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膝蓋內側韌帶拉傷怎么治療

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問題描述:膝蓋內側韌帶拉傷怎么治療

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尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
膝蓋和小腿酸疼怎么回事
膝蓋下方小腿出現(xiàn)酸疼,既要考慮是脊柱疾患,也要考慮是踝和膝關節(jié)引起的疼痛,也不排除是下肢血液循環(huán)障礙引起的疼痛。小腿膝蓋部位的酸痛不舒服,比較常見的原因是半月板損傷,另外,對于中老年人,有可能是膝關節(jié)的退行性的骨關節(jié)炎,可以到醫(yī)院看骨科,結合影像學檢查,包括x線和核磁共振檢查。臨床上引起膝蓋和小腿酸痛常見以下一些情況:了解患者是否有外傷病史,如因外傷導致膝蓋及小腿周圍肌肉或韌帶等軟組織損傷,可出現(xiàn)膝蓋及小腿的酸痛不適。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
什么是胸椎黃韌帶骨化癥
胸椎黃韌帶骨化癥是多,表現(xiàn)為胸椎管狹窄而引起的一系列,像脊髓神經受壓而引起的癥狀和體征,其病程長短不一,起始的癥狀一般為雙下肢的麻木嗎,僵硬無力以及感覺異常,常伴有胸部的束帶感,胸部擴張以及背部僵硬,間歇性跛行也是臨床常見的癥狀病變。在中上胸段可有明顯的上運動神經元損害的體征,在發(fā)生在下胸段,常表現(xiàn)為上下神經元同時損害的體征,少數患者表現(xiàn)為膝以上的硬癱,膝關節(jié)以下的軟癱,感覺障礙可以分為橫斷性或者是神經根性。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙怎么辦
膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙怎么辦與具體病因有關,需要查明病因后進行針對性的處理,具體如下: 1、軟組織挫傷:膝蓋處軟組織挫傷會導致局部出血、滲出,進而引起膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙,可以通過冷敷進行緩解,減少出血和滲出,24小時后患處熱敷,促進血液循環(huán),使水腫消退。 2、韌帶拉傷:韌帶拉傷之后也會造成膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙,需要適當制動,臥床休息,如果損傷比較嚴重,可通過韌帶修復手術進行治療。 3、化膿性關節(jié)炎:膝關節(jié)出現(xiàn)化膿性炎癥后,也可表現(xiàn)為膝蓋紅腫疼痛發(fā)燙癥狀,這類患者可在醫(yī)生的指導下選擇抗感染藥物進行治療,如果病情比較嚴重,也可以到醫(yī)院通過關節(jié)鏡下沖洗,引流手術進行治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
膝蓋一按就疼怎么回事

膝蓋一按就疼可能由軟組織損傷、骨關節(jié)炎、滑膜炎、韌帶損傷等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術修復等方式緩解。

1、軟組織損傷

劇烈運動或外力碰撞可能導致膝蓋周圍肌肉、肌腱挫傷,表現(xiàn)為按壓痛伴局部腫脹。急性期需冰敷并抬高患肢,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、骨關節(jié)炎

關節(jié)軟骨退化引發(fā)的無菌性炎癥,按壓痛多在膝關節(jié)內側,晨起僵硬明顯??赡芘c肥胖、關節(jié)勞損有關,建議控制體重并口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊、雙醋瑞因膠囊等保護軟骨藥物。

3、滑膜炎

關節(jié)滑膜受刺激產生積液,表現(xiàn)為膝蓋腫脹壓痛伴活動受限,可能與感染或痛風有關。需關節(jié)腔穿刺抽液,配合口服依托考昔片、秋水仙堿片、潑尼松片等抗炎藥物。

