǎo)致黃疸水平波動。這種情況通常無需特殊治療,堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)并密切監(jiān)測即可。部分嬰兒黃疸水平可能輕微回升,但很少達(dá)到需要醫(yī)療干預(yù)的程度。醫(yī)生會建議定期檢測膽紅素值,觀察皮膚黃染范圍變化。

病理性因素如ABO溶血、G6PD缺乏癥等可能導(dǎo)致黃疸反復(fù)。這些情況下膽紅素生成過多或代謝異常,即使經(jīng)過光療暫時(shí)降低,仍可能因基礎(chǔ)疾病未控制而再次升高。感染性疾病如敗血癥也會干擾肝臟處理膽紅素的能力。出現(xiàn)皮膚黃染快速加重、嗜睡、拒奶等癥狀時(shí)需立即就醫(yī),可能需要加強(qiáng)光療或換血治療。

新生兒黃疸護(hù)理應(yīng)注意保持充足喂養(yǎng)促進(jìn)排便,每日在自然光下觀察皮膚顏色變化。避免使用民間退黃偏方,按醫(yī)囑復(fù)查膽紅素水平。記錄嬰兒精神狀態(tài)、吃奶量、大小便次數(shù)等變化,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)與醫(yī)生溝通。多數(shù)生理性黃疸不會反復(fù)升高,但病理性因素需持續(xù)關(guān)注至完全康復(fù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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