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新生兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是什么癥狀

來源:博禾知道

2024-05-30 17:29 12人閱讀

問題描述:新生兒先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥是什么癥狀

醫(yī)生回答(1)

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張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腎上腺病有哪些典型癥狀
腎上腺的疾病包括腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)的疾病,腎上腺皮質(zhì)和髓質(zhì)都有可能出現(xiàn)功能的亢進(jìn)和功能的低下。 腎上腺皮質(zhì)的功能亢進(jìn),典型的就是皮質(zhì)醇增多癥、原發(fā)性的醛固酮增多癥。腎上腺皮質(zhì)的低功可能會(huì)出現(xiàn)愛迪生氏病。 功能亢進(jìn)的病人會(huì)出現(xiàn)高血壓、血糖的異常,如果是皮質(zhì)醇增多癥,可能會(huì)出現(xiàn)典型的糖尿病的表現(xiàn)。病人可能會(huì)合并骨質(zhì)疏松。腎上腺功能亢進(jìn)的疾病會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)高血壓、低血鉀。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎上腺素和胰島素是拮抗關(guān)系嗎
腎上腺素的主要作用是刺激心臟,使心臟的收縮能力增強(qiáng)而且可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌供血,同時(shí)還可以增加骨骼、肌肉的血流。另外,還可以促使皮膚黏膜的血管收縮,促進(jìn)呼吸系統(tǒng)支氣管平滑肌的舒張,擴(kuò)張支氣管。胰島素的作用是調(diào)節(jié)糖的代謝,促進(jìn)血糖合成糖原加速血糖分解,降低血糖濃度,腎上腺素和胰島素不屬于拮抗關(guān)系。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎上腺腺瘤微創(chuàng)手術(shù)后多久能運(yùn)動(dòng)
腎上腺腺瘤微創(chuàng)手術(shù)大約一月后能運(yùn)動(dòng),患者需要根據(jù)自身情況具體分析。 腎上腺腺瘤微創(chuàng)手術(shù)包括經(jīng)腹膜腔類的腹腔鏡手術(shù)和腹腔鏡手術(shù),它對(duì)于治療直徑六公分以下的腎上腺腫瘤具有極大的幫助。腎上腺腺瘤微創(chuàng)手術(shù)術(shù)后需要住院觀察一段時(shí)間,從而避免出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥;還要定期進(jìn)行腎上腺功能的檢測(cè),從而避免腎上腺受損發(fā)炎等癥狀。患者出院后需要在家臥床靜養(yǎng)一段時(shí)間,在這個(gè)階段患者應(yīng)盡量減少長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng),從而減少傷口崩裂的可能。 休養(yǎng)一個(gè)月后患者可以下床進(jìn)行正常的運(yùn)動(dòng),但運(yùn)動(dòng)不能過度和劇烈,否則可能會(huì)造成傷口崩裂和腎上腺損傷;患者運(yùn)動(dòng)期間需由家人陪同,患者長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)可能會(huì)造成四肢無力發(fā)軟等癥狀,家人可以攙扶患者來輔助運(yùn)動(dòng)。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
新生兒腸道畸形癥狀
腸道畸形,表現(xiàn)為腸道不同位置的梗阻。新生兒腸道畸形在臨床上是比較少見的,孩子出現(xiàn)腸道畸形主要是看對(duì)消化功能有沒有造成影響,如果說對(duì)消化功能對(duì)排便都沒有任何影響的話,那么一般來說就沒有任何的癥狀,也不需要特殊的治療,但是如果說腸道畸形對(duì)排便造成了影響,那么就有可能引起便秘,嚴(yán)重的還有可能導(dǎo)致腸梗阻,這樣的情況就需要通過手術(shù)的方法來治療了第二方面,孩子出生后有可能出現(xiàn)大便異常,要么不排大便,或者間隔一星期左右才排一次大便,而且排除的大便比較干,比較硬,比較結(jié),還伴隨著孩子的身高、體重發(fā)育較正常同齡兒童落后,具有營(yíng)養(yǎng)不良的癥狀。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒血小板減少癥
