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腦膜瘤術(shù)后20年生存率

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2024-11-04 12:25 20人閱讀

問(wèn)題描述:腦膜瘤術(shù)后20年生存率

醫(yī)生回答(1)

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如何避免腦膜瘤復(fù)發(fā)
腦膜瘤是一種常見的顱內(nèi)良性腫瘤。要避免腦膜瘤復(fù)發(fā),首先就是要進(jìn)行手術(shù)治療,手術(shù)盡可能地進(jìn)行全切除。另外,將腫瘤周圍的硬腦膜也一并進(jìn)行切除。實(shí)在切除不了,可以用電凝燒灼一下硬腦膜,防止手術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)。有一些腦膜瘤非常巨大,沒有辦法進(jìn)行全切除。如果實(shí)在要切除,可能會(huì)引起神經(jīng)功能受損傷,這種情況下腦膜瘤會(huì)有殘留。對(duì)于這些殘留的腫瘤,可以進(jìn)行手術(shù)以后的放射治療,也能夠防止腦膜瘤復(fù)發(fā)。手術(shù)以后,最好要做一下定期的復(fù)查監(jiān)測(cè),有沒有腫瘤復(fù)發(fā),如果確實(shí)有復(fù)發(fā),還可以再次進(jìn)行手術(shù)治療。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦膜瘤容易與哪些疾病混淆?
需同腦膜瘤鑒別的腫瘤因部位而異,幕上腦膜瘤應(yīng)與膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤鑒別,鞍區(qū)腦膜瘤應(yīng)與垂體瘤鑒別,橋小腦角腦膜瘤應(yīng)與聽神經(jīng)瘤鑒別。 在與膠質(zhì)瘤鑒別診斷上其發(fā)病年齡和視神經(jīng)增粗的形狀較好鑒別。容易與其混淆的是肌錐內(nèi)形狀不規(guī)則的腫瘤。因?yàn)槊芏冉咏虼嗽贑T上不易鑒別。所以往往需要依靠臨床其他方法如超聲等鑒別。臨床還能見到視神經(jīng)周圍的炎性假瘤,癥狀和視神經(jīng)鞘腦膜瘤類似,影像學(xué)檢查也有相同之處,此時(shí)臨床炎癥的癥狀和體征非常有助鑒別診斷。但臨床上可見雙側(cè)視神經(jīng)鞘腦膜瘤,在鑒別診斷中應(yīng)注意。據(jù)統(tǒng)計(jì)雙側(cè)視神經(jīng)鞘腦膜瘤占眼眶腦膜瘤的9%~23%。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤2cm
鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤2cm通常為良性腫瘤,無(wú)感覺且生長(zhǎng)緩慢,可以不用立即治療,定期到醫(yī)院隨訪即可。 若腫瘤呈進(jìn)行性增大或引發(fā)頭痛、惡心、視野缺陷等癥狀時(shí),需遵醫(yī)囑采用手術(shù)治療,如腫瘤切除術(shù)、放射治療或藥物治療,如他莫昔芬、米非司酮等,來(lái)控制病情發(fā)展。 建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生多方面評(píng)估后,選擇合適的治療方案,以免影響日常生活。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦膜瘤手術(shù)后要注意什么
腦膜瘤是一種顱內(nèi)的良性腫瘤。首選手術(shù)治療,腦膜瘤手術(shù)以后,需要注意的是,第一,需要觀察患者傷口的情況,看看傷口有沒有紅腫、發(fā)熱、疼痛以及是否有異常的分泌物,看看傷口是否合并了感染。另外,還需要觀察患者的生命體征以及意識(shí)瞳孔的變化。如果患者手術(shù)以后一直神志清楚,生命體征穩(wěn)定,瞳孔沒有變化,說(shuō)明比較好。如果出現(xiàn)意識(shí)障礙,出現(xiàn)瞳孔散大,說(shuō)明可能顱內(nèi)有出血。還需要觀察一下患者的神經(jīng)功能,看看有沒有合并肢體的活動(dòng)障礙、肢體的感覺障礙,以及言語(yǔ)障礙等等。另外,腦膜瘤手術(shù)以后,我們還需要合理的膳食及適當(dāng)?shù)墓δ苠憻挘龠M(jìn)患者的恢復(fù)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦膜瘤有什么癥狀
腦膜瘤通常是生長(zhǎng)極為緩慢的,其產(chǎn)生臨床癥狀也是逐漸出現(xiàn)的,早期的時(shí)候患者僅僅只有輕微的頭痛,或者是肢體乏力等,隨著腫瘤組織的不斷增大,腫瘤會(huì)出現(xiàn)僅顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),包括頭痛加劇、頭暈、惡心、嘔吐等,不同部位的腦膜瘤也會(huì)產(chǎn)生不同的癥狀,比如說(shuō)頂葉的腦膜瘤會(huì)造成患者一側(cè)的肢體感覺運(yùn)動(dòng)方面的障礙,而顳葉的腦膜瘤會(huì)造成癲癇的發(fā)作,前顱顱底的腦膜瘤患者會(huì)出現(xiàn)視力視野的改變,嗅覺喪失,中顱窩底的腦膜瘤出現(xiàn)面癱、聽力下降、內(nèi)分泌的紊亂,后顱窩底的腦膜瘤,患者出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞、飲水嗆咳以及平衡功能障礙等等。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腦膜瘤手術(shù)前需要做哪些檢查
