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子宮癌的初期癥狀有哪些?

來源:博禾知道

2022-05-25 14:54 41人閱讀

問題描述:子宮癌的初期癥狀有哪些?

醫(yī)生回答(1)

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如何緩解子宮癌尿失禁?
子宮癌患者出現(xiàn)了尿失禁,有可能是到了癌癥晚期,腫瘤轉(zhuǎn)移到泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)尿失禁癥狀,也有可能就是泌尿系統(tǒng)感染的炎癥出現(xiàn)尿失禁,如果是炎癥的藥物治療,如果是癌癥還建議擇化療放療的方式,積極的治療子宮癌癥,尿失禁癥狀才能得到緩解。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮癌的治療方法有哪些?
如果是早期的子宮癌,這種情況主要是盡早的實(shí)施手術(shù)治療,然后再?zèng)Q定實(shí)施化療和放射治療,來控制腫瘤細(xì)胞的蔓延的,但是如果癌細(xì)胞已經(jīng)再次出現(xiàn)了多處的擴(kuò)散,患者就不適合再實(shí)施手術(shù)的,建議只好決定實(shí)施化療,或者是互相配合放射治療,同時(shí)也可以互相配合許多中醫(yī)療法。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮癌早期,手術(shù)后需要什么治療?
子宮癌早期手術(shù)以后,一般就需要采取局部放射治療的辦法了。放射治療也是治療子宮內(nèi)膜癌的有效方法之一,可以分為距離照射及體外照射兩種類型。如果有生育要求的女性,早期子宮內(nèi)膜癌術(shù)后可以采取孕激素的辦法來進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征可能引起子宮癌嗎

多囊卵巢綜合征可能增加子宮癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),但并非直接致病因素。多囊卵巢綜合征患者因長(zhǎng)期無排卵、雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增生甚至癌變。主要風(fēng)險(xiǎn)因素包括胰島素抵抗、肥胖及內(nèi)分泌紊亂,需通過定期婦科檢查監(jiān)測(cè)內(nèi)膜變化。

多囊卵巢綜合征患者由于排卵障礙,子宮內(nèi)膜長(zhǎng)期受單一雌激素刺激而無孕激素拮抗,可能引發(fā)子宮內(nèi)膜單純性或復(fù)雜性增生。若未及時(shí)干預(yù),部分病例可能進(jìn)展為不典型增生,此時(shí)癌變概率顯著上升。臨床數(shù)據(jù)顯示,多囊卵巢綜合征患者發(fā)生子宮內(nèi)膜癌的風(fēng)險(xiǎn)較普通人群高數(shù)倍,尤其合并肥胖、糖尿病或高血壓等代謝異常時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行陰道超聲檢查子宮內(nèi)膜厚度,異常子宮出血者需立即行診斷性刮宮。

存在胰島素抵抗的多囊卵巢綜合征患者,高胰島素血癥會(huì)刺激卵巢雄激素分泌,同時(shí)降低性激素結(jié)合球蛋白水平,導(dǎo)致游離雌激素增多。這種內(nèi)分泌環(huán)境可能促使子宮內(nèi)膜細(xì)胞異常增殖。體重指數(shù)超過30的患者風(fēng)險(xiǎn)更為突出,脂肪組織中的芳香化酶會(huì)將雄激素轉(zhuǎn)化為雌激素,進(jìn)一步加重內(nèi)膜刺激。對(duì)于這類高危人群,醫(yī)生可能建議使用二甲雙胍改善胰島素敏感性,或采用孕激素周期療法保護(hù)子宮內(nèi)膜。