現(xiàn)在寶寶再次出現(xiàn),血小板減少癥。臨床診斷多表現(xiàn)出于破皮、口腔出血,牙齦出血,血尿、黑便等癥狀。首先是對(duì)癥救治,如果血小板減少比較嚴(yán)重,可以給與輸注血小板。另外,還可以運(yùn)用敷藥、升血小板的藥物救治。建議醫(yī)院救治,哺乳期留意母親留意飲食,多吃蔬菜水果增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。特別注意平時(shí)在生活中注意飲食調(diào)養(yǎng),多吃些排骨和清淡的蔬菜,平時(shí)多休息,多喝水。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腎上腺瘤術(shù)后注意事項(xiàng)
腎上腺瘤的手術(shù),有以下幾點(diǎn)需要注意的事項(xiàng):一、需要檢查是否兩側(cè)都存在腺瘤,醛固酮瘤較其他腺瘤容易出現(xiàn)兩次病變;二、醛固酮瘤切除后,還要在同側(cè)腎上腺檢查是否存在其他微腺瘤,若存在,則需要切除整個(gè)同側(cè)腎上腺;三、皮質(zhì)醇瘤的切除的過程中要保留同側(cè)的腎上腺,同時(shí)需要在手術(shù)過程中給患者補(bǔ)充激素。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒正常大便是怎樣的
病情推測(cè):新生兒如果已經(jīng)降生了有20天約莫,那么大便的顏色是淡黃色的,這時(shí)候可以通過孩子排便的癥狀來仔細(xì)觀察孩子如何有異常。正常情況下新生兒排便的顏色是淡黃色而且是糊狀的。如果再次出現(xiàn)了綠色的奶瓣?duì)畲蟊?,證明孩子有消化不良的問題,要引來看重。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒在肚子里喝了羊水感染肺炎嚴(yán)重不
由于新生兒的各個(gè)身體器官還沒有生長(zhǎng)發(fā)育完全,身體抵抗力還很扭過,如果喝了羊水肺部受到感染是很嚴(yán)重的,需要有到醫(yī)院的兒科及時(shí)的實(shí)施救治,將所吸進(jìn)的羊水吸出,并實(shí)施抗感染的救治,孕媽媽在孕后期必須留意多仔細(xì)觀察胎動(dòng),發(fā)覺有異常,需要有及時(shí)的到醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查。特別聲明要多喝溫開水,注意身體保暖。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒有疝氣土方法?
用荷梗即藕桿,不拘數(shù),泡水,經(jīng)常飲用,病好為止,每天一次,干梗切碎洗凈100到150克,熬一碗水。30分鐘即成,初得愈快,陳病較慢。飲食方面可多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,多吃粗纖維食物,如韭菜,芹菜。如果是新生兒疝氣的話,建議可以用疝氣帶這類的外包處理,看隨著年齡增長(zhǎng)能否愈合。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
新生兒不吸牛奶怎么辦?
初生嬰兒出現(xiàn)不吸牛奶的癥狀,家長(zhǎng)首先要觀察孩子的身體狀態(tài)是否正常。新生兒不吃牛奶的原因很復(fù)雜。例如,新生兒患有先天性消化道疾病,影響吸食的生理缺陷和口腔感染。早產(chǎn)的嬰兒,身體功能弱,吸引力低的可能性也有。母親的乳房漲奶后變硬的話,新生兒也不能吸。在這種情況下,母親可以用熱毛巾熱敷乳房,乳房變軟后嬰兒
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念珠菌感染的出現(xiàn),往往是通過陰道炎的方式來呈現(xiàn)的,對(duì)于女性的身體健康有一定的影響,建議女性確診以后,有必要積極接受治療,避免影響了身體健康,那么,氟胞嘧啶片用于念珠菌感染期間要定時(shí)檢查嗎?下面讓我們了解一下吧!根據(jù)氟胞嘧啶片的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種藥物用
非那雄胺片使用之后出現(xiàn)不適需要停藥嗎
