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非小細(xì)胞肺癌的生存期

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2024-03-22 06:16 44人閱讀

問(wèn)題描述:非小細(xì)胞肺癌的生存期

醫(yī)生回答(1)

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胸部ct可以查出肺癌嗎
胸部CT是檢查肺的最佳影像學(xué)方法,不僅可以查出中晚期的肺癌,對(duì)早期肺癌的檢測(cè)率也有很大的價(jià)值,早期肺癌通常指的是肺結(jié)節(jié),尤其是磨玻璃結(jié)節(jié),胸部CT可以很好地發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度以及周?chē)g的關(guān)系。胸部CT可以發(fā)現(xiàn)最小3mm,甚至2mm的磨玻璃結(jié)節(jié),可以發(fā)現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)的形態(tài),比如有沒(méi)有分葉、毛刺、胸膜凹陷、牽拉等情況。胸部CT還可以發(fā)現(xiàn)肺癌的一些其它并發(fā)癥,比如有沒(méi)有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有沒(méi)有胸部的骨骼破壞。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)會(huì)是肺癌嗎
肺結(jié)核嚴(yán)重時(shí)也是肺結(jié)核,而不會(huì)是肺癌,這是兩種疾病,但是肺結(jié)核患者患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)是正常人群的10倍。肺結(jié)核是由肺結(jié)核分枝桿菌感染所致的肺部傳染性疾病,多見(jiàn)于年輕患者,病灶多見(jiàn)于肺上葉尖后段和下葉的背段。肺結(jié)核發(fā)病會(huì)有發(fā)熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀,痰中可找到結(jié)核桿菌,結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,抗結(jié)核治療有效。而肺癌是發(fā)生于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤,多有長(zhǎng)期吸煙史,為刺激性咳嗽、痰中帶血、胸痛、咯血等表現(xiàn),胸片見(jiàn)肺癌腫塊呈分葉狀、有毛刺、切跡,痰脫落細(xì)胞和病灶活檢可見(jiàn)癌細(xì)胞。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
胸口肌肉痛是肺癌嗎
胸口處的肌肉痛有可能是肺癌引起的癥狀,也有可能是其他疾病導(dǎo)致的臨床表現(xiàn)。肺癌患者出現(xiàn)胸口肌肉痛,多是由于肺癌細(xì)胞發(fā)生胸口處的骨組織,或者肌肉等軟組織轉(zhuǎn)移引起的癌性疼痛。除此之外,胸口肌肉痛還可以見(jiàn)于肌肉的外傷、肌肉拉傷,或者肌肉的炎性病變,或者心臟等疾病導(dǎo)致的疼痛。為了明確原因,需要做胸部CT、心電圖、心臟超聲、心肌酶、血常規(guī),及C-反應(yīng)蛋白等多項(xiàng)影像學(xué)和實(shí)驗(yàn)室化驗(yàn)檢查明確造成疼痛的原因。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌手指腫大是嚴(yán)重了嗎
肺癌出現(xiàn)手指腫大,通常情況下是嚴(yán)重的表現(xiàn),由于肺癌擴(kuò)散或者轉(zhuǎn)移導(dǎo)致,要引起足夠的重視。當(dāng)出現(xiàn)手腫癥狀,一般處于肺癌的中晚期,癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移導(dǎo)致人體的靜脈受到壓迫,或者發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移造成血液回流受到阻礙,產(chǎn)生手指腫脹的現(xiàn)象。當(dāng)出現(xiàn)這種癥狀時(shí),建議及時(shí)地進(jìn)行放射治療,或者全身性的化療用藥,從而控制病情、緩解腫脹。在肺癌的治療過(guò)程中,也要保持情緒穩(wěn)定、減少壓力,同時(shí)還要注意飲食的營(yíng)養(yǎng)均衡等。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
肺癌是惡性腫瘤嗎