4、韌帶損傷

交叉韌帶或側副韌帶撕裂會導致膝蓋特定點位壓痛,多由扭轉傷引起。輕度損傷可支具固定,完全斷裂需關節(jié)鏡下韌帶重建術,恢復期配合微波理療。

避免長時間爬樓梯或深蹲,疼痛持續(xù)超過一周建議完善核磁共振檢查。急性期可冷敷緩解腫脹,恢復期適當進行直腿抬高鍛煉增強股四頭肌力量。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
前段時間經常跳舞,左側膝蓋疼
考慮與劇烈運動導致的局部軟組織損傷有關,目前,休息靜養(yǎng)為主,配合局部熱敷,活血化瘀藥物理療,噴云南白藥氣霧劑,口服獨一味,塞來昔布等藥物觀察治療。治療期間密切觀察,定期復查,效果不佳時去醫(yī)院系統(tǒng)正規(guī)的治療,慢慢就恢復正常的
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩胛骨韌帶拉傷怎么辦
肩胛骨韌帶拉傷,一般需要根據病情程度針對性處理:1.若是韌帶拉傷不嚴重,建議多注意休息,一般在一段時間后能慢慢恢復。如果有腫脹或疼痛等,可以選擇保守方式進行治療,比如局部使用活血消炎類藥物。也可以在受傷后,24小時內通過冷敷方式幫助緩解腫脹不適。2.若是韌帶拉傷比較嚴重,且有明顯疼痛現(xiàn)象,比如重度損傷、斷裂,需要盡快到醫(yī)院采取手術方式進行治療。同時,結合止痛活血藥物,幫助改善身體不適現(xiàn)象。3.在恢復期間,一定不要做劇烈活動。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
膝關節(jié)韌帶損傷的預后怎么樣
膝關節(jié)韌帶損傷的預后情況如下:不同韌帶損傷以及損傷程度不同預后也不同,比如說后交叉韌帶損傷后會影響關節(jié)后向不穩(wěn)定,其預后和關節(jié)后向不穩(wěn)定程度有關系。如果是后交叉韌帶損傷造成后向的不穩(wěn)超過三度,會造成髕骨關節(jié)和脛骨關節(jié)的過早磨損,關節(jié)過早的老化。二度就沒那么嚴重,主要對運動員和重體力勞動者有影響,一度對日常活動沒有太大影響。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膝蓋內側韌帶拉傷多久能好?
膝蓋內側韌帶拉傷,大多數考量可能會是用力過度以后引發(fā)的,所以容易再次出現(xiàn)疼痛或者運動術前明顯,這種的話,可能會需要有1~2個月的時間慢慢徹底恢復,救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏,具體用藥請遵醫(yī)囑。最近這段時間要多留意歇息,也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
膝蓋磨損要冷敷嗎
膝蓋就是膝關節(jié)的磨損,是隨著不同年齡膝關節(jié)的磨損不同的修復能力,有相應的治療方法。像中青年可以自行修復,進行一定時間的休息,減少相應的磨損運動。如果中老年,有專業(yè)醫(yī)生的判斷看磨損程度,專業(yè)的查體甚至照X片,要做CT、核磁進行評估。如果關節(jié)磨損出現(xiàn)相應的膝關節(jié)疼痛,還要判斷是在急性期還是在慢性期。一般在慢性期的時候,也就是已經疼痛很長時間,是不建議做冷敷。只有在急性期水腫比較厲害的時候,在短期的1~2天內可以進行冷敷。所以不是所有的膝關節(jié)磨損都是需要冷敷的,要根據情況來進行判斷。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膝蓋關節(jié)有積液是怎么回事
膝蓋關節(jié)有積液可能由關節(jié)損傷、骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎、感染性關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起,可通過休息制動、藥物治療、關節(jié)穿刺抽液、物理治療、手術治療等方式緩解。1、關節(jié)損傷膝關節(jié)受到外力撞擊或扭傷可能導致滑膜充血水腫,...
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四肢骨頭疼痛怎么回事

四肢骨頭疼痛可能由骨質疏松、關節(jié)炎、運動損傷、骨腫瘤等原因引起,可通過補鈣、抗炎治療、物理康復、手術切除等方式治療。

1、骨質疏松

鈣質流失導致骨密度下降,表現(xiàn)為夜間疼痛加劇。建議增加奶制品攝入,遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉、碳酸鈣D3、骨化三醇等藥物。