預(yù)防性管理是降低癌變風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵。體重指數(shù)超標(biāo)者應(yīng)通過飲食調(diào)整和運(yùn)動(dòng)減輕5%-10%體重,這有助于恢復(fù)排卵功能。確診子宮內(nèi)膜增生時(shí),需根據(jù)病理類型選擇孕激素連續(xù)治療或左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。已完成生育的重度不典型增生患者可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。日常需記錄月經(jīng)周期變化,出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多或絕經(jīng)后出血等癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī)。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
子宮癌術(shù)后轉(zhuǎn)移為肺癌了,是不是沒有救了?
你現(xiàn)在的情況看,如果是宮頸癌治療不及時(shí),那么有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)展的造成癌細(xì)胞擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移的,如果一旦轉(zhuǎn)移到肺部了,形成肺癌的現(xiàn)象的。這個(gè)時(shí)候,已經(jīng)不適合手術(shù)治療了,只能考慮進(jìn)行放療治療,或者是服用中西藥進(jìn)行保守治療的,這種情況下可能會(huì)危及到患者生命的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮癌術(shù)后放化療直腸陰道瘺要怎么治療比較好
子宮癌是可以通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的,術(shù)后也是需要通過放化療的方式來進(jìn)一步治療的。如果存在直腸陰道漏的這種情況下,那么常規(guī)上也是可以考慮通過進(jìn)一步手術(shù)的方式來進(jìn)行治療的。是需要到正規(guī)醫(yī)院的一些外科門診做專業(yè)的治療的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮癌早期切除子宮后會(huì)不會(huì)影響生育?
現(xiàn)在的情況看,如果是宮頸癌的疾病存在,盡快的考慮實(shí)施手術(shù)治療的,可將宮頸部位的囊腫物進(jìn)行切除的。如果現(xiàn)在已經(jīng)切除了子宮,那么這個(gè)是會(huì)影響到懷孕的呀。子宮已經(jīng)切除了,那么是無法懷孕的。沒有子宮存在了,那么也就是說沒有孕育新生命的場(chǎng)所了。
彭正仁 副主任醫(yī)師 九江市中醫(yī)院
子宮癌晚期如何治療
你好·,一般考慮癌癥晚期中醫(yī)效果較好,因?yàn)橥砥诎┌Y患者因?yàn)榘┘?xì)胞消耗性大體質(zhì)虛弱,癌細(xì)胞大多已經(jīng)多處轉(zhuǎn)移,西醫(yī)局部治療效果不佳,而且患者也不能耐受手術(shù)與放化療,服用中藥可以全面調(diào)理機(jī)體內(nèi)環(huán)境,補(bǔ)氣養(yǎng)血,扶正祛邪,有效控制病情,緩解痛苦,延長(zhǎng)生命..建議采用中醫(yī)動(dòng)態(tài)的療法治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
子宮癌的癥狀是什么樣的
如果是宮頸癌,診斷是術(shù)前病檢,通過婦科檢查確認(rèn)臨床診斷分期治療,當(dāng)然也可以通過盆腔CT之類的相關(guān)檢查來確認(rèn)是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;如果是子宮內(nèi)膜癌,也是在術(shù)前,一般是確診性刮宮以后送病理明確確診,但是否岔開一般是通過術(shù)后摘除的淋巴結(jié)等情況確認(rèn)臨床診斷分期治療,如果是子宮體癌,不要有任何的心理壓力,保持愉快的心情,而且期間要注意多休息,同時(shí)飲食也要保持清單,避免油膩和辛辣,這樣對(duì)您自己和腹中的胎兒都是有好處的。
劉麗艷 副主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
晚期子宮癌患者的身體癥狀有多嚴(yán)重?
子宮癌晚期患者身體上面的一些癥狀是比較嚴(yán)重的,比如說會(huì)有陰道流血,下腹部疼痛以及腹脹腸梗阻,陰道流液等等的一些癥狀,而且還不排除會(huì)出現(xiàn)有惡臭味,對(duì)于這種情況來說這個(gè)就需要通過一些藥物來控制的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮癌手術(shù)后如何恢復(fù)?做這五件事有助于迅速恢復(fù)!
子宮癌是一種很難治愈的疾病,一般只有初期患者才有治愈的概率,治療方法多為子宮切除術(shù)。但是,對(duì)于手術(shù)結(jié)束的子宮癌患者來說,手術(shù)后的調(diào)整不好的話,也有可能引起手術(shù)并發(fā)癥,危害患者的生命。完成子宮癌手術(shù)的患者應(yīng)如何恢復(fù)?1、術(shù)后第一周應(yīng)靜養(yǎng)對(duì)于子宮癌手術(shù)結(jié)束的患者,術(shù)后第一周不應(yīng)下床行走,以免刀口受傷,影
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心電圖中供血不足通常指心肌缺血,是心臟冠狀動(dòng)脈血流減少導(dǎo)致心肌缺氧的表現(xiàn),可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣或血栓形成有關(guān)。心肌缺血的心電圖特征主要有ST段壓低或抬高、T波倒置、病理性Q波等,需結(jié)合臨床癥狀和其他檢查綜合判斷。

