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胃癌患者能治療好嗎

來源:博禾知道

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問題描述:胃癌患者能治療好嗎

醫(yī)生回答(1)

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胃癌的早期癥狀及表現(xiàn)
胃癌早期的癥狀是不典型的,胃癌是可以出現(xiàn)上腹部隱痛、噯氣、飽脹不適等癥狀。胃癌早期主要采取胃鏡檢查證實疾病,活檢病理確診的,胃癌為消化系統(tǒng)惡性腫瘤疾病。對于胃癌早期的治療,在心功能、肺功能等相關(guān)檢查無異常的情況下,首選需要采取手術(shù)治療的,術(shù)后的病理證實疾病最終的分期。對于心功能、肺功能異常的情況下,是不建議采取手術(shù)治療的。無法手術(shù)治療的患者,可以采取化療治療,從而控制疾病的進展。早期胃癌采取手術(shù)治療后,是可以達到治愈的。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
中醫(yī)能治胃癌嗎
中醫(yī)在胃癌治療中主要扮演輔助角色,通過調(diào)節(jié)氣血、臟腑功能,改善患者體質(zhì),減輕西醫(yī)治療的副作用,提高生活質(zhì)量。在胃癌早期或手術(shù)、放化療不適用的情況下,中醫(yī)療法可能有助于控制腫瘤發(fā)展,緩解癥狀。盡管中醫(yī)治療不能作為胃癌的單一根治手段,但與西醫(yī)方法結(jié)合使用,能夠有效提升綜合治療效果。胃癌治療仍需以西醫(yī)主流方法為主,中醫(yī)治療作為輔助,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者具體情況制定個性化治療方案。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
胃癌怎么檢查出來
胃癌可以通過體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、病理學檢查等一系列相關(guān)檢查來確診。1.體格檢查。早期胃癌一般沒有明顯體征,而中晚期的胃癌可能會出現(xiàn)相應(yīng)的體征,比如腹水征、鎖骨上的淋巴結(jié)腫大等,通過體格檢查可以初步判斷是否需要進一步檢查。2.實驗室的檢查。常用的檢查項目包括腫瘤標志物、血清的胃蛋白酶原檢測等,可以初步判斷是否患有胃癌。3.影像學的檢查。包括X射線檢查、超聲、CT檢查等,可以初步判斷是否胃部有腫塊,同時判斷是否存在胃癌。4.病理學檢查。利用胃鏡在檢查同時取病理,可以查出胃部的可疑病變。這項檢查是胃癌診斷的金標準,以此來判斷是否患有胃癌。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
胃燒心會是胃癌嗎
胃燒心屬于胃病的癥狀,并不能確診是胃癌。胃燒心大多數(shù)見于慢性胃炎、消化性潰瘍等疾病,但是不能排除胃癌等惡性腫瘤導致。需要去醫(yī)院消化內(nèi)科就診,讓醫(yī)生詳細檢查和詢問病史,結(jié)合電子胃鏡等相關(guān)檢查來進一步確診??梢栽卺t(yī)生指導下口服奧美拉唑膠囊等藥物進行治療,平時應(yīng)該避免辛辣刺激性食物,吃飯規(guī)律、定時定量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌早期會腹痛嗎
胃癌早期可能會出現(xiàn)腹痛。有些胃癌早期的患者由于胃部腫瘤的刺激,可能會引起腹部的疼痛不適,多為脹痛或隱痛,腹痛的程度多比較輕,多為間斷性的疼痛。多數(shù)患者的腹痛與進食沒有明顯的關(guān)系,有些患者可能會在進食后出現(xiàn)腹痛較前加重的現(xiàn)象。在臨床上,很多胃癌早期的患者沒有明顯的臨床癥狀,隨著病情的發(fā)展,才會出現(xiàn)可察覺的癥狀,還可能會出現(xiàn)反酸燒心、惡心嘔吐、食欲下降等癥狀。如果出現(xiàn)胃部相關(guān)的癥狀,應(yīng)及時到醫(yī)院進行檢查,明確具體的原因。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌化療會引起貧血嗎