2、關節(jié)炎

關節(jié)退變或免疫因素引發(fā)炎癥,伴隨晨僵和腫脹??赡芘c肥胖、勞損有關,需使用塞來昔布、雙醋瑞因、硫酸氨基葡萄糖等藥物控制。

3、運動損傷

肌肉拉傷或應力性骨折引發(fā)牽涉痛,常見于運動后。急性期需制動冰敷,慢性期可進行超聲波等理療。

4、骨腫瘤

原發(fā)或轉移性腫瘤侵蝕骨組織,疼痛呈進行性加重。需通過活檢明確性質,可能需手術聯(lián)合放化療。

日常注意避免過度負重運動,保證每日800毫克鈣攝入,疼痛持續(xù)超過兩周應及時進行骨密度或影像學檢查。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先天性耳聾的孩子要怎么治療

先天性耳聾的治療方法主要有助聽器驗配、人工耳蝸植入、聽覺言語康復訓練、藥物治療。具體方案需根據聽力損失程度和病因制定。

1、助聽器驗配

適用于輕中度聽力損失患兒,家長需定期帶孩子進行聽力檢測和助聽器調試。常見助聽器類型包括耳背式、耳內式、骨導式。

2、人工耳蝸植入

針對重度至極重度感音神經性聾患兒,手術最佳年齡為1-3歲。家長需重視術后開機調試和長期康復訓練,人工耳蝸需定期維護保養(yǎng)。

3、聽覺言語訓練

家長需堅持帶孩子進行專業(yè)康復訓練,包括聽覺喚醒、發(fā)音矯正、語言理解等。建議選擇具備資質的康復機構,家庭訓練需每日重復進行。

4、藥物治療

對于部分傳導性耳聾或突發(fā)性耳聾患兒,可遵醫(yī)囑使用糖皮質激素、神經營養(yǎng)藥物等,常用藥物包括潑尼松、甲鈷胺、銀杏葉提取物。

家長應建立定期隨訪計劃,關注孩子心理發(fā)展,避免強噪音環(huán)境,保證營養(yǎng)均衡攝入富含鋅、維生素B族的食物,如牡蠣、瘦肉、全谷物等。

何海賢 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牙痛如何快速止痛

牙痛可通過局部冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、清潔口腔、就醫(yī)處理等方式快速止痛。牙痛通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、智齒冠周炎等原因引起。

1、局部冷敷

用冰袋包裹毛巾敷于患側面部,每次10-15分鐘,可收縮血管減輕腫脹疼痛,適用于外傷或智齒發(fā)炎導致的急性疼痛。

2、藥物鎮(zhèn)痛

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解輕中度疼痛,甲硝唑片聯(lián)合使用可抑制厭氧菌感染。

3、清潔口腔

用溫鹽水或氯己定含漱液漱口清除食物殘渣,使用牙線清理鄰面嵌塞,避免細菌滋生加重炎癥。

4、就醫(yī)處理

劇烈疼痛伴面部腫脹、發(fā)熱時需急診處理,可能需開髓引流、根管治療或拔牙等專業(yè)干預,不可自行使用抗生素。

避免進食過冷過熱或堅硬食物,發(fā)作期間選擇溫軟飲食,長期反復牙痛建議口腔科檢查明確病因。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒乙肝第二針有哪些反應

新生兒接種乙肝疫苗第二針后可能出現(xiàn)局部紅腫、低熱、哭鬧不安、食欲減退等反應,通常屬于正常免疫應答。

1、局部紅腫

注射部位可能出現(xiàn)輕微紅腫硬結,建議家長保持皮膚清潔干燥,48小時內避免揉搓,一般2-3天自行消退。

2、低熱

部分嬰兒會出現(xiàn)37.5-38.5℃低熱,家長需多喂溫水并監(jiān)測體溫,若持續(xù)超過24小時或超過38.5℃需就醫(yī)。

3、哭鬧不安

疫苗刺激可能導致短暫煩躁,家長可通過懷抱安撫緩解,若異??摁[超過6小時應排查其他病因。

4、食欲減退

接種后1-2天內可能出現(xiàn)奶量下降,建議少量多次喂養(yǎng),如伴隨嘔吐腹瀉需警惕過敏反應。

出現(xiàn)嚴重過敏反應如呼吸困難、面部腫脹等須立即就醫(yī),日常注意觀察接種部位變化及精神狀態(tài)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
夏天寶寶發(fā)燒要蓋被子嗎