腦膜瘤手術(shù)前需要的檢查項(xiàng)目如下:1.核磁共振檢查。因?yàn)槟X膜瘤的位置比較特殊,加上大腦內(nèi)部神經(jīng)、組織分布比較復(fù)雜,所以術(shù)前必須要對(duì)腦膜瘤的位置、大小等有足夠的了解,這樣才能夠減少對(duì)器官的傷害。核磁共振就能夠非常清楚地知道腦膜瘤當(dāng)前情況,從而制定合理手術(shù)方案。2.血常規(guī)檢查。腦膜瘤手術(shù)會(huì)有大量出血,所以需要做血常規(guī)看其血型,同時(shí)還能夠了解患者是否有傳染病、基礎(chǔ)病等。3.全身檢查。主要是看身體情況是否符合開顱手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腦膜瘤手術(shù)會(huì)影響智力嗎
腦膜瘤手術(shù)有可能會(huì)影響到智力,因?yàn)樵诮?jīng)過(guò)手術(shù)之后會(huì)有一連串的后遺癥。其中常見的后遺癥就是癲癇,還有功能障礙。癲癇在出現(xiàn)之后,如果反復(fù)的發(fā)作就會(huì)影響到智力。另外功能障礙主要有偏癱、偏盲,如果腫瘤出現(xiàn)在大腦左側(cè)半球,還可能會(huì)有顱神經(jīng)麻痹、面部疼痛、嗅覺喪失、耳聾又或者失語(yǔ)等表現(xiàn),甚至還會(huì)造成更嚴(yán)重的并發(fā)癥。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦膜瘤對(duì)人的記憶有影響嗎
腦膜瘤有可能會(huì)對(duì)人的記憶功能產(chǎn)生一定的影響,但是要具體結(jié)合病情來(lái)判斷。有些時(shí)候,腦膜瘤相對(duì)體積比較小。只有一兩cm,這種情況下,又沒有壓迫重要的神經(jīng)功能區(qū),有可能就不會(huì)導(dǎo)致記憶功能下降的現(xiàn)象?;颊叩纳罨菊?。經(jīng)過(guò)手術(shù)治療,切除腫瘤,能夠完全愈合,不會(huì)有記憶能力改變的現(xiàn)象。但是,也有一些患者,腦膜瘤體積非常大,破壞了人體重要的神經(jīng)功能區(qū)?;蛘呤谴竽X皮層廣泛受損傷,這種情況下,有可能就會(huì)對(duì)記憶功能造成影響,還有一些腦膜瘤很大,導(dǎo)致了嚴(yán)重的顱高壓癥狀,或者是做了手術(shù),術(shù)后出現(xiàn)了一些并發(fā)癥,例如腦?;蛘呤悄X積水等等,這樣也會(huì)引起記憶功能下降的現(xiàn)象。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
腦膜瘤引起神經(jīng)疼怎么辦
腦膜瘤的患者引起了神經(jīng)痛,這種情況下還是能夠治療處理的。如果腫瘤不是很大,可以暫時(shí)不手術(shù)治療。要注意休息,避免勞累,少吃辛辣刺激性的食物,適當(dāng)?shù)爻砸恍┲雇吹乃幬锘蛘呤蔷植坎扇》忾]治療。慢慢地,這種神經(jīng)痛的癥狀就能夠緩解改善,有一些也可以采取伽瑪?shù)吨委煾纳瓢Y狀。如果腫瘤確實(shí)比較大,明顯的神經(jīng)壓迫這種情況下,這些保守治療手段是沒有效果的,需要進(jìn)行手術(shù)開顱切除腦膜瘤。腫瘤完整切除以后,解除了神經(jīng)受刺激、受壓迫,這樣才能從根本上緩解神經(jīng)痛的癥狀。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦膜瘤的治療方法
腦膜瘤治療首選手術(shù)治療,如果腦膜瘤不能有效的手術(shù)切除或者是手術(shù)以后有殘留部分少量的腫瘤組織,可以考慮選擇放射治療?;熕幬锖苌僮鳛槟X膜瘤的治療選擇,除非是非典型的或者是惡性的腦膜瘤,手術(shù)切除并且輔助放療以后仍然不足以控制腫瘤的,進(jìn)展的時(shí)候可以考慮采取一些,輔助的化療方案由于腦膜瘤它的產(chǎn)生是女性常見。因此可能考慮有雌激素的這個(gè)作用,采用一些雌激素的這個(gè)抗雌激素的藥物,有可能能夠抑制這個(gè)腦膜瘤的進(jìn)展,但是目前這個(gè)并沒有作為臨床的一個(gè)常規(guī)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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銀屑病是屬于相對(duì)頑固的一種疾病,其發(fā)病率也是相對(duì)比較高的患者,要選擇正確的方法來(lái)積極的進(jìn)行治療,平時(shí)生活中更要注意做好護(hù)理工作,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下科學(xué)的用藥,做好相關(guān)的調(diào)理措施,那么得膚寶一般多久用藥一次?得膚寶用法用量:每天一次用于受累皮膚。推薦4周為一個(gè)療程
室缺修補(bǔ)后心臟多久能恢復(fù)好