脫發(fā)是我們生活里經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的癥狀,很多人覺得掉一點(diǎn)頭發(fā)沒關(guān)系,但是如果長(zhǎng)期大量的掉頭發(fā),一定要小欣脫發(fā)的癥狀,因?yàn)檫@會(huì)對(duì)我們的身體健康造成影響,輕則禿頭,重則可能是某些疾病的早發(fā)癥狀,那么非那雄胺片作為可以用于治療脫發(fā)的藥物之一,那么,非那雄胺片使用之后出現(xiàn)不
得了腦梗會(huì)怎么樣
得了腦??赡軙?huì)導(dǎo)致語(yǔ)言障礙、肢體偏癱、吞咽困難等問題,嚴(yán)重者會(huì)出現(xiàn)終生殘疾或危及生命。腦梗是一種嚴(yán)重的心腦血管疾病,需及時(shí)就醫(yī),通過藥物治療、手術(shù)介入和康復(fù)療法降低后遺癥風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)改變生活習(xí)慣預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、腦梗的主要癥狀及影響 腦梗,醫(yī)學(xué)上稱為腦梗死或缺血性腦卒中,是由腦部血液循環(huán)障礙引起的。常見癥狀包括: 肢體無力或癱瘓:通常表現(xiàn)為單側(cè)肢體活動(dòng)受限或完全喪失功能。 語(yǔ)言障礙:患者可能說話困難、無法表述完整句子,嚴(yán)重者出現(xiàn)完全性失語(yǔ)。 面部偏歪:一側(cè)面部肌肉無力,出現(xiàn)嘴角下垂等表現(xiàn)。 吞咽困難:部分患者會(huì)出現(xiàn)進(jìn)食嗆咳,甚至不能正常吞咽。 意識(shí)改變:可能出現(xiàn)嗜睡、昏迷等情況,嚴(yán)重者危及生命。 腦梗對(duì)患者生活質(zhì)量影響極大,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即撥打急救電話就醫(yī)。 2、得腦梗的主要原因 腦梗可能與遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素及病理原因密切相關(guān): 遺傳因素:家族中有心腦血管疾病史的人群更易患腦梗。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期吸煙、飲酒、飲食高鹽高脂會(huì)增加發(fā)病概率。 生理因素:高血壓、高血脂、糖尿病等慢性病是腦梗的重要危險(xiǎn)因素。 病理原因:動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗的常見病理基礎(chǔ),當(dāng)血管被血栓或斑塊堵塞時(shí),大腦血供中斷即發(fā)生腦梗。 3、治療腦梗的方法 治療腦梗需盡早進(jìn)行干預(yù),常見的治療手段包括: 藥物治療:溶栓藥物如阿替普酶可在急性期溶解血栓,抗凝藥如華法林預(yù)防復(fù)發(fā),降脂藥如他汀類藥物改善血脂水平。 手術(shù)治療:對(duì)大面積腦?;颊?,可采用機(jī)械取栓術(shù)清除血管內(nèi)血栓,或通過頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫術(shù)恢復(fù)血流。 康復(fù)治療:發(fā)病后可通過物理治療改善肢體功能,并結(jié)合語(yǔ)言訓(xùn)練恢復(fù)語(yǔ)言能力。 4、如何預(yù)防腦梗 預(yù)防腦梗需從改善生活方式和控制基礎(chǔ)疾病入手: 健康飲食:減少含鹽量高、飽和脂肪高的食物,多吃蔬菜、水果和全谷類食物。 適量運(yùn)動(dòng):每周至少進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快步走、游泳等。 戒煙限酒:減少煙酒攝入,降低血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。 定期體檢:監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂水平,如有異常需及時(shí)干預(yù)。 得腦梗對(duì)身體健康和生活質(zhì)量威脅極大,應(yīng)引起重視。一旦確診,全面治療控制病情至關(guān)重要,平時(shí)注重健康管理可有效降低腦梗的發(fā)生幾率。保持健康生活方式是預(yù)防心腦血管疾病的長(zhǎng)久之計(jì),切勿掉以輕心。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲鈷胺和鈣片能一起吃嗎