ST段壓低是心肌缺血最常見的表現(xiàn),多出現(xiàn)在心內(nèi)膜下心肌缺血時(shí),典型表現(xiàn)為水平型或下斜型壓低超過0.5毫米。這種改變?cè)谶\(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)中更為明顯,可能伴隨胸痛、胸悶等癥狀。T波倒置反映心肌復(fù)極異常,常見于慢性缺血或心肌損傷后,深度倒置的T波往往提示缺血范圍較大。病理性Q波多出現(xiàn)在心肌梗死后,代表透壁性心肌壞死,但需與正常變異相鑒別。部分患者可能出現(xiàn)一過性ST段抬高,提示冠狀動(dòng)脈痙攣或急性血栓形成,這種情況屬于急癥范疇。

心電圖顯示心肌缺血時(shí),建議完善冠狀動(dòng)脈CTA或造影檢查明確血管病變程度。日常需控制血壓、血糖和血脂,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。吸煙者應(yīng)戒煙,肥胖者需減重,保持低鹽低脂飲食。若出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī),防止急性心肌梗死發(fā)生。心肌缺血的治療需根據(jù)病因選擇藥物、支架或搭橋手術(shù),所有治療方案均需在心血管??漆t(yī)生指導(dǎo)下制定。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
男孩龜頭紅腫怎么回事

男孩龜頭紅腫可能與包皮龜頭炎、過敏反應(yīng)、外傷刺激、尿路感染、接觸性皮炎等因素有關(guān),可通過局部清潔、抗感染治療、避免刺激等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到兒科或泌尿外科就診,明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1、包皮龜頭炎

包皮過長(zhǎng)或清潔不足可能導(dǎo)致細(xì)菌、真菌感染引發(fā)炎癥。表現(xiàn)為龜頭紅腫、分泌物增多伴瘙癢。需每日用溫水清洗,遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、克霉唑乳膏等外用藥物。若反復(fù)發(fā)作,需評(píng)估是否需包皮環(huán)切術(shù)。

2、過敏反應(yīng)

接觸洗滌劑、化纖內(nèi)褲或劣質(zhì)紙尿褲可能引發(fā)過敏。局部出現(xiàn)丘疹、紅斑伴灼熱感。應(yīng)立即停用可疑物品,用生理鹽水濕敷,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)需記錄孩子近期接觸物以便排查過敏原。

3、外傷刺激

劇烈運(yùn)動(dòng)或衣物摩擦可能導(dǎo)致機(jī)械性損傷??梢娋植砍溲?、輕微破潰。建議穿純棉寬松內(nèi)褲,避免抓撓,破損處可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。若腫脹持續(xù)需排除隱匿性損傷。

4、尿路感染

大腸桿菌等病原體上行感染時(shí)可能合并龜頭紅腫。常伴尿頻、尿痛癥狀。需留取尿常規(guī)檢查,確診后可選用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素,同時(shí)增加飲水量。

5、接觸性皮炎

蚊蟲叮咬或植物汁液刺激可能引發(fā)局部免疫反應(yīng)。表現(xiàn)為邊界清晰的紅腫斑塊,可用爐甘石洗劑外涂。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察是否伴隨發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等全身癥狀。

日常需保持會(huì)陰部干燥清潔,每日更換透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用堿性沐浴露。飲食宜清淡,減少高糖食物攝入。若紅腫擴(kuò)散至陰莖體或伴隨發(fā)熱、排尿困難,須立即就醫(yī)。未明確病因前,切勿自行使用含激素藥膏或民間偏方處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺腫的原因有哪些

甲狀腺腫可能由遺傳因素、碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等原因引起。甲狀腺腫通常表現(xiàn)為頸部腫大、吞咽困難、呼吸困難等癥狀。