室缺修補(bǔ)術(shù)后心臟一般需要3至6個(gè)月才能完全恢復(fù),但具體恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體情況而異,包括患者的年齡、手術(shù)方式以及術(shù)后護(hù)理情況等因素。為了加速恢復(fù),患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下合理安排術(shù)后生活,監(jiān)測(cè)心臟功能和注意身體狀況。 1、恢復(fù)時(shí)間的決定因素 心臟完全恢復(fù)并非固定時(shí)間,受多種因素影響。年紀(jì)較小的兒童由于新陳代謝快、組織再生能力強(qiáng),往往恢復(fù)較快;而成年人或老年人可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。不同的手術(shù)方式如開胸修補(bǔ)術(shù)或微創(chuàng)封堵術(shù)也對(duì)恢復(fù)期產(chǎn)生影響。微創(chuàng)封堵術(shù)因創(chuàng)傷小,通?;謴?fù)較快。而是否存在其他并發(fā)癥或基礎(chǔ)疾病,也是決定恢復(fù)快慢的重要因素。 2、恢復(fù)期間的護(hù)理建議 為了幫助心臟更好地恢復(fù),患者需要特別注重術(shù)后的護(hù)理: 飲食調(diào)理:多食用富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如魚肉、雞蛋和新鮮蔬菜,這些都有助于傷口愈合和身體恢復(fù)。避免過(guò)于油膩或辛辣的食物,以減輕心臟負(fù)擔(dān)。 合理運(yùn)動(dòng):早期以適度活動(dòng)為主,如短距離散步,但要避免劇烈運(yùn)動(dòng)。根據(jù)逐漸增加運(yùn)動(dòng)量,但需常規(guī)監(jiān)測(cè)心率和血壓,以確保心臟在安全范圍內(nèi)活動(dòng)。 定期復(fù)查:術(shù)后1至3個(gè)月內(nèi)需定期進(jìn)行心臟超聲檢查,了解修補(bǔ)部位的愈合情況。復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,如殘余分流或瓣膜功能異常,必要時(shí)采取進(jìn)一步治療。 3、可能的并發(fā)癥及應(yīng)對(duì) 雖然室缺修補(bǔ)術(shù)通常效果良好,但也可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥,如心律失常、心臟功能減弱等。如果術(shù)后患者出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或明顯疲勞,應(yīng)盡快就醫(yī)。術(shù)后感染也是需要關(guān)注的重點(diǎn),應(yīng)勤換藥、保持傷口清潔,若感染跡象明顯,如發(fā)紅、腫脹,則需及時(shí)處理。 術(shù)后心臟的完全恢復(fù)通常需要幾個(gè)月時(shí)間,患者和家屬需密切配合推動(dòng)身體的良性修復(fù)。定期復(fù)查和合理安排生活作息,是確保心臟修補(bǔ)術(shù)后恢復(fù)順利的關(guān)鍵。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)來(lái)之前乳頭疼痛是怎么回事
月經(jīng)來(lái)之前乳頭疼痛通常與激素水平變化有關(guān),也可能是其他健康因素引起的。常見原因包括雌激素和孕激素波動(dòng)、乳腺增生、壓力或生活習(xí)慣等。如果疼痛嚴(yán)重或伴隨其他異常癥狀,則建議及時(shí)就醫(yī)排查。以下將從可能原因及應(yīng)對(duì)方法兩方面進(jìn)行詳細(xì)分析。 1、激素水平波動(dòng) 在月經(jīng)周期的黃體期,體內(nèi)雌激素和孕激素的分泌會(huì)增加,這會(huì)導(dǎo)致乳腺組織充血和水腫,引發(fā)乳頭敏感或疼痛。這是生理性現(xiàn)象,通常在月經(jīng)結(jié)束后自行緩解。 解決方法: 熱敷:用熱毛巾敷于胸部,可促進(jìn)血液循環(huán)減輕不適。 穿舒適內(nèi)衣:選擇無(wú)鋼圈且支撐力較好的文胸,避免乳腺受到擠壓。 避免高鹽飲食:適量減少鹽分?jǐn)z入,有助于降低血液中的水分潴留減少疼痛。 2、乳腺增生 乳腺增生是由于乳腺結(jié)構(gòu)受到雌激素刺激而發(fā)生的反應(yīng),可導(dǎo)致乳房和乳頭疼痛,尤其是在月經(jīng)前更加明顯。 解決方法: 咨詢通過(guò)乳腺超聲檢查確診是否屬于良性增生。 藥物調(diào)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素E或中藥來(lái)輔助緩解增生癥狀。 調(diào)整生活習(xí)慣:避免熬夜及長(zhǎng)期壓力,注意規(guī)律作息和健康飲食。 3、壓力與情緒波動(dòng) 心理壓力過(guò)大可能通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)導(dǎo)致激素失衡,進(jìn)而加重經(jīng)期乳頭疼痛。 解決方法: 放松練習(xí):嘗試冥想、瑜伽或其他放松方式,有助于緩解壓力。 增加鍛煉:規(guī)律運(yùn)動(dòng)可提高內(nèi)啡肽水平,促進(jìn)身心健康。 