肺癌是惡性腫瘤,也是威脅患者生命最大的呼吸道惡性腫瘤之一。肺惡性腫瘤生長(zhǎng)快,易浸潤(rùn)或向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,會(huì)轉(zhuǎn)移到其它器官,如腦部、肝臟、骨骼等,會(huì)引起相應(yīng)癥狀,重則危及生命。肺癌的早期癥狀一般是經(jīng)??人?、咳痰,尤其是經(jīng)常吸煙、上呼吸道經(jīng)常感染的人群,非常嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)咳血、氣短、憋氣和低燒。如有以上癥狀,盡快到醫(yī)院檢查一下胸部,做個(gè)胸部CT,早發(fā)現(xiàn)早治療。盡量不要抽煙,及早戒煙,避免接觸汽車(chē)尾氣、煙塵等刺激性有害氣體,日常勤通風(fēng),多運(yùn)動(dòng),多吃水果、蔬菜、瘦肉、魚(yú)、雞蛋等高蛋白的食物。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
70歲肺癌晚期能活多久
肺癌隨著年齡的增大,惡性程度會(huì)比年紀(jì)小的病人惡性程度要低一點(diǎn),因?yàn)槟昙o(jì)越大,細(xì)胞的生長(zhǎng)速度會(huì)偏慢一點(diǎn),所以70歲得肺癌晚期的病人,生存時(shí)間會(huì)比年輕的人生存時(shí)間可能會(huì)久一點(diǎn)。肺癌惡性程度非常高,治療手段有限,造成肺癌的死亡率也非常高。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺癌能手術(shù)切除嗎
肺癌最主要的治療手段就是切除癌灶,在切除癌灶的同時(shí),也會(huì)切除部分正常的肺部組織,具體切除范圍與腫瘤侵犯范圍有關(guān),醫(yī)生會(huì)在保證癌細(xì)胞盡可能多的切除的同時(shí),最大程度上為患者留下正常的肺部組織,以保證患者的生活質(zhì)量。肺癌是發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快,對(duì)人群健康和生命威脅最大的惡性腫瘤之一。男性肺癌發(fā)病率和死亡率均占所有惡性腫瘤的第一位,女性發(fā)病率占第二位,死亡率占第二位。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌晚期是因?yàn)榉嗡ㄈ劳龅膯?/div>
肺癌晚期導(dǎo)致死亡的原因并不是肺栓塞,它的主要原因:第一,就是呼吸循環(huán)功能衰竭,因?yàn)榉伟┩砥诳梢詫?dǎo)致肺內(nèi)的擴(kuò)散,從而影響肺組織的氣體交換功能,身體嚴(yán)重缺氧,甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。再就是肺癌晚期還可以侵犯心臟,甚至形成大量的癌性心包積液,嚴(yán)重影響心臟的舒張,從而導(dǎo)致呼吸循環(huán)功能衰竭,引起死亡。第二,就是肺癌晚期還可以導(dǎo)致其它器官的轉(zhuǎn)移,后期會(huì)出現(xiàn)多臟器功能衰竭,嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良,形成惡病質(zhì)?;颊咭话銧顩r極度差,而且有電解質(zhì)紊亂,這些綜合因素也可以導(dǎo)致死亡的發(fā)生。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肺癌癥狀的早期表現(xiàn)
肺癌表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咳血、胸悶、呼吸困難等癥狀,如果明確需要及時(shí)規(guī)范的治療,首先治療是手術(shù)治療。肺癌的早期可能沒(méi)有特異性的癥狀,但是還是有些患者會(huì)有一些咳嗽和痰,痰中帶血,胸悶胸痛的情況,另外,如果這個(gè)腫瘤在局部出現(xiàn)擴(kuò)散或者浸潤(rùn),可能患者會(huì)有這個(gè)聲帶的麻痹,表現(xiàn)的就是個(gè)聲音嘶啞,會(huì)這種上腔靜脈綜合征,表現(xiàn)的就是脖子顏面部的這個(gè)水腫,壓迫神經(jīng)的表現(xiàn)?;颊咄耆珱](méi)有癥狀,是通過(guò)健康體檢查出的局部肺腫塊。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
肺癌晚期能活多久
肺癌晚期患者的中位生存期大致為6-12個(gè)月,五年生存率較低。通過(guò)化療、放療、靶向治療和免疫治療等手段,生存期可得到一定程度的延長(zhǎng)。患者的生存期受多種因素影響,但通過(guò)積極治療和護(hù)理,有助于延長(zhǎng)生存期并提升生活質(zhì)量。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺癌惡性程度不同的原因是什么?哪些肺癌存活時(shí)間更長(zhǎng)?
肺癌是目前全球發(fā)病率和死亡率第一的惡性腫瘤。而且呈逐年上升的趨勢(shì)。據(jù)統(tǒng)計(jì),中國(guó)現(xiàn)在每年出現(xiàn)80萬(wàn)人肺癌
肺癌的征兆