1、遺傳因素

甲狀腺腫可能與遺傳因素有關(guān),家族中有甲狀腺腫病史的人群患病概率較高。遺傳因素導(dǎo)致的甲狀腺腫通常表現(xiàn)為頸部腫大,可能伴有甲狀腺功能異常。對(duì)于遺傳因素引起的甲狀腺腫,建議定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物進(jìn)行治療。

2、碘缺乏

碘缺乏是甲狀腺腫的常見原因之一,長(zhǎng)期碘攝入不足會(huì)導(dǎo)致甲狀腺代償性腫大。碘缺乏引起的甲狀腺腫通常表現(xiàn)為頸部腫大,可能伴有乏力、怕冷等癥狀。對(duì)于碘缺乏引起的甲狀腺腫,可通過增加含碘食物的攝入進(jìn)行改善,如海帶、紫菜等,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘化鉀片進(jìn)行治療。

3、甲狀腺炎

甲狀腺炎可能導(dǎo)致甲狀腺腫,常見類型包括橋本甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等。甲狀腺炎引起的甲狀腺腫通常表現(xiàn)為頸部腫大、疼痛,可能伴有發(fā)熱、乏力等癥狀。對(duì)于甲狀腺炎引起的甲狀腺腫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用潑尼松片、左甲狀腺素鈉片等藥物進(jìn)行治療。

4、甲狀腺結(jié)節(jié)

甲狀腺結(jié)節(jié)可能導(dǎo)致甲狀腺腫,結(jié)節(jié)增大時(shí)可引起頸部腫大。甲狀腺結(jié)節(jié)引起的甲狀腺腫通常表現(xiàn)為頸部腫塊,可能伴有吞咽困難、聲音嘶啞等癥狀。對(duì)于甲狀腺結(jié)節(jié)引起的甲狀腺腫,建議定期進(jìn)行甲狀腺超聲檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用左甲狀腺素鈉片或進(jìn)行手術(shù)治療。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)癥

甲狀腺功能亢進(jìn)癥可能導(dǎo)致甲狀腺腫,甲狀腺激素分泌過多可引起甲狀腺代償性腫大。甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的甲狀腺腫通常表現(xiàn)為頸部腫大、心悸、多汗等癥狀。對(duì)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥引起的甲狀腺腫,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等藥物進(jìn)行治療。

甲狀腺腫患者應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入含碘食物,避免過量攝入高碘食物。保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過度勞累。定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,如有不適及時(shí)就醫(yī)。避免自行使用藥物,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩子近來有口臭怎么辦

兒童口臭可通過調(diào)整飲食、保持口腔衛(wèi)生、治療齲齒、排查鼻咽疾病、補(bǔ)充水分等方式改善??诔敉ǔS墒澄餁?jiān)逊e、口腔感染、鼻竇炎、胃腸功能紊亂、維生素缺乏等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少洋蔥大蒜等氣味強(qiáng)烈食物的攝入,避免高糖零食黏附牙齒。增加蘋果胡蘿卜等富含膳食纖維的蔬果,通過咀嚼摩擦幫助清潔牙面。飯后可咀嚼無糖口香糖刺激唾液分泌,中和口腔酸性環(huán)境。

2、保持口腔衛(wèi)生

家長(zhǎng)需指導(dǎo)孩子使用軟毛牙刷早晚刷牙,配合兒童含氟牙膏清潔舌苔。每餐后用溫水漱口,必要時(shí)使用兒童專用牙線清除牙縫殘?jiān)?。建議每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟,預(yù)防牙菌斑堆積引發(fā)口臭。

3、治療齲齒

齲齒可能由變形鏈球菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為牙齒黑斑或進(jìn)食敏感。需及時(shí)進(jìn)行復(fù)合樹脂充填治療,嚴(yán)重者可能需乳牙根管治療??膳浜鲜褂梦髋烈拦听l液等兒童漱口水抑制細(xì)菌繁殖。

4、排查鼻咽疾病

腺樣體肥大會(huì)導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至口腔,引發(fā)腐敗氣味。伴隨睡眠打鼾時(shí)需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡檢查,輕度可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,重度需手術(shù)切除。慢性扁桃體炎也可引起口臭,需用頭孢克洛干混懸劑抗感染。

