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丙肝病毒清除肝纖維化可以逆轉(zhuǎn)嗎
來源:博禾知道
2022-06-15 08:48
30人閱讀
問題描述:丙肝病毒清除肝纖維化可以逆轉(zhuǎn)嗎
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:肝臟纖維化形成以后,可于膠原纖維形成早期,被水或是弱酸所溶解,因此稱為可溶性的膠原。而長期沉積的粗厚的膠原纖維則不容易被降解,因此稱為不溶性的膠原。后期的肝纖維化是很難恢復(fù)的,不可能逆轉(zhuǎn)。
2022-06-15 09:01
肝纖維化
肝病毒
肝病
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如果是由于乙肝、丙肝等病毒性肝炎后所引起的肝纖維化可以傳染給人。如果是由于脂肪肝、酒精肝、患有肝臟代謝缺陷疾病等原因所導(dǎo)致,不具有傳染性?;加懈卫w維化是否會(huì)傳染給人,需要根據(jù)導(dǎo)致肝纖維化的原因進(jìn)行確定。單純出現(xiàn)肝纖維化多是由于炎癥或者是創(chuàng)傷,長時(shí)間對(duì)肝臟造成刺激所導(dǎo)致?;加懈卫w維化后,需要先明確病因,然后針對(duì)性治療。如果有傳染性時(shí),一定要做好隔離措施。患有肝纖維化后,如果不及時(shí)地進(jìn)行治療,有可能會(huì)轉(zhuǎn)變成肝硬化。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
酒精肝纖維化中度可以治愈嗎
酒精性肝纖維化,那么這種情況我覺得是很難治愈的,因?yàn)檫@時(shí)候肝臟已經(jīng)出現(xiàn)了纖維化的情況,這個(gè)時(shí)候就很難再治愈了,說明肝臟結(jié)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了問題,這時(shí)候最后還是能夠去醫(yī)院的肝病科就診,這時(shí)候就需要戒酒,戒酒之后,肝功能應(yīng)該還能恢復(fù)一些
王淑月
副主任醫(yī)師
河北省中醫(yī)院
針灸能緩解肝纖維化嗎
對(duì)于肝纖維化的話,針灸治療是有調(diào)理的作用,但是針灸調(diào)理的這種作用也僅僅是延緩肝硬化,肝纖維化的進(jìn)展并不能從根本上解決肝纖維化的問題。其次也可以通過藥物來進(jìn)行調(diào)理。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何診治肝纖維化患者?
肝纖維化的確診,主要借助B超核磁共振仔細(xì)檢查,等影像學(xué)檢查為主要確診依據(jù)。肝臟纖維化是因?yàn)楦闻K功能傷損,肝臟萎縮的表現(xiàn)。已經(jīng)纖維化了的肝臟組織,是不要能重新徹底治愈的。這種疾病主要的治療原則,是以治療和控制并發(fā)癥為基礎(chǔ)。比如說肝纖維化引來的肝臟循環(huán)往復(fù)異常。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
肝纖維化按摩什么穴位
對(duì)于肝纖維化來說。這個(gè)是屬于早期肝硬化的一個(gè)表現(xiàn),通常來說可以取肝腧穴,期門穴,太沖穴來進(jìn)行調(diào)理。但是這些治療也僅僅是延緩肝硬化的一個(gè)進(jìn)展,并不能從根本上解除肝纖維化的病理改變。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乙肝肝纖維化嚴(yán)重嗎
如果損傷因素長期不能去除,纖維化的過程就會(huì)長期持續(xù)存在,也會(huì)逐步進(jìn)展發(fā)展成肝硬化肝纖維化本身并不嚴(yán)重的,這是一個(gè)病理生理過程,是指由各種致病因子所導(dǎo)致的肝內(nèi)結(jié)締組織異常增生所以,當(dāng)發(fā)展成肝硬化的時(shí)候,就有可能出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,嚴(yán)重到能危及生命的
李成白
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
體檢ct能夠檢查出肝纖維化嗎?