胃癌化療之后可能會引起貧血。因為化療藥物屬于細胞毒性藥物,會對骨髓造血進行抑制,這是化療藥物造成的不良反應(yīng)之一,所以臨床上化療也需要監(jiān)測骨髓造血功能。另外,胃癌術(shù)后,內(nèi)因子減少也會影響維生素B族的吸收,也會造成貧血。但也有些患者不會出現(xiàn)貧血這一副作用,所以要因人而異?;颊呶赴┗熀蟮呢氀枰M行升血治療,必要時予以輸血治療?;煵粌H會造成不同類型的貧血,還會導致各種并發(fā)癥,因此,需要在醫(yī)生指導下選擇不同的治療方法。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃疼打嗝是胃癌嗎
胃疼、打嗝癥狀,是一種普通的消化道癥狀。所以,出現(xiàn)了胃疼、打嗝癥狀的患者,并不一定都是得了胃癌,二者之間也并沒有必然的聯(lián)系。除了胃癌可以引起胃疼、打嗝的癥狀之外,胃的其他惡性腫瘤,比如惡性淋巴瘤、胃的肉瘤等,都可以有類似的臨床表現(xiàn)。同樣,胃的一些良性疾病,比如急性胃炎、慢性胃炎、胃息肉、胃扭轉(zhuǎn)等疾病,都可以引起胃疼、打嗝的癥狀。而在生理的情況下,如果進食得過飽或者大量飲酒之后,同樣可以引起胃疼和打嗝的現(xiàn)象,在臨床上要注意鑒別。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌篩查應(yīng)該怎么做
胃癌篩查常用的方法有李氏評分法。李氏評分法是非常好的辦法,這個辦法是通過病史的詢問,以及通過高危人群的劃定來篩查胃癌。高危人群是指年齡四十歲以上、長期大量飲酒、長期高鹽飲食、父母有胃癌家族史的,有胃息肉、胃潰瘍、腸胃幽門螺桿菌感染,這些人群就是胃癌的高危人群,這些人群就建議進行早期檢測。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
胃癌手術(shù)后可以運動嗎
胃癌手術(shù)后可以運動,術(shù)后患者的身體比較虛弱,適當運動能夠提升患者身體免疫力和抵抗力。在促進傷口愈合的同時,也能夠很好地降低胃癌復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率。但要注意胃癌術(shù)后,不同時期要選擇不同的運動方式:1.術(shù)后1個月左右的時間,主要是選擇一些運動幅度比較小、體能消耗低的項目,比如慢走、散步等。2.1~6個月期間可選擇低強度的有氧運動,像低強度游泳、快走等,都能夠提升患者的身體素質(zhì),幫助患者身體恢復。3.術(shù)后半年患者恢復得差不多,才可以保持正常運動狀態(tài)。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
胃脹痛是胃癌嗎
胃部出現(xiàn)脹痛不一定是胃癌引起的癥狀。胃部脹痛是臨床常見的一種癥狀,導致這種癥狀發(fā)生的原因主要包括兩個方面:1.胃癌一類惡性腫瘤疾病,可以導致患者出現(xiàn)胃部的脹痛。2.非胃癌的其他良性胃部疾病,可以導致患者同樣出現(xiàn)胃部的脹痛。例如胃的慢性潰瘍、胃息肉,或者進食一些過于刺激辛辣的食物、堅硬的食物,導致胃黏膜損傷而引起的脹痛。對于胃脹痛癥狀的出現(xiàn),要做影像學以及血液學檢查,必要時做胃鏡的檢查來明確病因。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
吃完飯胃就難受胃癌
吃完飯胃就難受可能是胃癌的表現(xiàn),也可能是胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良、胃食管反流病等疾病引起的。胃癌通常表現(xiàn)為上腹部疼痛、飽脹感、食欲減退、體重下降等癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。1、胃炎胃炎是指胃黏膜的炎癥,可能與幽門螺桿菌...
胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移復發(fā)時間
胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移復發(fā)時間一般在1-3年,具體時間與腫瘤分期、病理類型、術(shù)后治療等因素相關(guān)。術(shù)后定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)跡象。胃癌術(shù)后轉(zhuǎn)移復發(fā)時間受多種因素影響。腫瘤分期是主要影響因素之一,早期胃癌術(shù)后復發(fā)時間可能超過3年,...
胃癌應(yīng)該如何治療
胃癌可通過手術(shù)治療、化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。胃癌通常由幽門螺桿菌感染、長期吸煙飲酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等原因引起。1、手術(shù)治療胃癌早期患者通常建議進行手術(shù)治療,常見術(shù)式包括根治性遠...
治療胃癌的靶向藥物有哪些
治療胃癌的靶向藥物主要有曲妥珠單抗、雷莫蘆單抗、阿帕替尼、納武利尤單抗和帕博利珠單抗。胃癌可能與基因突變、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹痛、消瘦等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下選擇合適藥物。1、曲妥珠單抗曲妥...
胃癌轉(zhuǎn)移的主要途徑
胃癌轉(zhuǎn)移的主要途徑有直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和種植轉(zhuǎn)移四種。胃癌細胞可通過這些途徑擴散至鄰近器官、淋巴結(jié)、遠處器官或腹腔內(nèi)其他組織。1、直接浸潤胃癌細胞可直接向胃壁深層浸潤,突破漿膜層后侵犯鄰近器官。常見受累器官包括...
胃癌早期癥狀是什么
胃癌早期癥狀主要有上腹隱痛不適、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等。胃癌可能與幽門螺桿菌感染、長期吸煙酗酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎、胃息肉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為消化不良、貧血、腹部腫塊等癥狀。1、上腹隱痛不適胃癌早期...
胃癌晚期還有哪些治療辦法
胃癌晚期可通過姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療、中醫(yī)藥治療等方式緩解癥狀。胃癌晚期通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、惡病質(zhì)、消化道梗阻、腹腔積液、疼痛等原因引起。1、姑息性手術(shù)姑息性手術(shù)適用于腫瘤引起消化道梗阻或出血的患者,通過胃空腸...
胃炎會變成胃癌嗎
胃炎一般不會直接變成胃癌,但長期慢性胃炎可能增加胃癌發(fā)生概率。胃炎發(fā)展為胃癌通常與幽門螺桿菌感染、胃黏膜長期炎癥等因素有關(guān),建議定期進行胃鏡檢查。幽門螺桿菌感染是胃炎發(fā)展為胃癌的重要危險因素。這種細菌會破壞胃黏膜屏障,導...
胃癌的原因有哪些
胃癌可能由遺傳因素、幽門螺桿菌感染、不良飲食習慣、長期吸煙飲酒、胃部慢性疾病等原因引起。胃癌早期可能無明顯癥狀,隨著病情進展可能出現(xiàn)上腹痛、食欲減退、體重下降等癥狀。建議及時就醫(yī),明確病因后積極治療。1、遺傳因素胃癌具有...
胃癌分期的日常護理
胃癌分期的日常護理主要包括調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持規(guī)律作息、適度運動、心理疏導和定期復查。胃癌患者在不同分期需要針對性護理措施,以改善生活質(zhì)量并配合治療。1、調(diào)整飲食胃癌患者應(yīng)選擇易消化、高蛋白、低脂的細軟食物,如魚肉泥、蒸蛋...
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1、降尿酸治療