甲鈷胺和鈣片可以一起吃,兩者成分不同,互不影響,但最好根據(jù)具體情況咨詢醫(yī)生或藥師。甲鈷胺是維生素B12的衍生物,用于治療神經(jīng)損傷,而鈣片是補(bǔ)充鈣質(zhì)的常見方式,兩者常常用于不同健康問題,但合理使用才能發(fā)揮最佳效果。 1、甲鈷胺的作用與適用情況 甲鈷胺主要用于修復(fù)神經(jīng)相關(guān)疾病,尤其適用于因糖尿病、維生素B12缺乏或藥物副作用引起的外周神經(jīng)病變。它能夠促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)、緩解疼痛和麻木等癥狀。通常相對(duì)安全,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,尤其是對(duì)孕婦或有嚴(yán)重肝腎損傷的患者。 2、鈣片的作用與適用范圍 鈣片是補(bǔ)充身體所需鈣質(zhì)的重要手段,有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松、改善骨骼健康。缺鈣可能引起骨痛、抽筋或骨代謝異常等問題。常見鈣片包括碳酸鈣、檸檬酸鈣等,其安全性高,但應(yīng)避免過量服用,以防高鈣血癥。 3、同時(shí)服用的注意事項(xiàng) 甲鈷胺和鈣片可以同時(shí)服用,但需注意時(shí)間間隔。由于鈣離子可能略微影響某些藥物的吸收,建議在一天中錯(cuò)開幾個(gè)小時(shí)服用。根據(jù)不同需求調(diào)整劑量也很關(guān)鍵,例如老年人或患者有特定缺乏癥時(shí),需要專科醫(yī)生的額外評(píng)估。 4、如何做到科學(xué)合理使用 ① 遵循藥物說明書或?qū)τ诩租挵?,每日劑量通常?00-1500微克;對(duì)于鈣片,成年人的需求量一般為每天800-1200毫克,根據(jù)飲食狀況適量調(diào)整。 ② 配合飲食與生活習(xí)慣。甲鈷胺的吸收可通過深綠色蔬菜和肉類食物改善;鈣片的吸收效果則因同時(shí)攝入維生素D增加,曬太陽(yáng)是促進(jìn)鈣吸收的好習(xí)慣。 ③ 避免服用過多保健品。如果服用鈣片,盡量減少其他含鈣食物的過量攝入,避免引起腸胃不適或減少其他礦物質(zhì)如鐵的吸收。 甲鈷胺和鈣片常用于不同健康問題,但同時(shí)服用時(shí)需要合理安排服用方式和劑量。如有疑問,請(qǐng)隨時(shí)咨詢專科醫(yī)生或藥師以確保用藥安全。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩口吃怎么糾正
小孩口吃能通過早期干預(yù)和正確的引導(dǎo)得到有效改善,日常生活中需要從語(yǔ)言訓(xùn)練、心理疏導(dǎo)和日常情境設(shè)定等多方面入手,幫助孩子逐步養(yǎng)成流利表達(dá)的習(xí)慣。 1、營(yíng)造輕松的語(yǔ)言環(huán)境 孩子出現(xiàn)口吃的情況常和緊張、壓力過大有關(guān)。家長(zhǎng)應(yīng)減少批評(píng)或糾正孩子的說話方式,以免給孩子增加心理負(fù)擔(dān)??梢远嘤霉膭?lì)的方式,比如當(dāng)孩子正常表達(dá)時(shí),及時(shí)給予表?yè)P(yáng),讓孩子感受到正面反饋。與孩子交流時(shí)說話要慢而清晰,給孩子足夠的時(shí)間組織語(yǔ)言。 2、運(yùn)用語(yǔ)言訓(xùn)練方法 語(yǔ)言訓(xùn)練是一種行之有效的矯正方式,家長(zhǎng)可以陪伴孩子進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的發(fā)音練習(xí),例如大聲朗讀童話故事,或分句慢速跟讀。同時(shí),還可以嘗試一些有節(jié)奏感的表達(dá)方式,例如邊踩節(jié)拍邊說話,幫助孩子找回說話的節(jié)奏感。如果問題較為嚴(yán)重,建議咨詢專業(yè)的語(yǔ)言治療師,定制個(gè)性化的矯正計(jì)劃。 3、關(guān)注心理健康 口吃可能與心理因素有密切關(guān)系,特別是與孩子的自信心和焦慮情緒相關(guān)。家長(zhǎng)要引導(dǎo)孩子建立健康的自我認(rèn)知,多進(jìn)行積極的溝通,讓孩子明白口吃不是羞恥的事情。同時(shí),避免在公共場(chǎng)合讓孩子感到尷尬。如果孩子經(jīng)常表現(xiàn)出自卑或回避溝通的傾向,可以借助兒童心理咨詢服務(wù),為孩子疏導(dǎo)情緒。 4、控制可能的誘發(fā)因素 口吃還可能被某些外部條件激發(fā),例如疲勞、緊張的社交環(huán)境等。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的生活作息,保證充足睡眠,減少電子產(chǎn)品的使用時(shí)間。多鼓勵(lì)孩子參加戶外互動(dòng)游戲,通過輕松的場(chǎng)景促進(jìn)自然語(yǔ)言表達(dá)。 小孩口吃的糾正需要耐心和堅(jiān)持,營(yíng)造積極的語(yǔ)言環(huán)境、嘗試專業(yè)的訓(xùn)練以及關(guān)注心理健康都非常重要。如果經(jīng)努力后孩子口吃情況仍無改善,建議盡早就醫(yī),尋求語(yǔ)言治療師或兒童心理專家的幫助,以免影響到孩子的社交和學(xué)習(xí)發(fā)展。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