4、乳頭皮膚刺激或過(guò)敏 過(guò)度的外界摩擦、使用化學(xué)物質(zhì)刺激乳頭皮膚,可能引發(fā)局部疼痛或炎癥。 解決方法: 減少摩擦刺激:避免穿過(guò)緊衣物或化纖材質(zhì)內(nèi)衣。 使用護(hù)膚品:涂抹溫和的保濕乳霜或藥膏,幫助保護(hù)乳頭皮膚。 就醫(yī)處理:如果局部出現(xiàn)紅腫或腫塊,需盡快前往醫(yī)院檢查確診。 5、其他病理性原因 如乳腺炎、乳腺囊腫、乳癌早期癥狀等疾病也可能導(dǎo)致持續(xù)疼痛。雖然月經(jīng)周期相關(guān)的疼痛多為良性,但如果伴有腫塊、溢液或疼痛持續(xù)加重,要重視并及時(shí)就診。 解決方法: 檢查癥狀:自行觸摸乳房是否有腫塊或異常分泌。 及時(shí)就醫(yī):通過(guò)專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行乳腺檢查及影像學(xué)評(píng)估。 月經(jīng)前乳頭疼痛大多屬于正常生理現(xiàn)象,通過(guò)保養(yǎng)和健康生活習(xí)慣可以得到緩解,但如疼痛頻繁、異常嚴(yán)重或伴隨其他癥狀時(shí),應(yīng)盡早咨詢醫(yī)生確保健康。合理了解自身狀況,并選擇合適方法應(yīng)對(duì),能更好地維護(hù)乳腺健康。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
老年人神經(jīng)性頭痛怎么緩解
老年人神經(jīng)性頭痛可以通過(guò)藥物治療、生活調(diào)理和心理干預(yù)等方法緩解,必要時(shí)應(yīng)就醫(yī)確定具體原因以制定針對(duì)性治療方案。常見誘因包括壓力、神經(jīng)功能退化、血管問(wèn)題等,緩解手段應(yīng)結(jié)合個(gè)人情況選擇。 1、了解可能的原因 神經(jīng)性頭痛在老年人中較為常見,可能由以下因素引起: 生理因素:隨著年齡增長(zhǎng),神經(jīng)細(xì)胞逐漸退化,大腦供血不足容易引發(fā)頭痛。神經(jīng)功能的變化也可能使痛覺調(diào)控失衡,導(dǎo)致輕微刺激引起較大不適。 心理因素:情緒緊張、壓力過(guò)大或焦慮可能會(huì)刺激神經(jīng)系統(tǒng),誘發(fā)或加重頭痛。 病理因素:某些疾病如高血壓、偏頭痛或腦血管性疾病如微小中風(fēng)可能是頭痛的根本原因。如果頭痛伴有視力下降、嘔吐或肢體無(wú)力等癥狀,需警惕嚴(yán)重病變的可能性。 2、緩解和治療方法 為緩解老年人神經(jīng)性頭痛,可以嘗試以下方法: 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)?shù)乃幬?。例如? 抗炎鎮(zhèn)痛藥:如布洛芬等短期緩解疼痛。 神經(jīng)調(diào)控藥物:如普瑞巴林等,針對(duì)慢性神經(jīng)性頭痛。 擴(kuò)張血管藥物:如尼莫地平等,改善腦供血。 生活調(diào)理:通過(guò)保持良好生活習(xí)慣減輕頭痛頻率。 規(guī)律作息,避免熬夜,并保證日常運(yùn)動(dòng),如慢走或太極拳等。 改善飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含ω-3脂肪酸的食物,如深海魚類,有助于減少炎癥反應(yīng)。 避免攝入諸如酒精、咖啡等可能誘發(fā)頭痛的刺激性飲品。 心理干預(yù):如果頭痛與壓力相關(guān),建議放松練習(xí),如深呼吸、冥想或按摩太陽(yáng)穴等。嚴(yán)重時(shí)可尋求專業(yè)心理咨詢。 3、必要時(shí)及時(shí)就醫(yī) 如頭痛頻率增加,疼痛程度嚴(yán)重,或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀如視力模糊、語(yǔ)言困難時(shí),應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,可能需要CT或MRI檢測(cè),以排除基礎(chǔ)病變。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖等健康指標(biāo)也能幫助提前發(fā)現(xiàn)潛在病因。 老年人神經(jīng)性頭痛需要綜合治療和調(diào)理,若通過(guò)生活改善和藥物干預(yù)仍無(wú)法緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)查明原因以免延誤治療。保持生活規(guī)律和積極心態(tài)是預(yù)防和控制神經(jīng)性頭痛的重要措施。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙體缺損病因是什么