肺癌的早期征兆主要有咳嗽、痰中帶血、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等表現(xiàn)。肺癌可能與長(zhǎng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)暴露、遺傳因素、慢性肺部疾病等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽、咯血、呼吸困難、胸痛、乏力等癥狀。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)胸部CT、支氣管鏡等檢查明確診斷。1.咳嗽咳嗽是肺癌最常見(jiàn)的早期癥狀,通常表現(xiàn)為刺激性干咳或伴有少量白色泡沫痰。肺癌引起的咳嗽多為...
慢阻肺會(huì)導(dǎo)致肺癌嗎?如何預(yù)防慢性阻塞肺
肺癌目前是全球發(fā)病率和死亡率第一的惡性腫瘤,并且呈逐年上升趨勢(shì)。肺癌的原因有很多,主要是環(huán)境、不良生
肺癌中醫(yī)的鑒別是什么?
肺癌的中醫(yī)鑒別主要依據(jù)癥狀、舌象、脈象等綜合辨證,常見(jiàn)證型有肺陰虛證、肺氣虛證、痰濕阻肺證、氣滯血瘀證、熱毒壅肺證等。中醫(yī)通過(guò)四診合參判斷肺癌的病因病機(jī),并結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果進(jìn)行診斷。1、肺陰虛證肺陰虛證表現(xiàn)為干咳少痰、痰中帶血、口干咽燥、午后潮熱、盜汗、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)。治療以滋陰潤(rùn)肺為主,常用方劑如沙參麥冬湯加減。可配合使用養(yǎng)陰清肺丸、百合固金口服液、...
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用射頻消融術(shù)治療肺癌會(huì)殺人嗎?
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肺癌術(shù)后飲食注意事項(xiàng)
原發(fā)性支氣管癌,簡(jiǎn)稱(chēng)肺癌,是起源于支氣管粘膜或腺體的惡性腫瘤?;挤伟┑幕颊咝枰中g(shù)來(lái)維持生命。術(shù)后的
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由于心力衰竭也有可能會(huì)影響到病人的健康,所以患有心力衰竭的人群要盡量在醫(yī)生的建議下使用藥物,這樣對(duì)于病人的身體恢復(fù)才有幫助,當(dāng)然也要掌握它的使用方法,那么可蘭特可以早晚服用呢?可蘭特用法用量是口服,一日兩次,早、晚進(jìn)餐時(shí)服用(見(jiàn)[藥代動(dòng)力學(xué)])。本品起始治療僅
寶寶吃了美林不退燒怎么辦
寶寶吃了美林不退燒可通過(guò)物理降溫、調(diào)整藥物劑量、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶發(fā)燒可能與感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境溫度等因素有關(guān)。 1、物理降溫:用溫水擦拭寶寶的額頭、腋下、四肢等部位,幫助散熱。避免使用酒精擦拭,以免刺激皮膚。保持室內(nèi)通風(fēng),適當(dāng)降低室溫,避免寶寶過(guò)度包裹。 2、調(diào)整藥物劑量:美林的劑量需根據(jù)寶寶的體重和年齡精確計(jì)算。建議參考藥物說(shuō)明書(shū)或咨詢(xún)確保用藥安全。避免擅自增加劑量,以免引發(fā)不良反應(yīng)。 3、就醫(yī)檢查:若美林使用后體溫持續(xù)不降,或伴隨嘔吐、皮疹等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)血常規(guī)、尿常規(guī)等檢查,明確病因并調(diào)整治療方案。 4、補(bǔ)充水分:發(fā)燒時(shí)寶寶容易脫水,需多飲水或電解質(zhì)溶液。母乳喂養(yǎng)的寶寶可增加哺乳次數(shù),幫助補(bǔ)充體液,促進(jìn)體溫調(diào)節(jié)。 5、觀(guān)察癥狀:注意寶寶的精神狀態(tài)、食欲和睡眠情況。若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、皮膚發(fā)紫等異常表現(xiàn),需立即就醫(yī),避免病情加重。 寶寶發(fā)燒期間,飲食以清淡易消化為主,如米粥、蔬菜泥等,避免油膩或刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕柔的肢體活動(dòng),如被動(dòng)操,幫助促進(jìn)血液循環(huán)。保持室內(nèi)環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度吵鬧,讓寶寶充分休息,有助于恢復(fù)健康。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
李子月經(jīng)期可以吃嗎