長期服用別嘌醇、非布司他等抑制尿酸生成藥物,或苯溴馬隆等促進尿酸排泄藥物,需持續(xù)維持血尿酸水平低于360μmol/L。

2、急性期處理

發(fā)作時使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素快速緩解關(guān)節(jié)腫痛,需在醫(yī)生指導下短期用藥。

3、飲食控制

限制高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮,每日飲水2000ml以上,戒酒并減少果糖攝入。

4、并發(fā)癥預(yù)防

定期監(jiān)測腎功能和關(guān)節(jié)超聲,及時處理尿酸性腎結(jié)石或痛風石等繼發(fā)損害。

建議保持規(guī)律作息與適度運動,肥胖患者需減重,通過綜合管理可實現(xiàn)臨床無癥狀的長期穩(wěn)定狀態(tài)。

王亮 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
太陽一曬皮膚就癢怎么辦

太陽一曬皮膚就癢可能與日光性皮炎、光敏性藥物反應(yīng)、皮膚干燥、紫外線過敏等原因有關(guān),可通過防曬保護、保濕修復、藥物干預(yù)、避免光敏物等方式緩解。

1. 防曬保護

紫外線直接刺激皮膚可能導致瘙癢,建議使用SPF30以上廣譜防曬霜,穿戴遮陽帽和長袖衣物,避免上午10點至下午4點強光時段外出。

2. 保濕修復

日曬后皮膚屏障受損易引發(fā)干燥瘙癢,可選用含神經(jīng)酰胺的保濕乳,曬后立即冷敷舒緩,日常增加飲水保持皮膚濕潤度。

3. 藥物干預(yù)

嚴重瘙癢可能與日光性皮炎有關(guān),通常伴隨紅斑、灼熱感,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、氫化可的松乳膏、爐甘石洗劑等抗過敏和外用制劑。

4. 避免光敏物

部分藥物如四環(huán)素類抗生素或食品如柑橘類可能增加光敏感性,需排查近期用藥史和飲食記錄,必要時在醫(yī)生指導下調(diào)整治療方案。

日常注意觀察皮膚反應(yīng)變化,若出現(xiàn)水皰、腫脹或持續(xù)瘙癢加重,應(yīng)及時至皮膚科就診評估光敏性皮膚病可能。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩發(fā)燒好了十幾天又發(fā)燒是怎么回事

兒童反復發(fā)熱可能由免疫力低下、交叉感染、慢性炎癥、血液系統(tǒng)疾病等原因引起,建議家長及時就醫(yī)排查病因。

1. 免疫力低下

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善易反復感染,表現(xiàn)為發(fā)熱間隔期短。家長需保證營養(yǎng)均衡,適當補充維生素D和鋅劑,可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液、脾氨肽凍干粉或轉(zhuǎn)移因子口服溶液調(diào)節(jié)免疫。

2. 交叉感染

幼兒園等集體環(huán)境易發(fā)生病原體交叉?zhèn)鞑?,常見呼吸道合胞病毒、腺病毒等感染。家長需加強手衛(wèi)生,發(fā)熱期間做好隔離,可遵醫(yī)囑使用奧司他韋顆粒、干擾素α噴霧劑或連花清瘟顆粒。

3. 慢性炎癥

可能與鼻竇炎、中耳炎等隱匿性感染有關(guān),表現(xiàn)為低熱反復。需完善C反應(yīng)蛋白檢查,家長可配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆?;虬⑵婷顾馗苫鞈覄┻M行抗感染治療。

4. 血液系統(tǒng)疾病

需警惕白血病、噬血細胞綜合征等,常伴貧血、瘀斑等癥狀。建議家長立即帶孩子進行血常規(guī)、骨髓穿刺等檢查,確診后需按??品桨钢委煛?/p>

建議家長記錄發(fā)熱規(guī)律,避免自行使用退熱藥掩蓋病情,注意補充水分并選擇易消化食物,體溫超過38.5℃時及時就醫(yī)復查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
想打嗝打不出來是什么原因

想打嗝打不出來可能是由胃食管反流、膈肌痙攣、功能性消化不良、精神緊張等原因引起。

1、胃食管反流

胃酸刺激食管可能導致膈肌異常收縮,表現(xiàn)為噯氣不暢??赏ㄟ^抑酸藥物如奧美拉唑、雷貝拉唑、鋁碳酸鎂緩解癥狀,同時避免飽餐后平臥。

2、膈肌痙攣

受涼或快速進食可能引發(fā)膈神經(jīng)興奮性增高,導致膈肌不規(guī)律收縮。熱敷上腹部或小口飲用溫水可能幫助緩解,藥物可選山莨菪堿、顛茄片。

3、功能性消化不良

胃腸動力紊亂時氣體滯留可能造成脹氣感,伴隨餐后飽脹。促胃腸動力藥多潘立酮、莫沙必利配合消化酶制劑胰酶腸溶膠囊可能改善癥狀。

4、精神緊張

焦慮狀態(tài)下自主神經(jīng)功能失調(diào)可能抑制正常噯氣反射。建議通過腹式呼吸訓練調(diào)節(jié),必要時短期使用抗焦慮藥物如勞拉西泮。