5、補(bǔ)充水分

脫水會(huì)使唾液分泌減少,導(dǎo)致口腔自潔能力下降。每日飲水量按體重計(jì)算,學(xué)齡前兒童需800-1000毫升。可適當(dāng)飲用菊花茶等清熱飲品,避免含糖飲料造成齲齒風(fēng)險(xiǎn)。

建立規(guī)律作息習(xí)慣,保證充足睡眠有助于調(diào)節(jié)胃腸功能。定期使用兒童專用舌苔刷清潔舌背,避免細(xì)菌分解舌面角化上皮產(chǎn)生硫化物。若口臭持續(xù)兩周以上或伴隨發(fā)熱,需及時(shí)就診排除糖尿病酮癥等系統(tǒng)性疾病。注意觀察孩子是否有舔唇、咬指甲等不良習(xí)慣,這些行為可能加重口腔菌群失衡。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
酒精肝是怎么回事

酒精肝可能由長(zhǎng)期過量飲酒、營(yíng)養(yǎng)不良、酒精代謝異常、肝臟炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起,酒精肝可通過戒酒、營(yíng)養(yǎng)支持、藥物治療、肝移植、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、長(zhǎng)期過量飲酒

長(zhǎng)期過量飲酒是酒精肝的主要原因,乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致脂肪堆積和炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛、食欲減退等癥狀。治療需嚴(yán)格戒酒,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物輔助修復(fù)肝細(xì)胞。

2、營(yíng)養(yǎng)不良

長(zhǎng)期酗酒者常伴隨維生素缺乏和蛋白質(zhì)攝入不足,導(dǎo)致肝臟修復(fù)能力下降?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、體重減輕等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入,必要時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充復(fù)合維生素片。

3、酒精代謝異常

部分人群因乙醛脫氫酶基因缺陷導(dǎo)致酒精代謝障礙,乙醛蓄積加重肝損傷。這類患者飲酒后易出現(xiàn)面部潮紅、心悸等反應(yīng)。治療以戒酒為主,可遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽片、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物促進(jìn)解毒。

4、肝臟炎癥反應(yīng)

酒精性肝炎表現(xiàn)為肝細(xì)胞壞死和炎癥浸潤(rùn),可能出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱等癥狀。需立即戒酒并住院治療,可遵醫(yī)囑使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、注射用還原型谷胱甘肽等藥物控制炎癥。

5、遺傳易感性

有酒精肝家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高,可能與酒精代謝酶基因多態(tài)性相關(guān)。此類人群應(yīng)嚴(yán)格限制飲酒,定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。

酒精肝患者需終身戒酒并保持均衡飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類,適量補(bǔ)充B族維生素。建議選擇慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每周鍛煉3-5次。定期復(fù)查肝功能、肝臟超聲等檢查,出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀需立即就醫(yī)。注意避免使用對(duì)肝臟有損傷的藥物,保證充足睡眠有助于肝細(xì)胞修復(fù)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛被蚊子咬了怎么快速消腫

眼睛被蚊子叮咬后快速消腫可通過冷敷、藥物涂抹、避免抓撓、保持清潔、調(diào)整飲食等方式緩解。蚊蟲叮咬可能導(dǎo)致局部過敏反應(yīng),表現(xiàn)為紅腫、瘙癢等癥狀。

1、冷敷

使用干凈毛巾包裹冰塊或冷藏后的濕毛巾敷于患處5-10分鐘,冷敷能收縮血管減輕炎癥反應(yīng)。每日重復(fù)3-4次,注意避免凍傷皮膚。冷敷后局部涂抹爐甘石洗劑可增強(qiáng)止癢效果。

2、藥物涂抹

遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏緩解過敏性紅腫,或使用復(fù)方樟腦乳膏止癢。眼周皮膚薄嫩,需避開眼瞼邊緣涂抹。若出現(xiàn)眼瞼腫脹影響視力,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需口服氯雷他定片抗過敏。