如果是典型的肝硬化,那是可以通過CT發(fā)現(xiàn)。不過早期病變不典型時(shí)可能被漏診。如果懷疑早期肝硬化,可以抽血查肝纖維化相關(guān)檢查。但是肝纖維化的患者用ct檢查并不一定就能夠確診的,可以通過肝穿,抽血可以檢查出來,但只作為參考。您肝部疼多半是膽囊炎引起的。。所以有相應(yīng)癥狀的患者要特別引起注意,同時(shí)也需要注意個(gè)人的生活習(xí)慣,飲食應(yīng)清淡、營養(yǎng)豐富食物主吃新鮮消化食物避免吃油膩、油炸、辛辣食物除蔬菜水外吃山楂、食醋等酸東西。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
怎么判斷肝纖維化
肝纖維化的患者通常會(huì)在肝臟附近有疼痛感,脾臟腫大,鞏膜黃染,出現(xiàn)蜘蛛痣的癥狀表現(xiàn),建議去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,可以進(jìn)行Ⅲ型前膠原、Ⅳ型膠原、基質(zhì)金屬蛋白酶、細(xì)胞轉(zhuǎn)化生長因子、血常規(guī)檢查等,除此之外,也可以進(jìn)行B超和肝臟彈性成像技術(shù)等的檢查,這些都可以確認(rèn)肝纖維化。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
孩子肝纖維化什么意思
孩子肝纖維化其實(shí)就是肝硬化前期。最常見的原因是遺傳代謝性疾病或者是先天性膽道閉鎖,膽總管囊腫等膽道疾病引起的。建議住院系統(tǒng)治療,針對(duì)病因治療,首先要去除病因。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
酒精肝纖維化彩超能看出來嗎
酒精肝是酒精性肝病,可以通過彩超來明確診斷酒精肝,酒精肝是由于長期大量飲酒導(dǎo)致的肝臟疾病初期通常表現(xiàn)為脂肪肝,進(jìn)而發(fā)展為酒精性肝炎,酒精性肝硬化,酒精性肝纖維化。建議患者及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,通過相關(guān)檢查明確診斷。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
乳頭有潰瘍還可以喂奶嗎
乳頭有潰瘍時(shí)通常不建議繼續(xù)喂奶,因?yàn)檫@可能導(dǎo)致感染傳播或影響母親和嬰兒的健康。建議在改善潰瘍前暫停母乳喂養(yǎng),同時(shí)通過合適的方法盡早處理乳頭潰瘍問題。 1、乳頭潰瘍的可能原因 乳頭潰瘍常由哺乳不當(dāng)、乳頭損傷或感染引起。哺乳過程中嬰兒吸吮姿勢不正確是主要原因,可能導(dǎo)致乳頭皮膚破損并形成潰瘍。細(xì)菌或真菌如念珠菌感染會(huì)進(jìn)一步加重潰瘍。乳頭濕潤環(huán)境或過度清潔會(huì)損害皮膚屏障。 2、乳頭有潰瘍時(shí)的影響 潰瘍會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn),尤其是嬰幼兒可能通過接觸受損乳頭而感染病菌,例如金黃色葡萄球菌或霉菌感染。母親也可能出現(xiàn)疼痛或不適,甚至導(dǎo)致哺乳困難。若母乳中含有血液或分泌物,這可能對(duì)嬰兒消化系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。 3、乳頭潰瘍時(shí)的護(hù)理與治療 ①暫停直接哺乳:如果乳頭潰瘍嚴(yán)重,應(yīng)使用吸奶器擠出母乳并用奶瓶喂給嬰兒,避免對(duì)乳頭造成進(jìn)一步損害。 ②保持局部清潔和干燥:每日用溫水清洗乳頭,并自然晾干。不建議使用刺激性清潔產(chǎn)品。 ③藥物護(hù)理:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌軟膏如莫匹羅星軟膏、抗真菌藥膏如克霉唑軟膏或局部愈合乳膏如含羊毛脂成分的護(hù)乳霜治療潰瘍。 ④調(diào)整哺乳姿勢:當(dāng)乳頭愈合后,糾正嬰兒含乳姿勢,確保正確含乳深度,減少乳頭損傷風(fēng)險(xiǎn)。 ⑤飲食調(diào)理:母親補(bǔ)充高蛋白、維生素C和鋅,以幫助傷口愈合。 4、潰瘍恢復(fù)后喂奶的注意事項(xiàng) 乳頭潰瘍恢復(fù)后,應(yīng)確保傷口完全愈合且無感染跡象,才可以恢復(fù)直接哺乳。如果近期使用過藥膏,哺乳前應(yīng)徹底清洗乳頭以免藥物影響嬰兒。 乳頭潰瘍嚴(yán)重影響哺乳體驗(yàn)和母嬰健康,需及時(shí)有效處理。當(dāng)發(fā)現(xiàn)不適或有合并癥狀,建議及早就醫(yī)尋求專業(yè)醫(yī)生幫助,以確保母嬰安全和健康。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