日常應(yīng)注意細嚼慢咽、避免碳酸飲料,餐后適度活動有助于胃腸蠕動,持續(xù)癥狀超過兩周建議消化科就診。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么有的人會經(jīng)??谇粷?/div>

口腔潰瘍反復發(fā)作可能由遺傳因素、局部創(chuàng)傷、營養(yǎng)缺乏、免疫異常等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1、遺傳因素:

家族中有口腔潰瘍病史的人群患病概率較高,可能與基因調(diào)控的黏膜修復能力有關(guān)。建議避免辛辣刺激食物,可遵醫(yī)囑使用重組人表皮生長因子凝膠促進愈合。

2、局部創(chuàng)傷:

牙齒咬傷、過硬食物摩擦等物理損傷破壞口腔黏膜屏障。保持口腔清潔,急性期可用復方氯己定含漱液消炎,配合氨甲環(huán)酸含漱液止血。

3、營養(yǎng)缺乏:

鐵、維生素B12、葉酸等營養(yǎng)素不足影響?zhàn)つぴ偕?。適當增加動物肝臟、深綠色蔬菜攝入,嚴重缺乏時可補充維生素B族片劑或蛋白琥珀酸鐵口服溶液。

4、免疫異常:

白塞病、克羅恩病等自身免疫疾病常伴發(fā)口腔潰瘍,表現(xiàn)為多發(fā)深大潰瘍伴其他系統(tǒng)癥狀。需完善免疫檢查,基礎(chǔ)治療可選用沙利度胺片或局部涂抹糖皮質(zhì)激素軟膏。

日常注意保持規(guī)律作息,避免過度疲勞,發(fā)作期間選擇溫涼流質(zhì)飲食,持續(xù)兩周未愈或伴隨發(fā)熱需及時就診。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭暈嘴巴苦是怎么回事

頭暈伴隨口苦可能由睡眠不足、飲食不當、胃腸功能紊亂、肝膽疾病等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善飲食、藥物治療等方式緩解。

1. 睡眠不足

長期熬夜導致植物神經(jīng)功能紊亂,可能引發(fā)頭暈口苦。建議保持7-8小時規(guī)律睡眠,避免睡前使用電子設(shè)備。

2. 飲食不當

高脂高糖飲食或空腹飲酒會刺激膽汁反流,出現(xiàn)口苦伴頭暈。需減少油膩食物攝入,避免空腹飲酒。

3. 胃腸功能紊亂

可能與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染有關(guān),常伴反酸噯氣??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂、多潘立酮、雷貝拉唑等藥物。

4. 肝膽疾病

膽囊炎或肝炎可能導致膽汁代謝異常,出現(xiàn)持續(xù)性口苦伴眩暈。通常伴隨右上腹痛、皮膚黃染,需完善超聲檢查。

日常注意保持口腔清潔,適量飲用菊花茶或檸檬水,若癥狀持續(xù)超過3天或加重應(yīng)及時就診消化內(nèi)科。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
怎么排出輸尿管內(nèi)結(jié)石

排出輸尿管內(nèi)結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。結(jié)石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、大量飲水

每日飲水量超過2000毫升可增加尿量沖刷結(jié)石,建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。適用于直徑小于5毫米的結(jié)石。

2、藥物排石

α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸鉀調(diào)節(jié)尿液酸堿度。需在醫(yī)生指導下聯(lián)合用藥。

3、體外碎石

適用于5-10毫米的結(jié)石,通過沖擊波將結(jié)石粉碎后自然排出。可能與輸尿管局部水腫有關(guān),通常伴隨血尿和腎絞痛癥狀。

4、輸尿管鏡取石

針對較大或嵌頓性結(jié)石,通過內(nèi)鏡直接取出或激光碎石??赡芘c輸尿管狹窄有關(guān),常表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛和排尿困難。