3、避免抓撓

抓撓會(huì)刺激肥大細(xì)胞釋放更多組胺,加重腫脹和瘙癢??膳宕髅拶|(zhì)手套防止夜間無意識(shí)抓撓。修剪指甲減少皮膚損傷概率,破損后易繼發(fā)細(xì)菌感染形成麥粒腫。

4、保持清潔

用生理鹽水棉簽清潔叮咬部位,避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。接觸患處前后需洗手,防止金黃色葡萄球菌等病原體侵入。合并結(jié)膜充血時(shí)可配合左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染。

5、調(diào)整飲食

暫時(shí)避免海鮮、芒果等易致敏食物,增加維生素C豐富的獼猴桃、草莓?dāng)z入。適量飲水促進(jìn)代謝,限制高鹽飲食防止組織水腫加重。過敏體質(zhì)者可日常補(bǔ)充乳酸菌素片調(diào)節(jié)免疫。

眼部腫脹持續(xù)超過48小時(shí)或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物需及時(shí)就診。日常安裝紗窗蚊帳防蚊,外出使用避蚊胺成分驅(qū)蚊液。過敏體質(zhì)人群建議常備地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。腫脹期避免佩戴隱形眼鏡,減少眼部化妝品使用。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性嘔血是怎么回事

急性嘔血可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、賁門黏膜撕裂綜合征等原因引起,可通過內(nèi)鏡下止血、藥物止血、手術(shù)治療等方式干預(yù)。嘔血通常提示上消化道出血,需立即就醫(yī)排查病因。

1、消化性潰瘍

胃潰瘍或十二指腸潰瘍侵蝕血管可能導(dǎo)致嘔血,常伴隨上腹疼痛、黑便。胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染是主要誘因。治療需使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜,并聯(lián)合阿莫西林膠囊根除幽門螺桿菌。出血量大時(shí)需內(nèi)鏡下電凝止血。

2、食管胃底靜脈曲張

肝硬化門脈高壓導(dǎo)致食管靜脈叢破裂,嘔血呈噴射狀且出血量大,可能伴脾大、腹水。需緊急使用注射用生長(zhǎng)抑素降低門脈壓,同時(shí)行內(nèi)鏡下套扎術(shù)或組織膠注射止血。患者需絕對(duì)臥床,禁食期間靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

3、急性胃黏膜病變

應(yīng)激、酒精或非甾體抗炎藥損傷胃黏膜引發(fā)廣泛滲血,嘔血量較少但可能反復(fù)。治療需停用損傷因素,靜脈滴注雷尼替丁氯化鈉注射液,口服硫糖鋁混懸凝膠。嚴(yán)重者需輸血糾正貧血。

4、胃癌出血

腫瘤組織壞死侵犯血管可引起嘔血,多伴有消瘦、進(jìn)食梗阻感。確診需胃鏡取活檢,止血可采用內(nèi)鏡下氬離子凝固術(shù),后續(xù)需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或化療。進(jìn)展期患者可考慮使用卡培他濱片聯(lián)合奧沙利鉑注射液。

5、賁門黏膜撕裂

劇烈嘔吐導(dǎo)致食管胃連接處黏膜縱行撕裂,嘔血常混有胃內(nèi)容物。多數(shù)可通過禁食、靜脈輸注艾司奧美拉唑鎂腸溶片保守治療,活動(dòng)性出血需內(nèi)鏡下鈦夾縫合。避免用力咳嗽或排便以防再出血。

急性嘔血患者應(yīng)保持側(cè)臥位防止窒息,記錄嘔血量與性狀供醫(yī)生參考。出血停止后從流質(zhì)飲食逐步過渡,選擇米湯、藕粉等低纖維食物?;謴?fù)期避免辛辣刺激、過熱食物,戒煙戒酒,定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)病灶變化。肝硬化患者需限制蛋白質(zhì)攝入量,服用乳果糖口服溶液預(yù)防肝性腦病。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
吃什么可以去口臭

口臭可通過適量食用酸奶、綠茶、西藍(lán)花、蘋果、薄荷等食物改善,也可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、甲硝唑片、乳酸菌素片、藿香清胃膠囊、口炎清顆粒等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥并調(diào)整飲食。