牙體缺損的病因包括遺傳因素、環(huán)境因素如酸性食品或不良習(xí)慣、自身生理狀況如牙釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷以及病理因素如齲齒、牙周炎等。這些因素可能單獨(dú)或共同作用,導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)受到破壞。 1、遺傳因素 部分牙體缺損可能與遺傳有關(guān),例如遺傳性牙釉質(zhì)發(fā)育不全。這是一種影響牙齒結(jié)構(gòu)的先天性疾病,患者的牙釉質(zhì)薄弱或形成不完全,導(dǎo)致牙齒容易受損或折斷。這種情況通常需要通過(guò)專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行診斷,并采取如瓷貼面或牙冠修復(fù)等方法進(jìn)行治療。 2、環(huán)境因素 生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣是牙體缺損的重要外部因素。例如,長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)多酸性食品如檸檬、碳酸飲料會(huì)腐蝕牙釉質(zhì);經(jīng)常咬硬物如堅(jiān)果殼、指甲或使用牙齒開瓶蓋等可能直接導(dǎo)致牙齒受損。解決方法包括避免過(guò)多攝入酸性食物、學(xué)習(xí)正確的護(hù)齒習(xí)慣以及定期就診牙醫(yī)進(jìn)行檢查。 3、生理因素自身?xiàng)l件 個(gè)體的健康狀況也會(huì)影響牙齒的結(jié)構(gòu)和耐受性。例如,牙周組織不健康或唾液分泌不足可能使牙齒更容易出現(xiàn)損傷。各類慢性疾病如骨質(zhì)疏松癥也可能增加牙體缺損的風(fēng)險(xiǎn)。此類情況需從改善整體健康著手,多攝取含鈣、維生素D的食物,并配合藥物或其他相應(yīng)治療。 4、外傷 牙齒受到直接撞擊或者咬到硬物時(shí),都可能引發(fā)牙體缺損。跌倒時(shí)撞到牙齒,尤其是兒童或運(yùn)動(dòng)愛好者,這種案例相當(dāng)常見。此類損傷的修復(fù)一般包括補(bǔ)牙、粘接或牙冠修復(fù),具體措施根據(jù)缺損情況而定。 5、病理因素 齲齒最常見,是牙體缺損的主要病理原因之一。齲齒會(huì)逐步侵蝕牙釉質(zhì)和牙本質(zhì),嚴(yán)重時(shí)甚至波及牙髓。牙周病也會(huì)導(dǎo)致支撐牙齒的組織受損,引發(fā)牙體結(jié)構(gòu)不穩(wěn)。治療措施包括早期通過(guò)補(bǔ)牙修復(fù)齲洞,后期則可能需要根管治療或拔除嚴(yán)重受損的牙齒。 牙體缺損的形成原因復(fù)雜,但通過(guò)正視問(wèn)題和保持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,可以有效預(yù)防或延緩其發(fā)生。如果已出現(xiàn)牙體缺損,建議盡早就診,針對(duì)不同病因選擇合適的處理方法,如補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)或佩戴保護(hù)器等,確保牙齒功能與美觀得到最佳維護(hù)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
糖尿病晚期能活多久
糖尿病晚期的生存時(shí)間因個(gè)體情況差異而異,與血糖控制、并發(fā)癥管理和醫(yī)療條件密切相關(guān),通過(guò)積極治療和規(guī)范管理依然可以延長(zhǎng)壽命并提升生活質(zhì)量。 1、血糖控制:糖尿病晚期通常伴隨多種并發(fā)癥,包括視網(wǎng)膜病變、腎衰竭、心腦血管疾病等,而這些并發(fā)癥的進(jìn)展與長(zhǎng)期血糖控制狀況密切相關(guān)。通過(guò)定期監(jiān)測(cè)血糖,應(yīng)用長(zhǎng)效胰島素如甘精胰島素、降糖藥物如二甲雙胍、SGLT2抑制劑以及進(jìn)行個(gè)性化治療,可以控制血糖水平,延緩并發(fā)癥的惡化。 2、并發(fā)癥管理:糖尿病晚期死亡多由嚴(yán)重并發(fā)癥引起。需要及早發(fā)現(xiàn)并管理這些問(wèn)題,如出現(xiàn)腎功能不全時(shí)可以采取透析、腎移植等措施;當(dāng)心腦血管病變時(shí)及時(shí)使用降脂藥物如阿托伐他汀、抗凝藥物如阿司匹林,并保持血壓控制在正常范圍。定期檢查足部、視力,防止糖尿病足和失明風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)一步發(fā)展。 3、健康生活方式:即使在晚期,良好的生活習(xí)慣仍然可以有效延緩疾病進(jìn)展。例如,低糖低脂飲食不僅能改善血糖,也有助于控制體重和減輕腎臟負(fù)擔(dān),如每日減少精制糖分?jǐn)z入、多食用富含膳食纖維的食物如全谷物、蔬果。適度的運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等可以增強(qiáng)胰島素敏感性,但需根據(jù)病情調(diào)整強(qiáng)度,防止低血糖。 糖尿病晚期患者的預(yù)后主要取決于血糖和并發(fā)癥控制情況。如果患者能積極配合醫(yī)生制定的治療方案,通過(guò)藥物治療、管理并發(fā)癥和合理生活方式,多數(shù)患者仍能爭(zhēng)取更長(zhǎng)的生存時(shí)間和更好的生活質(zhì)量。如發(fā)現(xiàn)病情加重,請(qǐng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
剛出生小孩甲狀腺低怎么辦