夏天寶寶發(fā)燒時不建議蓋被子。發(fā)熱時體溫調節(jié)中樞紊亂,過度保暖可能阻礙散熱,加重不適,正確的物理降溫方式主要有保持環(huán)境通風、溫水擦浴、減少衣物、補充水分。

1. 阻礙散熱

蓋被子會形成密閉熱環(huán)境,導致熱量無法通過皮膚蒸發(fā)散熱。建議家長將室溫控制在26℃左右,僅給寶寶穿單層棉質衣物。

2. 誘發(fā)脫水

高溫環(huán)境下大量出汗可能加速體液流失。家長需每15分鐘檢查寶寶口唇濕潤度,適當喂食母乳或口服補液鹽。

3. 加重不適

發(fā)熱常伴隨頭痛、煩躁等癥狀,悶熱環(huán)境會加劇體感不適??捎脺厮衩聿潦妙i部、腋窩等大血管走行部位。

4. 掩蓋病情

持續(xù)高熱可能是幼兒急疹、皰疹性咽峽炎等疾病的征兆。若體溫超過38.5℃或伴有抽搐,家長需立即就醫(yī)排查病因。

發(fā)熱期間可準備蘋果泥、米湯等易消化食物,避免油膩飲食。體溫升高時可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
新生兒腳涼是怎么回事

新生兒腳涼可能與保暖不足、血液循環(huán)未完善、低體溫癥、先天性心臟病等因素有關,可通過調整室溫、加強保暖、監(jiān)測體溫、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、保暖不足

新生兒體溫調節(jié)能力弱,若環(huán)境溫度過低或包裹過薄,可能導致四肢末梢發(fā)涼。建議家長保持室溫在24-26攝氏度,使用純棉襁褓包裹,避免直接吹風。

2、血液循環(huán)未完善

新生兒外周血管發(fā)育不成熟,血液優(yōu)先供應核心器官,可能出現(xiàn)暫時性手腳發(fā)涼。家長可輕柔按摩寶寶足部促進循環(huán),無須過度干預。

3、低體溫癥

可能與感染、缺氧等因素有關,通常伴隨拒奶、嗜睡等癥狀。需立即測量肛溫,若低于36攝氏度應就醫(yī),醫(yī)生可能使用暖箱復溫并靜脈注射葡萄糖。

4、先天性心臟病

復雜先心病可能導致末梢循環(huán)障礙,常伴有口唇青紫、呼吸急促。需通過心臟超聲確診,醫(yī)生可能開具地高辛口服溶液、呋塞米片等藥物控制癥狀。

日常注意觀察寶寶精神狀態(tài)與進食情況,避免使用熱水袋等高溫物品直接取暖,持續(xù)腳涼或伴隨異常癥狀需及時兒科就診。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
先天性心臟病能徹底治好嗎

先天性心臟病多數可以治愈,治療效果與疾病類型、嚴重程度、治療時機等因素有關,主要治療方式包括介入封堵術、外科矯治手術、藥物控制和定期隨訪。

1、介入治療

適用于簡單型先心病如房間隔缺損,通過導管植入封堵器閉合缺損,創(chuàng)傷小且恢復快。術后需定期復查心臟超聲評估效果。

2、外科手術

復雜先心病如法洛四聯(lián)癥需開胸矯治,多數患兒術后心臟功能接近正常。手術時機建議在嬰幼兒期,可減少繼發(fā)性心肌損傷。

3、藥物控制

地高辛、呋塞米等藥物可改善心功能,適用于暫未手術或術后過渡期。需嚴格遵醫(yī)囑調整劑量,監(jiān)測電解質平衡。

4、長期管理

部分復雜病例需分期手術,術后可能存在殘余分流或心律失常,須終身隨訪。妊娠或劇烈運動前需專項評估。

建議患者選擇具備先心病診療資質的醫(yī)療機構,術后保持低鹽飲食并避免感染,兒童患者需按計劃接種疫苗。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
糖尿病人能吃紅豆嗎