一、食物

1、酸奶

酸奶含有益生菌,有助于調(diào)節(jié)口腔菌群平衡,抑制產(chǎn)生硫化物的細(xì)菌繁殖。選擇無糖酸奶更佳,每日攝入100-200克為宜,避免空腹食用。長(zhǎng)期飲用可能改善因胃腸功能紊亂導(dǎo)致的口臭。

2、綠茶

綠茶中茶多酚具有抗菌作用,能減少口腔異味細(xì)菌滋生。用綠茶漱口或飲用均可,每日2-3杯為宜。對(duì)煙酒、食物殘留引起的暫時(shí)性口臭效果較明顯,但胃寒者不宜過量。

3、西藍(lán)花

西藍(lán)花富含維生素C和硫化物分解酶,可中和口腔內(nèi)揮發(fā)性硫化合物。建議焯水后涼拌或清炒,每周食用3-4次。對(duì)因消化問題產(chǎn)生的口臭有輔助改善作用,但甲狀腺疾病患者需控制攝入量。

4、蘋果

蘋果中的果酸和膳食纖維能促進(jìn)唾液分泌,清潔口腔食物殘?jiān)?。直接咀嚼食用效果更佳,每?個(gè)中等大小蘋果即可。特別適合餐后食用,對(duì)牙菌斑引起的口臭有物理清潔作用。

5、薄荷

薄荷中的薄荷醇能暫時(shí)掩蓋異味并刺激唾液分泌??膳菟嬘没蚓捉佬迈r葉片,每日不超過10克。對(duì)緊張性口干導(dǎo)致的口臭有緩解作用,但胃腸潰瘍患者慎用。

二、藥物

1、復(fù)方氯己定含漱液

適用于牙齦炎、牙周炎引起的口臭,含漱時(shí)能殺滅口腔厭氧菌。使用前需稀釋,含漱30秒后吐出,不可吞咽。可能出現(xiàn)短暫味覺改變,孕婦及兒童應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

2、甲硝唑片

針對(duì)幽門螺桿菌感染或口腔厭氧菌過度繁殖導(dǎo)致的口臭。需完整吞服避免苦味殘留,用藥期間禁止飲酒??赡芤饜盒牡任改c反應(yīng),肝功能異常者需調(diào)整劑量。

3、乳酸菌素片

用于胃腸功能紊亂伴隨的口臭,通過調(diào)節(jié)腸道菌群改善癥狀??山婪蚝?,建議餐后使用。對(duì)乳糖不耐受者可能產(chǎn)生腹脹,與抗生素需間隔2小時(shí)服用。

4、藿香清胃膠囊

改善脾胃濕熱型口臭,癥見口苦黏膩、舌苔黃厚。每日3次溫水送服,服藥期間忌食辛辣油膩。可能出現(xiàn)輕微腹瀉,癥狀緩解后應(yīng)減量停用。

5、口炎清顆粒

適用于口腔潰瘍、皰疹性口炎引發(fā)的口臭,具有清熱解毒功效。沖服時(shí)避免高溫破壞有效成分,糖尿病患者應(yīng)選擇無糖型。偶見皮疹等過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用。

日常需保持口腔清潔,早晚刷牙并使用牙線,飯后漱口;戒煙限酒,避免洋蔥大蒜等重口味食物;定期口腔檢查,治療齲齒等基礎(chǔ)疾??;保證充足睡眠,減輕精神壓力。若口臭持續(xù)2周以上或伴隨牙齦出血、胃痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到口腔科或消化內(nèi)科就診。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
如何看懂宮頸癌篩查報(bào)告

宮頸癌篩查報(bào)告通常包括TCT檢查和HPV檢測(cè)兩項(xiàng)結(jié)果,需結(jié)合兩項(xiàng)指標(biāo)綜合判斷宮頸健康狀況。異常結(jié)果可能提示炎癥、癌前病變或?qū)m頸癌,需進(jìn)一步陰道鏡或活檢確診。