月經(jīng)期一般可以適量吃李子,但需避免過(guò)量食用或食用過(guò)涼的李子。李子含有豐富的維生素和礦物質(zhì),有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但過(guò)量食用可能刺激胃腸。

李子富含維生素C、維生素A以及鉀、鐵等礦物質(zhì),能夠幫助緩解經(jīng)期疲勞感,促進(jìn)鐵元素吸收。其含有的膳食纖維可調(diào)節(jié)腸道功能,對(duì)經(jīng)期便秘有一定改善作用。建議選擇成熟度適中、常溫狀態(tài)的李子,每日食用3-5顆為宜,避免空腹食用。經(jīng)期女性胃腸功能相對(duì)敏感,李子中的有機(jī)酸可能引起反酸,可與堅(jiān)果類(lèi)食物搭配食用減輕刺激。

部分體質(zhì)虛寒者經(jīng)期食用過(guò)量李子可能出現(xiàn)腹痛加重,這與李子性偏涼及促進(jìn)腸道蠕動(dòng)有關(guān)。若既往有痛經(jīng)史或胃腸功能紊亂,建議用溫水浸泡后再食用,或改食蘋(píng)果、桂圓等溫性水果。經(jīng)期免疫力較低時(shí),需確保李子充分清洗,避免食用表皮破損的果實(shí)以防微生物感染。

月經(jīng)期間應(yīng)注意保持飲食均衡,除適量食用李子外,可增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,配合紅棗枸杞茶等溫飲。如食用李子后出現(xiàn)明顯腹瀉或痛經(jīng)加劇,應(yīng)立即停止食用并熱敷腹部。若癥狀持續(xù)或伴有異常出血,需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
熊膽救心丸怎么樣
熊膽救心丸可通過(guò)緩解心絞痛、改善心肌供血、調(diào)節(jié)心臟功能等方式治療心臟病。心臟病通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌缺血、心臟負(fù)荷過(guò)重等因素引起。 1、緩解心絞痛:熊膽救心丸中的熊膽粉具有鎮(zhèn)痛作用,能夠緩解心絞痛癥狀。心絞痛可能與冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌缺血等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用熊膽救心丸,每日3次,每次3粒。 2、改善心肌供血:熊膽救心丸中的丹參、三七等成分能夠擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,增加心肌血流量。心肌供血不足可能與動(dòng)脈硬化、血栓形成等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、氣短等癥狀?;颊呖膳浜系椭嬍澈瓦m量運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,進(jìn)一步改善心臟功能。 3、調(diào)節(jié)心臟功能:熊膽救心丸中的多種中藥成分能夠調(diào)節(jié)心臟的收縮和舒張功能。心臟功能異??赡芘c長(zhǎng)期高血壓、心肌損傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心律失常、乏力等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用熊膽救心丸,并定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。 4、抗氧化作用:熊膽救心丸中的熊膽粉和丹參具有抗氧化作用,能夠減少自由基對(duì)心肌細(xì)胞的損傷。心肌細(xì)胞損傷可能與長(zhǎng)期吸煙、環(huán)境污染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為疲勞、頭暈等癥狀?;颊呖膳浜细缓S生素C和E的食物,如柑橘類(lèi)水果、堅(jiān)果等,增強(qiáng)抗氧化能力。 5、抗炎作用:熊膽救心丸中的熊膽粉和丹參具有抗炎作用,能夠減輕心肌炎癥反應(yīng)。心肌炎癥可能與病毒感染、自身免疫疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為發(fā)熱、胸痛等癥狀?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用熊膽救心丸,并注意休息和保暖。 熊膽救心丸在治療心臟病方面具有一定的療效,但患者在使用時(shí)需遵循醫(yī)生指導(dǎo),結(jié)合健康的生活方式,如低鹽低脂飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等,以達(dá)到最佳治療效果。同時(shí),定期進(jìn)行心臟健康檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問(wèn)題,也是維護(hù)心臟健康的重要措施。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
孕婦喝綠豆湯對(duì)胎兒有什么好處