剛出生的小孩甲狀腺功能低下需要及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。甲狀腺功能低下可能影響新生兒的生長(zhǎng)和發(fā)育,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并盡早開始治療。一般治療方式包括服用左甲狀腺素鈉片等藥物,以及長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能。 1、甲狀腺低下的原因 新生兒甲狀腺功能低下通常分為先天性和獲得性兩類。 遺傳因素:部分寶寶的甲狀腺低下可能由遺傳突變引起,例如甲狀腺激素生成和分泌相關(guān)基因異常。 甲狀腺發(fā)育不良:包括甲狀腺缺如、發(fā)育不全或錯(cuò)位,這屬于先天性異常。 母體因素:母親在懷孕期間缺碘、攝入甲狀腺功能抑制藥物或患有甲狀腺疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)等,可能導(dǎo)致胎兒甲狀腺功能受影響。 其他疾?。簶O少數(shù)可能由腦垂體或下丘腦功能障礙引起,導(dǎo)致甲狀腺調(diào)節(jié)機(jī)制失衡。 2、治療方法 藥物治療:左甲狀腺素鈉片是新生兒甲狀腺功能低下的首選藥物,可替代體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素,需終生或根據(jù)醫(yī)生診斷決定療程。按體重和病情定劑量,家長(zhǎng)需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。 定期復(fù)查:治療過(guò)程中應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查如TSH、T4水平監(jiān)測(cè),以調(diào)整藥物劑量并觀察孩子的恢復(fù)情況。 飲食調(diào)節(jié):對(duì)于貧碘地區(qū)的孩子,添加適量碘營(yíng)養(yǎng)是必要的。但需要注意不可盲目補(bǔ)碘,避免造成甲狀腺負(fù)擔(dān)。 3、護(hù)理建議 觀察生長(zhǎng)發(fā)育:家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)孩子體格和智力發(fā)育情況,如出現(xiàn)體重增長(zhǎng)慢、吃奶差等異常,需及時(shí)報(bào)告 積極配合隨診:遵循醫(yī)生制定的治療計(jì)劃,按時(shí)進(jìn)行隨訪是治療成功的重要保障。 關(guān)注家庭因素:在母親孕前及孕期定期檢查甲狀腺功能,合理膳食,確保碘攝入充足,可降低新生兒甲狀腺疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 早期發(fā)現(xiàn)和治療甲狀腺低下能夠顯著改善患兒的預(yù)后。家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心,只要按照醫(yī)生指導(dǎo)治療,大部分兒童都能正常生長(zhǎng)發(fā)育。如果寶寶確診甲狀腺低下,請(qǐng)及時(shí)采取措施,密切關(guān)注孩子的健康狀況并與醫(yī)生保持良好溝通,共同保障孩子的健康成長(zhǎng)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
水平阻生智齒拔除風(fēng)險(xiǎn)
水平阻生智齒拔除風(fēng)險(xiǎn)主要包括感染、神經(jīng)損傷以及術(shù)后并發(fā)癥等,但通過(guò)選擇專業(yè)的口腔外科醫(yī)生、術(shù)前檢查和術(shù)后護(hù)理,可以有效降低這些風(fēng)險(xiǎn)。 1、感染風(fēng)險(xiǎn) 智齒阻生時(shí)因位置隱蔽,往往容易滋生細(xì)菌,拔除手術(shù)過(guò)程中如果消毒不徹底或口腔衛(wèi)生維護(hù)不到位,可能導(dǎo)致術(shù)后感染,出現(xiàn)腫脹、紅痛等表現(xiàn)。為了預(yù)防感染,一定要選擇正規(guī)醫(yī)院,在拔牙前確??谇恍l(wèi)生清潔,術(shù)后遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素,并在傷口愈合期間避免進(jìn)食過(guò)熱或過(guò)硬食物。每天兩次用漱口液或溫鹽水輕柔漱口,可以減少細(xì)菌滋生。 2、神經(jīng)損傷風(fēng)險(xiǎn) 水平阻生智齒往往緊貼下頜骨內(nèi)的下牙槽神經(jīng),如果操作不當(dāng),可能引起神經(jīng)損傷,表現(xiàn)為術(shù)后局部麻木或刺痛。拔牙前需通過(guò)X光或CBCT三維影像技術(shù)精確定位牙根與神經(jīng)的關(guān)系。如果發(fā)現(xiàn)牙根與神經(jīng)關(guān)系密切,醫(yī)生可能選擇分段去除智齒或規(guī)避直接鄰近神經(jīng)的部位,以最大程度避免神經(jīng)損傷。 3、術(shù)后并發(fā)癥 拔除水平阻生智齒后,可能出現(xiàn)干槽癥、牙齦出血或腫脹加重等并發(fā)癥。干槽癥通常由術(shù)后傷口處血凝塊脫落引起,導(dǎo)致劇烈疼痛。這類并發(fā)癥可以通過(guò)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑避免,比如在拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口、吸煙等會(huì)導(dǎo)致血凝塊移動(dòng)的行為。