TCT檢查結(jié)果分為未見上皮內(nèi)病變、意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞、低度鱗狀上皮內(nèi)病變、高度鱗狀上皮內(nèi)病變、鱗狀細(xì)胞癌等五類。未見上皮內(nèi)病變代表宮頸細(xì)胞正常,建議定期復(fù)查。意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞可能由炎癥或早期病變引起,需結(jié)合HPV結(jié)果判斷。低度鱗狀上皮內(nèi)病變多與低危型HPV感染相關(guān),部分可自行消退。高度鱗狀上皮內(nèi)病變提示癌前病變概率較高,需立即干預(yù)。鱗狀細(xì)胞癌則需病理確診后治療。

HPV檢測(cè)主要區(qū)分高危型和低危型感染。高危型持續(xù)感染可能誘發(fā)宮頸癌,其中16/18型致癌性最強(qiáng),需直接轉(zhuǎn)診陰道鏡。其他高危型陽性需結(jié)合TCT結(jié)果處理,若TCT異常則需進(jìn)一步檢查。低危型HPV多引起生殖器疣,癌變風(fēng)險(xiǎn)較低。報(bào)告中的病毒載量數(shù)值并非病情嚴(yán)重程度標(biāo)準(zhǔn),需由醫(yī)生綜合評(píng)估。兩項(xiàng)檢查聯(lián)合解讀可提高篩查準(zhǔn)確性,例如TCT異常合并高危型HPV陽性時(shí),癌前病變概率顯著增加。

建議篩查異常者避免過度焦慮,及時(shí)攜帶完整報(bào)告至婦科門診復(fù)查。日常生活中需注意保持會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗等措施預(yù)防感染。30歲以上女性應(yīng)定期聯(lián)合篩查,已有性生活的女性即使接種疫苗也需按時(shí)參加宮頸癌篩查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶咳嗽有痰流鼻涕

寶寶咳嗽有痰流鼻涕可能與上呼吸道感染、過敏性鼻炎、支氣管炎、肺炎、鼻竇炎等因素有關(guān)。可通過保持室內(nèi)濕度、拍背排痰、鼻腔沖洗、藥物治療、霧化吸入等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致鼻咽部炎癥,表現(xiàn)為咳嗽伴白色黏痰、清水樣鼻涕??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,配合生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔。若出現(xiàn)黃膿痰或發(fā)熱,需警惕細(xì)菌感染,可能需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。

2、過敏性鼻炎

接觸花粉、塵螨等過敏原時(shí),寶寶可能出現(xiàn)陣發(fā)性咳嗽、大量清涕,眼部可能發(fā)紅瘙癢。建議家長(zhǎng)使用空氣凈化器,床單每周用60℃熱水清洗。醫(yī)生可能開具氯雷他定糖漿抗過敏,配合布地奈德鼻噴霧劑局部抗炎。

3、支氣管炎

氣道黏液分泌增多會(huì)導(dǎo)致痰鳴音明顯,咳嗽聲沉悶,可能伴隨呼吸急促。家長(zhǎng)可空心掌由下向上拍背幫助排痰,醫(yī)生可能開具鹽酸氨溴索口服溶液稀釋痰液,嚴(yán)重時(shí)需用沙丁胺醇霧化溶液緩解支氣管痙攣。

4、肺炎

肺部感染時(shí)咳嗽頻繁,痰液可能呈鐵銹色,伴有氣促、發(fā)熱。需胸片確診,輕癥可口服阿奇霉素干混懸劑,重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶口唇是否發(fā)紫、呼吸是否出現(xiàn)三凹征等危重表現(xiàn)。

5、鼻竇炎

黃綠色膿涕倒流刺激咽喉會(huì)引起晨起劇烈咳嗽,可能伴隨頭痛。醫(yī)生可能建議使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕鼻竇黏膜水腫。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸髮殞毐橇禾幘徑獠贿m。

保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日開窗通風(fēng)2-3次,每次30分鐘。飲食選擇溫?zé)岬睦嫠?、百合粥等?rùn)肺食物,避免冷飲刺激呼吸道??人云陂g減少跑跳等劇烈活動(dòng),睡眠時(shí)適當(dāng)墊高頭部。若癥狀持續(xù)3天無改善或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、精神萎靡,須立即就醫(yī)。家長(zhǎng)記錄咳嗽頻率、痰液性狀變化有助于醫(yī)生判斷病情進(jìn)展。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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