無痛人流后月經(jīng)量少怎么回事
無痛人流后月經(jīng)量少可能與子宮內(nèi)膜受損、體內(nèi)激素水平失衡等因素有關(guān)。建議在出現(xiàn)這種情況時(shí)及時(shí)就醫(yī),排除嚴(yán)重問題并進(jìn)行針對(duì)性調(diào)理,包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)和生活方式改善。 1、子宮內(nèi)膜受損:無痛人流過程中,如果操作造成子宮內(nèi)膜的機(jī)械損傷或過度吸刮,可能會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜變薄,從而影響后續(xù)月經(jīng)來潮及量的正常。此類情況應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的藥物,如雌激素類藥物如補(bǔ)佳樂,同時(shí)配合子宮內(nèi)膜保護(hù)類中成藥,如宮血寧,更好幫助恢復(fù)。 2、激素水平失衡:人流后體內(nèi)雌激素和孕激素水平可能出現(xiàn)短暫紊亂,影響月經(jīng)周期和經(jīng)量。一些患者需要通過藥物調(diào)節(jié)激素水平,比如短期使用避孕藥來穩(wěn)定月經(jīng)周期;如果問題較輕,還可以采取天然方式改善,比如食用富含植物雌激素的食物,如大豆、豆腐等。 3、宮腔粘連:多次或者操作不當(dāng)?shù)娜肆骺赡軙?huì)引起子宮腔內(nèi)壁的損傷,導(dǎo)致疤痕形成甚至粘連,從而影響月經(jīng)量。嚴(yán)重粘連可能需要通過宮腔鏡分離手術(shù)進(jìn)行治療,術(shù)后再結(jié)合促內(nèi)膜修復(fù)的藥物和物理治療。 4、其他生理或情緒因素:術(shù)后精神壓力過大、休養(yǎng)不足,也可能會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)一過性量少甚至異常。這種情況下,建議調(diào)節(jié)休息時(shí)間,減輕精神負(fù)擔(dān),同時(shí)增加輕量運(yùn)動(dòng),如散步,幫助身體恢復(fù)。 人流后月經(jīng)量少多與內(nèi)膜、激素調(diào)節(jié)或?qū)m腔問題相關(guān),輕微情況可通過生活調(diào)理和飲食改善恢復(fù);嚴(yán)重情況需盡快就醫(yī)明確病因并規(guī)范治療,以避免影響月經(jīng)功能和后續(xù)的生育健康。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
點(diǎn)痣以后痣變大暈開了的原因、處理方式
點(diǎn)痣以后痣變大暈開了可能與炎癥反應(yīng)、皮膚愈合過程異常或色素沉著有關(guān),建議首先停止刺激痣?yún)^(qū)域,保持傷口清潔,盡早咨詢皮膚科醫(yī)生明確原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、炎癥引起的痣暈開 點(diǎn)痣后局部皮膚可能受到微創(chuàng)的刺激,產(chǎn)生輕微炎癥反應(yīng),這種情況下周圍皮膚紅腫或色素?cái)U(kuò)散導(dǎo)致“痣變大、暈開”的現(xiàn)象。如果伴隨疼痛、流膿等癥狀,應(yīng)高度懷疑感染,需要盡早就診治療。處理方式包括涂抹抗生素軟膏如紅霉素軟膏、避免抓撓和摩擦,并按醫(yī)生建議服用抗感染藥物。 2、自然愈合過程導(dǎo)致的色素?cái)U(kuò)散 點(diǎn)痣后皮膚處于修復(fù)階段,細(xì)胞代謝和色素沉著可能導(dǎo)致痣周圍有“暈”的視覺效果。這通常是暫時(shí)的現(xiàn)象,會(huì)隨著皮膚愈合逐漸恢復(fù)正常。建議保持傷口清潔干燥,避免過度清洗、暴曬。愈合期間也可以考慮涂抹類醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品,如積雪草凝膠,加速恢復(fù)。 