糖尿病患者可以適量食用紅豆,紅豆屬于低升糖指數食物,富含膳食纖維和優(yōu)質蛋白,有助于平穩(wěn)血糖。但需注意控制攝入量,避免與其他高碳水化合物食物同食。

1、升糖指數低

紅豆的升糖指數約為30,屬于低升糖食物,其含有的抗性淀粉可延緩葡萄糖吸收速度,對血糖影響較小。

2、膳食纖維豐富

每100克紅豆含膳食纖維約12克,可延緩胃排空時間,增加飽腹感,減少餐后血糖波動幅度。

3、優(yōu)質蛋白來源

紅豆蛋白質含量達20%,所含氨基酸組成接近人體需求,可替代部分動物蛋白,減輕腎臟代謝負擔。

4、需控制攝入量

建議每次食用不超過50克干豆,需計入全天主食總量,避免與精制米面同食,烹調時不宜加糖。

糖尿病患者可將紅豆與糙米搭配煮粥,或制作無糖豆沙,同時配合血糖監(jiān)測,根據個體耐受情況調整食用頻率。

趙蕾 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
膝蓋骨骨質增生和腳跟骨刺如何治療

膝蓋骨骨質增生和腳跟骨刺可通過生活方式調整、物理治療、藥物治療、手術治療等方式干預。骨質增生與骨刺多由關節(jié)退變、慢性勞損、代謝異常、遺傳因素等引起。

1、生活方式調整

減輕體重可減少關節(jié)負荷,建議選擇游泳等低沖擊運動;避免長時間站立或行走,穿戴軟底鞋墊緩解足跟壓力。

2、物理治療

超短波和超聲波治療有助于消炎鎮(zhèn)痛,體外沖擊波對跟骨刺效果顯著,熱敷可改善局部血液循環(huán)。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛,硫酸氨基葡萄糖膠囊有助于軟骨修復,嚴重疼痛可局部注射復方倍他米松注射液。

4、手術治療

關節(jié)鏡清理術適用于嚴重骨質增生伴關節(jié)游離體,跟骨刺切除術用于保守治療無效的頑固性疼痛,術后需配合康復訓練。

日常可補充富含鈣質的牛奶、魚類,適度進行膝關節(jié)周圍肌肉鍛煉,疼痛急性期應減少爬樓梯、登山等動作,癥狀持續(xù)加重需及時就診評估。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
先天性甲狀腺功能低下怎樣治療有效果

先天性甲狀腺功能低下可通過左甲狀腺素鈉替代治療、定期監(jiān)測甲狀腺功能、營養(yǎng)支持和早期干預等方式有效控制。該病主要由甲狀腺發(fā)育異常、甲狀腺激素合成障礙、促甲狀腺激素缺乏或碘缺乏等因素引起。

1、激素替代治療

左甲狀腺素鈉是首選藥物,需根據患兒體重及血液檢測結果調整劑量,家長需嚴格遵醫(yī)囑每日定時給藥,不可自行增減藥量。

2、功能監(jiān)測

家長需定期帶孩子復查血清TSH、FT4指標,治療初期每2-3個月檢測一次,穩(wěn)定后每6個月復查,防止劑量不足或過量。

3、營養(yǎng)管理

保證充足蛋白質和鐵元素攝入,可適量食用雞蛋、瘦肉、動物肝臟等,避免高纖維食物影響藥物吸收,哺乳期母親需注意碘攝入。

4、早期康復

新生兒篩查確診后應立即開始治療,6個月內啟動治療可最大限度避免智力損傷,家長需配合進行生長發(fā)育評估和神經心理行為監(jiān)測。

患兒需終身服藥,家長應建立規(guī)范的用藥記錄,注意觀察食欲、排便、心率等變化,定期進行智力發(fā)育評估和骨齡檢查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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