流產(chǎn)多長時(shí)間來月經(jīng)
流產(chǎn)后一般在21-35天內(nèi)會(huì)再次出現(xiàn)月經(jīng),但具體時(shí)間因個(gè)體差異而有所不同,主要受流產(chǎn)類型、身體恢復(fù)情況以及心理和激素變化的影響。如果超過6周還未見月經(jīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問題。 1、流產(chǎn)后的月經(jīng)恢復(fù)機(jī)制 流產(chǎn)后,子宮內(nèi)膜需要一段時(shí)間修復(fù),卵巢功能也需要重新調(diào)整,這是月經(jīng)恢復(fù)的主要條件。如果是自然流產(chǎn)且無并發(fā)癥,月經(jīng)通常在4至6周內(nèi)恢復(fù)。如果是藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),可能會(huì)對(duì)子宮內(nèi)膜造成損傷,恢復(fù)時(shí)間可能稍微延長。孕周越晚流產(chǎn),體內(nèi)激素的變化幅度也越大,恢復(fù)所需時(shí)間越長。 2、影響月經(jīng)恢復(fù)的因素 身體激素水平:懷孕期間的孕激素、雌激素水平較高,流產(chǎn)后需要一段時(shí)間下降到正常水平,這影響月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間。 流產(chǎn)方式及手術(shù)質(zhì)量:藥物流產(chǎn)相較自然流產(chǎn)容易導(dǎo)致宮腔內(nèi)殘留,影響子宮恢復(fù);清宮手術(shù)若對(duì)子宮內(nèi)膜造成過多損傷,可能延遲月經(jīng)或者引發(fā)其他問題。 個(gè)體體質(zhì)和心理狀態(tài):身體虛弱、壓力大、情緒低落均可能干擾內(nèi)分泌,延遲月經(jīng)恢復(fù)。 是否存在感染或其他疾?。毫鳟a(chǎn)后如果出現(xiàn)感染或其他并發(fā)癥如宮腔粘連、內(nèi)膜炎癥,會(huì)直接阻礙子宮和卵巢的恢復(fù),導(dǎo)致月經(jīng)遲遲不來。 3、流產(chǎn)后如何促進(jìn)月經(jīng)恢復(fù) 注意飲食:多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如瘦肉、蛋類、新鮮蔬菜和水果,補(bǔ)充必要的營養(yǎng)促進(jìn)子宮修復(fù)。避免辛辣、涼性食物,保護(hù)胃腸和子宮功能。 適當(dāng)休息和運(yùn)動(dòng):前兩周避免過度勞累或提重物,可以適量散步,促進(jìn)血液循環(huán),加速身體恢復(fù)。 避免感染:流產(chǎn)后陰道會(huì)有出血,一定注意個(gè)人衛(wèi)生,勤換衛(wèi)生巾,至少2周內(nèi)避免性生活。發(fā)現(xiàn)異常分泌物或腹痛需立即就醫(yī)。 保持心理健康:流產(chǎn)可能產(chǎn)生負(fù)面心理影響,要通過家人陪伴、心理疏導(dǎo)或者專業(yè)心理咨詢緩解壓力,避免內(nèi)分泌紊亂延遲月經(jīng)來潮。 若流產(chǎn)后6周以上仍未恢復(fù)或出現(xiàn)不規(guī)則出血、腹痛等異常現(xiàn)象,需盡早到醫(yī)院檢查,排除炎癥、宮腔粘連及其他病理性原因。
王海泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
食道癢癢的是怎么回事