3、治療不徹底或異變風(fēng)險(xiǎn) 如果點(diǎn)痣未能完全去除痣細(xì)胞,或操作不規(guī)范可能導(dǎo)致痣“復(fù)發(fā)”并出現(xiàn)暈開,同時(shí)伴隨增大。這種情況下可能需要再次手術(shù)清理或激光修復(fù)。另外,任何表面不規(guī)則、顏色變化快的痣需要高度警惕,其可能提示潛在的惡性病變,必須盡早就醫(yī)檢查,并通過組織活檢明確診斷,嚴(yán)重者需外科手術(shù)切除。 點(diǎn)痣后的皮膚通常需要良好的護(hù)理支持,觀察變化并避免刺激,必要時(shí)及時(shí)前往皮膚科??茩z查,可以有效避免不良并發(fā)癥的發(fā)生。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌術(shù)后三年復(fù)發(fā)前兆有哪些反應(yīng)
胃癌術(shù)后三年復(fù)發(fā)的前兆可能包括食欲下降、體重減輕、胃部疼痛、惡心嘔吐或貧血等癥狀,應(yīng)引起足夠的重視并及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查。這些癥狀可能是胃癌復(fù)發(fā)的早期信號(hào),早發(fā)現(xiàn)、早治療有助于提高生存率。 1、食欲下降和體重減輕 胃癌術(shù)后三年內(nèi)若出現(xiàn)不明原因的持續(xù)食欲減退和體重急劇下降,需要警惕復(fù)發(fā)的可能。長(zhǎng)期的代謝失衡或癌細(xì)胞的侵襲會(huì)導(dǎo)致患者營(yíng)養(yǎng)吸收困難。解決方法是及時(shí)聯(lián)系進(jìn)行檢查如胃鏡或PET-CT??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下通過營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充改善癥狀,但最重要的是明確致因。 2、胃部疼痛和消化不良 胃部隱痛或中上腹部的鈍痛可能暗示腫瘤復(fù)發(fā),尤其是進(jìn)餐后疼痛加重、伴隨飽脹感。這通常是由于復(fù)發(fā)病灶導(dǎo)致的胃壁刺激或阻塞引起。處理方式是第一時(shí)間預(yù)約專業(yè)完成CT、MRI等影像學(xué)評(píng)估,必要時(shí)進(jìn)行胃鏡活檢。平時(shí)注意少量多餐、避免辛辣刺激。 3、惡心嘔吐和吞咽困難 復(fù)發(fā)性病灶會(huì)壓迫或堵塞胃腸道出口,導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐或吞咽困難的問題。如果嘔吐物中含有血跡或咖啡渣樣物質(zhì),需要盡快去醫(yī)院急診,用以判斷是否存在胃出血或胃部梗阻。定期隨訪與復(fù)查能有效識(shí)別復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)建議減少攝入難以消化的固體食物。 4、貧血和疲勞 胃癌復(fù)發(fā)可能導(dǎo)致慢性失血或營(yíng)養(yǎng)不足,從而引發(fā)貧血?;颊邥?huì)出現(xiàn)臉色蒼白、頭暈乏力等現(xiàn)象。這種情況下,醫(yī)院的血液檢查如血紅蛋白水平檢查是必需的。補(bǔ)充鐵劑、維生素B12或葉酸能緩解貧血,但處理根本問題需進(jìn)行復(fù)查與治療。 胃癌術(shù)后三年的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)并不容忽視,特別是患者若出現(xiàn)食欲顯著減退、胃部持續(xù)不適、吞咽困難或惡心嘔吐等表現(xiàn),應(yīng)立即尋求醫(yī)療協(xié)助。定期體檢和早期干預(yù)是延緩或控制病情的關(guān)鍵。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
牙髓再生術(shù)需要做幾次
牙髓再生術(shù)通常需要進(jìn)行兩到三次治療,具體次數(shù)取決于患者的牙齒狀況、術(shù)后反應(yīng)以及醫(yī)師的評(píng)估。每次治療間隔通常為幾周到幾個(gè)月,旨在讓牙髓組織逐步再生并恢復(fù)功能。 1、牙髓再生術(shù)的具體步驟 牙髓再生術(shù)主要用于治療年輕恒牙的牙髓壞死或牙根發(fā)育不完全情況。一般分為以下幾個(gè)步驟: 第一次就診:牙醫(yī)會(huì)清理感染的牙髓組織、根管和牙腔內(nèi)的壞死物,通過封閉藥物如消毒劑或抗菌劑來控制感染。這一步通常需要局部麻醉,治療時(shí)間較長(zhǎng)。 第二次就診:在確認(rèn)感染已穩(wěn)定后,牙醫(yī)會(huì)移除臨時(shí)藥物,進(jìn)一步消毒根管。