孕婦適量喝綠豆湯有助于胎兒發(fā)育,能為母體補(bǔ)充水分和礦物質(zhì),但需注意食用量和體質(zhì)適應(yīng)性。

1、補(bǔ)充葉酸

綠豆富含葉酸,每100克綠豆約含葉酸130微克。葉酸是胎兒神經(jīng)管發(fā)育的關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)素,孕早期充足攝入可降低脊柱裂等畸形概率。建議搭配動(dòng)物肝臟、深綠色蔬菜等食物共同補(bǔ)充。對(duì)葉酸需求高的孕婦,可在醫(yī)生指導(dǎo)下同時(shí)服用葉酸片。

2、提供鉀元素

綠豆湯含有較多鉀元素,能幫助維持孕婦電解質(zhì)平衡,預(yù)防妊娠高血壓綜合征。鉀離子參與胎兒細(xì)胞代謝,對(duì)心肌發(fā)育有積極作用。妊娠中晚期每日鉀需求增加至4700毫克,綠豆湯可作為輔助補(bǔ)充來(lái)源,但腎功能異常者需控制攝入。

3、改善母體代謝

綠豆中的B族維生素能促進(jìn)孕婦糖代謝,降低妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。其含有的膳食纖維可延緩血糖上升,改善腸道蠕動(dòng)。建議選擇帶皮綠豆熬湯,保留更多營(yíng)養(yǎng)成分,每周飲用2-3次為宜,避免空腹大量飲用導(dǎo)致胃腸不適。

4、緩解孕期水腫

綠豆湯具有利水消腫功效,對(duì)妊娠晚期下肢輕度水腫有改善作用。其中皂苷成分能促進(jìn)鈉鹽排泄,但嚴(yán)重水腫或伴有蛋白尿時(shí)不宜依賴(lài)食療。建議配合抬高下肢、適度運(yùn)動(dòng)等物理方式緩解,必要時(shí)需就醫(yī)排除妊娠期高血壓疾病。

5、清熱解毒

綠豆湯的傳統(tǒng)功效可幫助孕婦緩解暑熱引起的不適,預(yù)防孕期常見(jiàn)的熱癥反應(yīng)。其含有的抗氧化物質(zhì)能減少自由基對(duì)胎兒的影響,但體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少飲用頻率。夏季可配合百合、蓮子等食材熬煮,避免添加過(guò)多冰糖。

孕婦飲用綠豆湯應(yīng)控制單次量在200毫升以?xún)?nèi),避免冷藏后飲用。體質(zhì)偏寒或胃腸功能較弱者,可加入少量生姜調(diào)節(jié)。妊娠合并糖尿病者需計(jì)算每日碳水化合物總量,綠豆淀粉含量較高需納入飲食計(jì)劃。出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不適時(shí)應(yīng)立即停用,孕期飲食需以均衡多樣為原則,綠豆湯不能替代主食和其他蛋白質(zhì)來(lái)源。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
懷孕兩個(gè)多月有褐色的分泌物怎么辦
懷孕兩個(gè)多月有褐色的分泌物可通過(guò)臥床休息、調(diào)整飲食、定期檢查、藥物治療、心理疏導(dǎo)等方式處理。這種情況通常由胚胎著床出血、宮頸炎癥、先兆流產(chǎn)、胎盤(pán)異常、激素波動(dòng)等原因引起。 1、胚胎著床:胚胎著床時(shí)可能導(dǎo)致輕微出血,表現(xiàn)為褐色分泌物。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持臥床休息,減少活動(dòng)量,觀(guān)察分泌物變化,若持續(xù)或加重需就醫(yī)。 2、宮頸炎癥:宮頸炎癥可能引起分泌物異常,伴隨輕微出血。可通過(guò)婦科檢查確診,使用醫(yī)生開(kāi)具的抗菌藥物如甲硝唑片每次500mg,每日2次或局部使用克林霉素軟膏治療。 3、先兆流產(chǎn):先兆流產(chǎn)可能出現(xiàn)褐色分泌物,伴隨下腹疼痛。需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊每次100mg,每日2次或注射黃體酮保胎,同時(shí)臥床休息。 4、胎盤(pán)異常:胎盤(pán)位置異常或胎盤(pán)早剝可能導(dǎo)致出血。通過(guò)B超檢查確診,醫(yī)生可能建議減少活動(dòng)量,必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)如宮頸環(huán)扎術(shù)或胎盤(pán)剝離術(shù)。 5、激素波動(dòng):孕期激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致分泌物顏色變化??赏ㄟ^(guò)調(diào)整飲食,增加富含維生素C的食物如橙子、草莓,以及富含鐵的食物如菠菜、瘦肉,幫助穩(wěn)定激素水平。 孕期出現(xiàn)褐色分泌物時(shí),建議保持飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如雞蛋、牛奶、綠葉蔬菜等。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步,避免劇烈活動(dòng)。保持心情舒暢,避免過(guò)度焦慮,定期進(jìn)行產(chǎn)檢,密切關(guān)注身體變化,如有異常及時(shí)就醫(yī)。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
例假前幾天有褐色分泌物正常嗎