如果出現(xiàn)腫脹,可以冷敷消腫;若出血未能止住,需要及時(shí)就醫(yī)處理。 安全拔除水平阻生智齒的關(guān)鍵在于術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估和術(shù)后科學(xué)護(hù)理。選擇專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),由有經(jīng)驗(yàn)的口腔外科醫(yī)生進(jìn)行操作,同時(shí)積極配合醫(yī)生的術(shù)后指導(dǎo),能夠顯著降低拔牙風(fēng)險(xiǎn),保障身體健康。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性咽炎會(huì)傳染嗎
慢性咽炎不會(huì)傳染,但它的發(fā)作與環(huán)境、不良生活習(xí)慣及免疫力下降密切相關(guān),雖然不會(huì)通過(guò)接觸傳播,但其他人可能會(huì)接觸到同樣的環(huán)境或刺激源導(dǎo)致不適。增強(qiáng)免疫力、遠(yuǎn)離刺激物尤為重要。 1慢性咽炎為何不具有傳染性 慢性咽炎是一種非感染性咽部疾病,主要是由于慢性刺激或其他非傳染性因素引起的咽部粘膜炎癥。不同于由病毒或細(xì)菌等病原體引起的急性咽炎,慢性咽炎通常與某些持續(xù)性外界刺激或內(nèi)部健康因素有關(guān),例如長(zhǎng)期吸煙、飲酒、空氣污染或胃食管反流病等。病因的非病原性決定了其不會(huì)通過(guò)飛沫、接觸等傳播途徑傳染他人。 2慢性咽炎的常見誘因及改善方法 慢性咽炎的發(fā)生常與以下因素相關(guān),通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣和環(huán)境可以幫助緩解癥狀: 環(huán)境因素:長(zhǎng)時(shí)間暴露在煙霧、灰塵或化學(xué)物質(zhì)中可能誘發(fā)慢性咽炎。改善室內(nèi)空氣質(zhì)量、避免接觸刺激性氣體可以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。家中可使用空氣凈化器或種植綠色植物凈化環(huán)境。 生活習(xí)慣:頻繁吸煙、飲酒及進(jìn)食辛辣食物容易刺激咽部,導(dǎo)致慢性咽炎反復(fù)發(fā)作。建議戒煙戒酒,飲食清淡,多食用富含維生素C和E的食物如橙子、核桃以增強(qiáng)粘膜修復(fù)能力。 身體健康狀況:免疫力較弱或患有慢性鼻炎、胃食管反流病的人易出現(xiàn)咽炎。增強(qiáng)免疫力是防范的關(guān)鍵,可以適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如快走或瑜伽,每日睡眠不少于7小時(shí),提高身體的抵抗能力。 3慢性咽炎的緩解與治療 若患有慢性咽炎,除了改變生活和飲食習(xí)慣外,還可采用以下方法緩解癥狀: 藥物治療:針對(duì)局部癥狀,可使用含抗炎成分的咽喉含片如復(fù)方草珊瑚含片或噴劑如碘伏噴劑快速緩解不適感。 中醫(yī)理療:通過(guò)中藥如金銀花、胖大海泡水,具有清熱潤(rùn)喉的效果。建立在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,這樣更安全有效。 護(hù)理方法:每天適量飲用溫開水,保持口腔濕潤(rùn),避免用嗓過(guò)度,少在空調(diào)房或干燥環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間停留。 慢性咽炎不會(huì)傳染,但其誘因復(fù)雜,及早識(shí)別原因和采取針對(duì)性措施非常重要。通過(guò)科學(xué)的治療、改善生活習(xí)慣并保持健康的環(huán)境,可以有效減少癥狀的困擾,維護(hù)咽喉健康仍需長(zhǎng)期投入注意力和行動(dòng)力。若癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)咨詢耳鼻喉科
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒驚厥有沒有預(yù)防藥
小兒驚厥在特定高風(fēng)險(xiǎn)情況下可以通過(guò)藥物預(yù)防,但需在專業(yè)醫(yī)生評(píng)估后選擇合適藥物。常用的預(yù)防藥物包括苯巴比妥、丙戊酸鈉和二乙酰嗎啡鈉,具體用藥需結(jié)合孩子的病史、體質(zhì)和誘發(fā)因素,科學(xué)依從醫(yī)囑進(jìn)行。 1可能使用的預(yù)防藥物: 小兒驚厥的預(yù)防藥物需要對(duì)癥選擇。 1苯巴比妥:這種藥物常用于預(yù)防高熱驚厥,尤其針對(duì)反復(fù)發(fā)作的孩子。它通過(guò)抑制興奮性神經(jīng)信號(hào),有效降低癲癇樣活動(dòng)的風(fēng)險(xiǎn),但長(zhǎng)期使用可能引發(fā)嗜睡、學(xué)習(xí)困難等副作用;醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子的具體病情調(diào)整劑量和療程。 