隨后將生物活性材料如血小板濃縮液或生長(zhǎng)因子植入根管,以刺激牙髓細(xì)胞增殖和再生。 第三次及后續(xù)隨訪:牙醫(yī)會(huì)定期通過X光片檢查牙根發(fā)育的狀況,必要時(shí)進(jìn)行補(bǔ)充治療或調(diào)整填充材料。如果牙根發(fā)育良好且沒有癥狀,治療可能無需再次進(jìn)行。 2、影響治療次數(shù)的因素 牙齒感染程度:如果牙齒的感染較為嚴(yán)重,可能需增加治療次數(shù)以確保完全消除炎癥。 患者的個(gè)體反應(yīng):一些患者再生效果較快,可能只需兩次,而部分患者需要跟進(jìn)第三次治療以鞏固效果。 牙根發(fā)育情況:發(fā)展中的年輕恒牙再生潛力高,而已經(jīng)完全成型的成年牙齒進(jìn)行再生術(shù)可能面臨更多難度。 3、術(shù)后護(hù)理建議 保持口腔清潔:使用軟毛牙刷并選擇含氟牙膏護(hù)齒,減少細(xì)菌滋生對(duì)再生牙髓的影響。 避免過大咬合力:術(shù)后牙齒較脆弱,應(yīng)避免咬硬物或用該牙咀嚼,以防牙齒折斷。 按時(shí)復(fù)查:遵醫(yī)囑定期檢查治療效果,必要時(shí)根據(jù)恢復(fù)進(jìn)度進(jìn)行調(diào)整。 牙髓再生術(shù)通常需要2到3次治療才能完成,具體應(yīng)以牙醫(yī)的專業(yè)建議為準(zhǔn)。如果懷疑牙髓或牙根發(fā)育問題,建議盡早就醫(yī)以獲得最佳治療效果。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽一直不好是什么原因
咳嗽一直不好可能是因?yàn)楦腥?、環(huán)境刺激或慢性疾病等多種原因引起,如果持續(xù)超過三周,建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并進(jìn)行針對(duì)性治療。 1、感染因素: 病毒感染如普通感冒、流感或細(xì)菌感染如支氣管炎、肺炎可能會(huì)導(dǎo)致長(zhǎng)期咳嗽。部分病毒感染后,氣道敏感性增加,即便感染已經(jīng)恢復(fù),咳嗽仍可能持續(xù)一段時(shí)間。結(jié)核也是長(zhǎng)期咳嗽需要排除的病因之一。 應(yīng)對(duì)方法:如果咳嗽伴有發(fā)燒、胸痛、呼吸困難等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體情況開具抗生素、抗病毒藥物或進(jìn)行進(jìn)一步檢查例如胸片或者痰培養(yǎng)。 2、環(huán)境刺激: 空氣污染、過敏原如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)以及吸煙等環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致氣道受刺激持續(xù)咳嗽。特別是長(zhǎng)期暴露于刺激性氣體的人群,更容易患?xì)獾姥装Y,反復(fù)出現(xiàn)咳嗽。 應(yīng)對(duì)方法:盡量避免接觸過敏原以及刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣流通。可以使用空氣凈化器,同時(shí)戒煙是非常重要的。如果是過敏引起的咳嗽,可能需要通過抗組胺藥物來緩解。 3、慢性疾?。?反復(fù)咳嗽可能是慢性阻塞性肺疾病COPD、支氣管哮喘或胃食管反流病的表現(xiàn)。例如,哮喘常伴有夜間或清晨咳嗽,而胃酸反流可能引起夜間因胃酸刺激而咳嗽。 應(yīng)對(duì)方法:對(duì)于慢性疾病引發(fā)的咳嗽,需要在詳細(xì)診斷基礎(chǔ)上,進(jìn)行長(zhǎng)期的疾病管理。例如哮喘通常使用吸入性激素治療;胃食管反流可能需要服用質(zhì)子泵抑制劑,并嚴(yán)格控制飲食。 4、其他病因: 用藥副作用,例如某些高血壓藥物ACE抑制劑,也可能直接引發(fā)干咳。腫瘤、肺纖維化等更嚴(yán)重疾病也是長(zhǎng)期咳嗽不可忽視的病因。 應(yīng)對(duì)方法:如果有長(zhǎng)期服用藥物的情況,可以在醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。如果懷疑是更嚴(yán)重的疾病,需及時(shí)進(jìn)行CT或其他影像學(xué)檢查,以確診并采取治療。 針對(duì)一直無法緩解的咳嗽,務(wù)必關(guān)注潛在病因,及時(shí)尋求醫(yī)療建議。明確引發(fā)咳嗽的具體原因后,進(jìn)行相應(yīng)管理才能真正改善狀況。如果咳嗽伴有劇烈胸痛、體重減輕或咳血等癥狀,應(yīng)高度重視,立即就醫(yī)排查嚴(yán)重疾??!