例假前幾天出現(xiàn)褐色分泌物可能是正常的生理現(xiàn)象,也可能與激素波動(dòng)、子宮內(nèi)膜脫落速度較慢等因素有關(guān)。若伴隨腹痛、分泌物異味等癥狀,則需警惕婦科疾病。

月經(jīng)前1-2天出現(xiàn)少量褐色分泌物屬于常見(jiàn)情況。此時(shí)子宮內(nèi)膜開(kāi)始緩慢剝脫,經(jīng)血與宮頸黏液混合氧化后呈現(xiàn)褐色,通常出血量少于5毫升,持續(xù)時(shí)間不超過(guò)3天。部分女性因黃體功能不足導(dǎo)致孕激素水平下降較快,可能提前3-5天出現(xiàn)點(diǎn)滴狀褐色分泌物。這類(lèi)情況多呈周期性出現(xiàn),無(wú)其他不適癥狀。

異常情況多見(jiàn)于褐色分泌物持續(xù)超過(guò)5天、伴有下腹墜痛或外陰瘙癢。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能在月經(jīng)前7-10天即出現(xiàn)褐色分泌物,同時(shí)伴隨進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。慢性子宮內(nèi)膜炎會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)前持續(xù)少量出血,分泌物可能帶有異味。放置宮內(nèi)節(jié)育器的女性也可能因器械刺激出現(xiàn)非經(jīng)期褐色分泌物。

建議記錄分泌物出現(xiàn)的時(shí)間、顏色變化及伴隨癥狀。日常避免過(guò)度勞累,注意會(huì)陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。若褐色分泌物反復(fù)出現(xiàn)或伴隨異常癥狀,需進(jìn)行婦科檢查、激素六項(xiàng)檢測(cè)或超聲檢查以明確原因。月經(jīng)周期中可適量增加富含維生素B族的食物,如全谷物、深綠色蔬菜,有助于維持激素平衡。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
來(lái)月經(jīng)頭暈是什么原因

來(lái)月經(jīng)頭暈可能與激素水平波動(dòng)、貧血、低血糖、經(jīng)前期綜合征、偏頭痛等因素有關(guān)。月經(jīng)期間雌激素和孕激素水平下降可能影響血管舒縮功能,導(dǎo)致腦部供血不足;長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)缺鐵性貧血;部分女性因食欲變化出現(xiàn)低血糖反應(yīng);經(jīng)前期綜合征可能伴隨自主神經(jīng)功能紊亂;原有偏頭痛患者可能在經(jīng)期加重癥狀。建議記錄頭暈發(fā)作時(shí)間與伴隨癥狀,有助于醫(yī)生判斷病因。

1、激素波動(dòng)

月經(jīng)期雌孕激素水平急劇下降會(huì)影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞和血管舒縮功能,導(dǎo)致腦血管收縮異常。這種情況引起的頭暈多為短暫性,伴隨潮熱出汗,通常月經(jīng)結(jié)束后自行緩解。保持環(huán)境通風(fēng)、避免突然起身可減少發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否需要激素調(diào)節(jié)治療。

2、缺鐵性貧血

長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多或經(jīng)期延長(zhǎng)會(huì)造成鐵元素流失超過(guò)攝入量,血紅蛋白合成不足導(dǎo)致腦組織缺氧。此類(lèi)頭暈常伴隨乏力、面色蒼白、指甲脆裂,活動(dòng)后心悸加重。建議月經(jīng)后檢測(cè)血常規(guī),確診后可服用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵劑,同時(shí)增加動(dòng)物肝臟、紅肉等富含血紅素鐵的飲食。

