醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  腰椎間盤突出癥藥物治療可以有效緩解癥狀，常用藥物包括非甾體抗炎藥、肌肉松弛劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥和糖皮質(zhì)激素。

  1、非甾體抗炎藥

  布洛芬、塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉等藥物可減輕神經(jīng)根炎癥和疼痛，適用于輕中度疼痛，需警惕胃腸刺激和心血管風(fēng)險(xiǎn)。

  2、肌肉松弛劑

  鹽酸乙哌立松、氯唑沙宗、替扎尼定能緩解肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)，可能出現(xiàn)嗜睡和乏力等副作用。

  3、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥

  甲鈷胺、維生素B1、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子有助于修復(fù)受損神經(jīng)，作為輔助治療手段，需長(zhǎng)期使用才能見效。

  4、糖皮質(zhì)激素

  地塞米松、潑尼松龍用于急性期嚴(yán)重炎癥，可通過(guò)口服或硬膜外注射給藥，短期使用避免激素相關(guān)并發(fā)癥。

  藥物治療需配合臥床休息和康復(fù)訓(xùn)練，若出現(xiàn)下肢肌力下降或大小便功能障礙需立即就醫(yī)評(píng)估手術(shù)指征。