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腳背撕脫性骨折后遺癥
腳背撕脫性骨折的常見后遺癥包括疼痛、腫脹、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限或骨痂增生。及時(shí)治療和康復(fù)鍛煉可以有效緩解上述癥狀,預(yù)防長(zhǎng)期功能障礙。建議患者采取功能恢復(fù)、藥物治療和手術(shù)矯正等方法。 1、疼痛與炎癥: 腳背撕脫性骨折后,受傷部位的軟組織損傷和骨折愈合過程中可能導(dǎo)致長(zhǎng)期疼痛或炎癥反應(yīng)。為緩解癥狀,可應(yīng)用非甾體抗炎藥如布洛芬或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用局部抗炎軟膏。物理治療,例如超聲波理療和熱敷,也有助于減輕局部疼痛與腫脹。 2、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限: 許多患者因骨折修復(fù)期間長(zhǎng)時(shí)間固定,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬或活動(dòng)受限。建議在骨折穩(wěn)定后開始康復(fù)訓(xùn)練,例如踝關(guān)節(jié)的屈伸和環(huán)轉(zhuǎn)練習(xí),逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)的靈活性。另外,還可咨詢康復(fù)設(shè)計(jì)系統(tǒng)性的運(yùn)動(dòng)方案,如水中康復(fù)運(yùn)動(dòng),減少負(fù)重的同時(shí)鍛煉腳背功能。 3、骨痂增生與畸形愈合: 若骨折愈合不良可能導(dǎo)致骨痂異常增生或骨畸形,這會(huì)進(jìn)一步引發(fā)行走疼痛和姿勢(shì)問題。嚴(yán)重情況下,需要通過手術(shù)取出多余的骨痂或進(jìn)行矯正性骨折復(fù)位術(shù)。對(duì)于輕度不適,可以通過佩戴矯正鞋墊或使用理療設(shè)備調(diào)整姿勢(shì),減輕負(fù)擔(dān)。 4、心理因素: 長(zhǎng)期腳部功能受限可能引起心理負(fù)擔(dān),讓患者產(chǎn)生焦慮或抑郁情緒。家庭支持、心理疏導(dǎo)或適當(dāng)?shù)纳缃换顒?dòng)有助于改善心理狀態(tài),也能幫助患者堅(jiān)持康復(fù)計(jì)劃。 骨折后的康復(fù)是一個(gè)系統(tǒng)且持續(xù)的過程,建議患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑并定期復(fù)查。同時(shí)保持健康飲食攝入足夠的鈣質(zhì)和維生素D,促進(jìn)骨骼愈合。如果后遺癥持續(xù)影響生活質(zhì)量,應(yīng)盡早就醫(yī)尋求專業(yè)幫助,避免問題進(jìn)一步惡化。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
1型糖尿病中藥調(diào)理,中藥適合患者服用
1型糖尿病可以通過中藥進(jìn)行輔助調(diào)理,但不能替代胰島素治療,患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)選擇中藥,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣。中藥調(diào)理主要通過改善患者的代謝功能、提高免疫力及緩解并發(fā)癥來輔助控制。 1、中藥在1型糖尿病調(diào)理中的作用 1型糖尿病是一種自身免疫相關(guān)的慢性疾病,主要特點(diǎn)是胰島β細(xì)胞功能損失,導(dǎo)致胰島素分泌不足。目前,胰島素注射仍然是主要治療手段,而中藥可以作為輔助療法,通過調(diào)節(jié)脾胃功能、控制血糖水平、改善亞健康狀態(tài),為患者提供綜合保障。例如: 可選擇補(bǔ)脾益氣的中藥,如黃芪、黨參,幫助增強(qiáng)體質(zhì)、改善疲勞。 具有清熱解毒作用的中藥,如黃連、黃柏,可用于輔助控制血糖,同時(shí)緩解糖尿病引起的炎癥反應(yīng)。 滋陰潤(rùn)燥類中藥,如生地、玄參,對(duì)改善糖尿病引起的口干、皮膚瘙癢等癥狀有效。 2、需注意中藥調(diào)理的個(gè)體化原則 每位1型糖尿病患者的體質(zhì)和病情不同,中藥調(diào)理需要根據(jù)個(gè)人情況辨證論治,不能盲目服藥。例如,肝腎陰虛型患者可能會(huì)出現(xiàn)多飲、多尿、口干等表現(xiàn),常用藥物如六味地黃丸或知柏地黃湯;脾胃濕熱患者則可能表現(xiàn)為食欲亢進(jìn)、消化不良,適合使用清熱燥濕類方劑,如二妙散。同時(shí)應(yīng)注意避免含糖量高的中藥配方。 3、中藥調(diào)理的局限性和注意事項(xiàng) 中藥雖然在調(diào)理健康方面有一定效果,但不能替代胰島素等標(biāo)準(zhǔn)治療方法,患者應(yīng)在醫(yī)生或中醫(yī)師的指導(dǎo)下科學(xué)用藥。需密切觀察療效和不良反應(yīng),如出現(xiàn)低血糖癥狀需及時(shí)調(diào)整相關(guān)治療方案。還需要定期復(fù)查血糖水平,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整中藥使用。 通過中藥結(jié)合健康的飲食、運(yùn)動(dòng)和良好的情緒管理,可以對(duì)1型糖尿病患者的綜合健康產(chǎn)生積極影響。但中藥僅作為輔助手段,規(guī)范化的胰島素治療仍是不可或缺的核心措施,患者需遵循醫(yī)生指導(dǎo)避免擅自停藥或用藥不當(dāng)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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