3、低血糖反應(yīng)

經(jīng)期前列腺素分泌增加可能抑制胃腸蠕動(dòng),部分女性出現(xiàn)食欲減退或腹瀉,導(dǎo)致能量攝入不足。血糖低于3.9mmol/L時(shí)會(huì)出現(xiàn)冷汗、手抖、視物模糊等低血糖癥狀。建議少量多餐,隨身攜帶葡萄糖片或餅干,避免空腹時(shí)間超過(guò)4小時(shí)。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病或胰島素抵抗。

4、經(jīng)前期綜合征

黃體期神經(jīng)遞質(zhì)變化可能引發(fā)自主神經(jīng)功能紊亂,頭暈多出現(xiàn)在月經(jīng)前1-2周,伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)、水腫等癥狀。限制鈉鹽攝入、補(bǔ)充維生素B6有助于緩解,嚴(yán)重者可短期使用鹽酸氟西汀膠囊調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌改善癥狀。

5、偏頭痛加重

經(jīng)期雌激素撤退可能降低疼痛閾值,誘發(fā)或加重血管性頭痛。這類(lèi)頭暈多呈搏動(dòng)性,伴隨畏光畏聲、惡心嘔吐,常見(jiàn)單側(cè)顳部疼痛。發(fā)作時(shí)可服用布洛芬緩釋膠囊、佐米曲普坦片等藥物,平時(shí)避免巧克力、奶酪等含酪胺食物。月經(jīng)規(guī)律性發(fā)作的偏頭痛可考慮預(yù)防性用藥。

經(jīng)期頭暈患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)時(shí)間站立或快速變換體位,沐浴水溫不宜過(guò)高以防血管過(guò)度擴(kuò)張。飲食上增加深色蔬菜、全谷物等富含B族維生素的食物,經(jīng)量過(guò)多者可適量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材。建議記錄3個(gè)月經(jīng)周期的頭暈發(fā)作特點(diǎn),包括持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素和緩解方式,就診時(shí)攜帶記錄幫助醫(yī)生鑒別病因。若頭暈伴隨意識(shí)喪失、劇烈頭痛或視物旋轉(zhuǎn),需立即就醫(yī)排除腦血管意外等急癥。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膿性分泌物是怎么回事

膿性分泌物可能由細(xì)菌感染、外傷、炎癥反應(yīng)、性傳播疾病、婦科疾病等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、局部清創(chuàng)、藥物沖洗、手術(shù)引流、對(duì)癥支持等方式治療。

1、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌或鏈球菌等病原體侵入皮膚黏膜后,可引發(fā)毛囊炎、癤腫等化膿性感染。典型表現(xiàn)為局部紅腫熱痛伴黃色黏稠分泌物,分泌物鏡檢可見(jiàn)大量中性粒細(xì)胞。需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等抗生素,配合復(fù)方黃柏液涂劑外敷。

2、外傷感染

開(kāi)放性傷口處理不當(dāng)易繼發(fā)銅綠假單胞菌等條件致病菌感染,創(chuàng)面可見(jiàn)灰綠色膿液伴腐臭味??赡芘c傷口清創(chuàng)不徹底、敷料污染等因素有關(guān)。需采用過(guò)氧化氫溶液沖洗后,外用莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需靜脈注射注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。

3、炎癥反應(yīng)

慢性鼻竇炎急性發(fā)作時(shí),鼻腔可排出黃綠色膿涕;慢性淚囊炎患者按壓內(nèi)眥部可見(jiàn)黏液膿性分泌物溢出。這類(lèi)非感染性炎癥通常與黏膜屏障破壞有關(guān),可使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕水腫。

4、性傳播疾病

淋病奈瑟菌感染引起的尿道炎,男性尿道口常有大量膿性分泌物,女性可表現(xiàn)為宮頸膿性黏液。需肌注注射用頭孢曲松鈉,性伴侶須同步治療。衣原體感染則需口服阿奇霉素分散片,治療期間禁止性生活。