結(jié)石排出后應(yīng)限制草酸含量高的菠菜竹筍,適當補充乳制品預(yù)防復發(fā),定期復查泌尿系超聲監(jiān)測情況。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
小孩無緣無故發(fā)燒怎么回事

小孩無緣無故發(fā)燒可能由病毒感染、細菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過高等原因引起,可通過物理降溫、藥物干預(yù)等方式緩解。

1、病毒感染:

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,容易感染呼吸道合胞病毒、流感病毒等。家長需觀察是否伴隨咳嗽流涕,可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑、小兒豉翹清熱顆粒。

2、細菌感染:

中耳炎、扁桃體炎等細菌感染可能導致持續(xù)發(fā)熱。家長需檢查耳道是否流膿、咽部是否紅腫,醫(yī)生可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、阿奇霉素干混懸劑。

3、疫苗接種:

接種麻疹、百白破等疫苗后可能出現(xiàn)低熱反應(yīng)。家長需記錄接種時間,保持孩子多飲水,體溫超過38.5℃時可使用退熱貼配合物理降溫。

4、環(huán)境因素:

穿衣過多、室內(nèi)通風不良可能導致體溫調(diào)節(jié)異常。家長需調(diào)整室溫至24-26℃,選擇透氣棉質(zhì)衣物,每2小時監(jiān)測一次體溫變化。

發(fā)熱期間建議保持清淡飲食,適當補充水分,體溫持續(xù)超過3天或出現(xiàn)精神萎靡需及時兒科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
新生兒從鼻子里嗆奶什么原因

新生兒從鼻子里嗆奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當、奶流量過大、胃食管發(fā)育不成熟、呼吸道感染等原因引起。

1、喂養(yǎng)姿勢不當

仰頭喂奶或頭部后仰易導致奶液反流至鼻腔。建議家長采用半坐位姿勢喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝。

2、奶流量過大

奶嘴孔過大或母親泌乳過急會導致吞咽不及。家長需選擇合適流速奶嘴,母乳喂養(yǎng)時可用手指輕壓乳暈控制流速。

3、胃食管發(fā)育不成熟

賁門括約肌松弛可能導致胃內(nèi)容物反流。表現(xiàn)為頻繁吐奶伴咳嗽,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。

4、呼吸道感染

鼻塞或喉部炎癥會干擾正常吞咽。可能伴隨發(fā)熱、呼吸急促,需就醫(yī)排查后用生理鹽水滴鼻或服用小兒氨溴索口服溶液。

家長應(yīng)記錄嗆奶頻率及伴隨癥狀,避免過度喂養(yǎng),喂奶后保持30度斜坡臥位。若出現(xiàn)面色發(fā)紺或呼吸困難需立即就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
同房后有褐色分泌物是怎么回事

同房后出現(xiàn)褐色分泌物可能由生理性因素、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異常、陰道炎癥等原因引起,可通過婦科檢查明確診斷后針對性治療。

1. 生理性因素

月經(jīng)前后或排卵期同房可能導致陳舊血液排出,無須特殊處理,建議觀察分泌物變化。

2. 宮頸病變

可能與宮頸炎、宮頸息肉等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為接觸性出血、下腹墜脹??勺襻t(yī)囑使用保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片等藥物。

3. 子宮內(nèi)膜異常

可能與子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜息肉等因素有關(guān),常伴隨月經(jīng)紊亂、痛經(jīng)。需通過宮腔鏡檢查確診,藥物可選左氧氟沙星、甲硝唑、地屈孕酮等。

4. 陰道炎癥

可能與細菌性陰道病、霉菌感染等因素有關(guān),多伴有異味或瘙癢??蛇x用克霉唑栓、甲硝唑陰道泡騰片、乳酸菌陰道膠囊等藥物治療。

建議避免劇烈同房行為,保持外陰清潔干燥,若癥狀持續(xù)或加重需及時就醫(yī)進行分泌物檢測及婦科超聲檢查。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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