2丙戊酸鈉:此藥適合用于因復(fù)雜熱性驚厥或癲癇風(fēng)險(xiǎn)較高的患兒,能抑制神經(jīng)元異常放電。但丙戊酸鈉可能增加肝功能負(fù)擔(dān),因此需要檢測(cè)肝功能并謹(jǐn)慎使用。 3二乙酰嗎啡鈉:特別對(duì)某些頻繁發(fā)作類型驚厥有效,短期內(nèi)可快速控制癥狀,但長(zhǎng)期使用可能帶來(lái)依賴性。例如,部分孩子在中途減藥時(shí)可能誘發(fā)更嚴(yán)重的發(fā)作,建議家長(zhǎng)密切關(guān)注并及時(shí)與醫(yī)生溝通。 2配合藥物的非藥物管理: 藥物預(yù)防效果需要與日常管理結(jié)合才能更佳。 1監(jiān)控體溫:發(fā)熱是小兒驚厥的常見誘因,建議家長(zhǎng)備好家用體溫計(jì)并及早使用布洛芬等退燒藥控制體溫。 2減少外界刺激:當(dāng)孩子有驚厥高風(fēng)險(xiǎn)時(shí),盡量避免強(qiáng)光刺激、高噪音環(huán)境,保持安靜的生活氛圍。 3調(diào)節(jié)飲食:部分臨床觀察發(fā)現(xiàn),鈣、鎂等微量元素的缺失可能干擾神經(jīng)系統(tǒng)穩(wěn)定,家長(zhǎng)可以為孩子增加含有牛奶、堅(jiān)果和綠葉菜的飲食,保持均衡營(yíng)養(yǎng)。 請(qǐng)務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的小兒驚厥預(yù)防藥物,并注意定期隨訪。對(duì)于每位患兒,藥物預(yù)防的效用、風(fēng)險(xiǎn)以及個(gè)體化管理方案需要專業(yè)評(píng)估確定,隨意使用預(yù)防藥不僅療效可能不佳,還可能增加健康風(fēng)險(xiǎn)。建議家長(zhǎng)及時(shí)與醫(yī)生溝通,共同制定詳細(xì)的風(fēng)險(xiǎn)管理計(jì)劃以確保孩子健康成長(zhǎng)。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
喝涼飲料胃不舒服怎么辦
喝涼飲料胃不舒服可能是胃部受到刺激而導(dǎo)致不適,可以通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣以及必要時(shí)選擇藥物治療來(lái)緩解癥狀,嚴(yán)重情況下需要就醫(yī)檢查明確病因。 1、原因可能是胃部受涼或本身存在胃部問(wèn)題 喝涼飲料時(shí),低溫會(huì)刺激胃部的黏膜,尤其是在空腹或剛吃完熱食后,胃部更容易受到驟冷的刺激,從而引發(fā)胃痙攣、疼痛或膨脹感。如果本身患有慢性胃炎或胃潰瘍等問(wèn)題,飲用涼飲料可能加重癥狀。胃腸功能偏弱或?qū)Φ蜏厥澄镙^敏感的人更容易出現(xiàn)這種不適。 2、如何緩解胃部不適 如果因飲用涼飲料引起胃部不舒服,可以嘗試以下方法: 飲食調(diào)節(jié):避免繼續(xù)喝涼飲料,喝一杯溫水或熱水,有助于穩(wěn)定胃部溫度,緩解痙攣感。同時(shí),飲食應(yīng)避免辛辣、生冷食物,多吃溫和、易消化的食物,如小米粥、湯面等。 休息和熱敷:身體放松時(shí),胃部不適可能得到緩解??梢杂脽崴鼰岱蟾共?,改善胃部血液循環(huán),幫助減輕疼痛。如果癥狀較輕,休息一段時(shí)間可能會(huì)自然緩解。 藥物緩解:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇緩解胃痙攣或保護(hù)胃黏膜的藥物,例如雷尼替丁、鋁碳酸鎂片或質(zhì)子泵抑制劑藥物。若伴隨胃酸過(guò)多,可以加用酸性抑制藥物。 3、如何避免類似情況發(fā)生 飲食習(xí)慣調(diào)整:避免飲用溫度過(guò)低的飲料,尤其是在空腹?fàn)顟B(tài)時(shí)。將飲料放置一段時(shí)間至接近室溫后再飲用,對(duì)于胃功能較弱的人尤為重要。 生活習(xí)慣改善:養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食,保持規(guī)律的三餐,同時(shí)減少刺激性食物的攝入。日常可以適當(dāng)補(bǔ)充富含益生菌的食物如酸奶來(lái)促進(jìn)胃腸道菌群平衡。 加強(qiáng)胃部保養(yǎng):避免頻繁攝入涼食或涼飲,尤其是在天氣寒冷時(shí)。還可以通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)、保持良好的情緒狀態(tài)來(lái)增強(qiáng)消化功能。 如果癥狀頻繁發(fā)生或出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、腹脹、反酸等情況,建議盡早就醫(yī),排除慢性胃炎或消化性潰瘍等器質(zhì)性疾病的可能。 喝涼飲料導(dǎo)致的胃部不舒服通??梢酝ㄟ^(guò)飲食調(diào)整、必要時(shí)服用藥物以及生活習(xí)慣的改善來(lái)緩解。如果不適反復(fù)出現(xiàn),應(yīng)考慮是否有潛在的胃部疾病并及時(shí)尋求醫(yī)療幫助。日常生活中注意飲用飲品的溫度,對(duì)保護(hù)胃部健康非常重要。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)

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