5、婦科疾病

細(xì)菌性陰道病可能出現(xiàn)灰白色均質(zhì)分泌物,而急性盆腔炎可產(chǎn)生膿性帶血白帶??赡芘c頻繁陰道沖洗、宮腔操作史有關(guān)。除甲硝唑陰道泡騰片局部用藥外,嚴(yán)重者需聯(lián)用奧硝唑氯化鈉注射液靜脈滴注。

出現(xiàn)膿性分泌物需保持患處清潔干燥,避免抓撓或擠壓化膿部位。每日用生理鹽水清洗分泌物,選擇純棉透氣內(nèi)衣。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若伴隨發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大或分泌物持續(xù)3天未緩解,應(yīng)立即至感染科或?qū)?yīng)專(zhuān)科就診。哺乳期女性出現(xiàn)乳頭溢膿需暫停母乳喂養(yǎng),防止嬰兒感染。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新鮮青菜放冰箱10天還能吃嗎

新鮮青菜放冰箱10天后若未腐爛變質(zhì),一般可以食用;若出現(xiàn)發(fā)黃、霉變或異味則不建議繼續(xù)食用。青菜保存時(shí)間受品種、儲(chǔ)存條件等因素影響。

青菜在冰箱冷藏環(huán)境下可延緩腐敗,但超過(guò)一定時(shí)間仍會(huì)變質(zhì)。冰箱溫度控制在0-4攝氏度時(shí),部分耐儲(chǔ)蔬菜如西蘭花、卷心菜可能維持較好狀態(tài)。儲(chǔ)存時(shí)需保持干燥并用保鮮袋密封,避免水分流失或交叉污染。觀(guān)察菜葉是否保持挺立、顏色鮮綠,莖部切口有無(wú)發(fā)黏,這些是判斷新鮮度的直觀(guān)指標(biāo)。

若青菜出現(xiàn)局部軟爛或輕微萎蔫,可切除變質(zhì)部分后盡快食用。但霉斑可能已產(chǎn)生肉眼不可見(jiàn)的毒素,即使加熱也無(wú)法完全破壞。葉菜類(lèi)如菠菜、油菜因含水量高更易腐壞,通常冷藏不超過(guò)7天。儲(chǔ)存前無(wú)須清洗,表面殘留水珠會(huì)加速腐敗。冰箱內(nèi)濕度較高區(qū)域如保鮮抽屜更適合存放。

建議根據(jù)青菜種類(lèi)調(diào)整食用計(jì)劃,優(yōu)先消耗易腐品種。購(gòu)買(mǎi)時(shí)選擇帶根或完整菜株的蔬菜能延長(zhǎng)保鮮期。定期清理冰箱避免細(xì)菌滋生,不同蔬菜分類(lèi)存放。若對(duì)食材安全性存疑,應(yīng)遵循寧可浪費(fèi)也不冒險(xiǎn)的原則。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右枕前位是入盆了嗎

右枕前位是胎位的一種描述,不能直接判斷是否入盆。胎位與入盆是兩個(gè)不同的概念,需通過(guò)產(chǎn)檢評(píng)估。

右枕前位指胎兒頭部朝下,枕骨位于母體骨盆右前方,屬于常見(jiàn)頭位胎位之一。這種胎位在妊娠晚期較為多見(jiàn),通常不影響自然分娩。但胎位僅反映胎兒在子宮內(nèi)的方位,不能等同于入盆狀態(tài)。入盆是指胎頭雙頂徑進(jìn)入母體骨盆入口平面,表現(xiàn)為孕婦自覺(jué)上腹部輕松感、尿頻加重等癥狀,需通過(guò)產(chǎn)科觸診或超聲確認(rèn)。

部分右枕前位胎兒可能已入盆,尤其初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前2-4周入盆。但經(jīng)產(chǎn)婦可能臨產(chǎn)后才入盆,甚至存在胎位正常卻未入盆的情況。若胎頭過(guò)大、骨盆狹窄或存在胎盤(pán)前置等問(wèn)題,即使右枕前位也可能延遲入盆。臨床需結(jié)合宮高測(cè)量、跨恥征檢查及影像學(xué)綜合判斷。

建議孕晚期按時(shí)產(chǎn)檢,通過(guò)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)評(píng)估了解胎位與入盆情況。日??刹扇∠バ嘏P位糾正異常胎位,避免久坐彎腰。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、見(jiàn)紅或破水等臨產(chǎn)征兆時(shí)需立即就醫(yī)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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