食道發(fā)癢可能是過敏、胃酸反流、感染或局部刺激等多種原因引起,針對(duì)不同原因可采取不同的處理方式,包括調(diào)整飲食、用藥治療或?qū)で筢t(yī)療幫助。 1、胃酸反流導(dǎo)致的黏膜刺激 胃酸反流是食道發(fā)癢和不適的常見原因,當(dāng)胃酸反流入食道,會(huì)刺激食道黏膜,引起灼熱感、瘙癢甚至疼痛。對(duì)于這一情況,可以通過優(yōu)化飲食習(xí)慣來緩解,例如避免食用辛辣、油膩以及酸性過高的食物。同時(shí),少量多餐、避免餐后立即躺下也是重要的預(yù)防措施。藥物方面,可考慮使用抗酸劑如鋁碳酸鎂片、質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑或H2受體拮抗劑如雷尼替丁來抑制胃酸分泌。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就診排查胃食管反流病。 2、過敏反應(yīng)或咽喉炎 食物過敏或吸入過敏源如花粉、粉塵可能引起咽喉、食道部位瘙癢。過敏性反應(yīng)通常伴隨其他癥狀,如氣喘、聲音嘶啞或喉嚨干燥。避免接觸可能致敏的食物,如堅(jiān)果、海鮮等,或者使用抗組胺藥如氯雷他定可能有所幫助。干燥的空氣或局部感染導(dǎo)致的咽喉炎也容易使食道感覺瘙癢。這種情況下可以采用局部使用抗炎藥的含片或進(jìn)行鹽水漱口以緩解不適。 3、感染或其他疾病 病毒或細(xì)菌感染,如鵝口瘡真菌感染會(huì)引起食道瘙癢甚至疼痛,尤其是免疫力低下或長期使用抗生素的人群更為常見。常伴隨白色斑塊或吞咽困難等狀況。如果懷疑是感染,建議服用抗真菌藥物如氟康唑或由醫(yī)生判斷使用合適的抗菌藥物。某些神經(jīng)相關(guān)的疾病,如神經(jīng)痛,也可能導(dǎo)致食道區(qū)域有異常瘙癢感,這需要神經(jīng)??漆t(yī)生的進(jìn)一步檢查。 若食道發(fā)癢癥狀持續(xù),或伴有明顯不適、吞咽困難等情況,需要盡早就醫(yī),檢查食道及相關(guān)系統(tǒng)的健康狀況,明確病因后再做針對(duì)處理。保持規(guī)律的作息、健康的飲食習(xí)慣和定期檢查有助于更好地保護(hù)消化道健康。
曹廣
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
頸椎病為什么會(huì)引起頭暈頭痛惡心
頸椎病引起頭暈、頭痛、惡心,主要是由于頸椎結(jié)構(gòu)異常壓迫神經(jīng)、血管或脊髓,導(dǎo)致腦部供血不足或神經(jīng)功能紊亂。常見原因包括頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤突出、頸部軟組織損傷等。針對(duì)這一問題,可通過改善生活習(xí)慣、理療、藥物治療或手術(shù)干預(yù)進(jìn)行緩解和治療。 1、病因分析 頸椎病是一種以退行性病變?yōu)橹鞯穆圆。嘁娪陂L期伏案工作者或姿勢不良者。頸椎病導(dǎo)致的頭暈、頭痛通常與以下機(jī)制有關(guān): 椎動(dòng)脈受壓:頸椎椎間盤突出或骨質(zhì)增生產(chǎn)生壓迫,導(dǎo)致椎動(dòng)脈供血受阻,引發(fā)腦部缺血,出現(xiàn)頭暈、頭痛。 交感神經(jīng)受刺激:頸椎小關(guān)節(jié)紊亂可能引發(fā)交感神經(jīng)反射性興奮或紊亂,導(dǎo)致惡心、頭痛等癥狀。 神經(jīng)根受壓或刺激:頸椎結(jié)構(gòu)病變刺激神經(jīng)根,造成傳導(dǎo)性頭痛或惡心感,尤其是第五、六頸椎出現(xiàn)問題時(shí)癥狀較為明顯。 2、癥狀緩解與治療方法 根據(jù)病因,可以通過以下幾個(gè)方面緩解和治療癥狀: 非藥物療法: 堅(jiān)持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭,尤其是電腦辦公時(shí)注意調(diào)整高度,減少頸部負(fù)擔(dān)。 進(jìn)行頸部牽引或理療促進(jìn)血液循環(huán),緩解椎體壓力,可以嘗試熱敷、針灸或按摩。 藥物治療: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬或塞來昔布,可緩解疼痛和炎癥; 肌肉松弛劑:如巴氯芬或可樂定,用于緩解因頸椎病引發(fā)的肌肉緊張; 血管擴(kuò)張藥:如倍他司汀,改善椎動(dòng)脈供血不足引起的頭暈等癥狀。 手術(shù)治療: 對(duì)于嚴(yán)重的椎間盤突出或骨質(zhì)增生,可以考慮椎間盤切除術(shù); 若神經(jīng)根受到持續(xù)壓迫影響生活質(zhì)量,可進(jìn)行神經(jīng)根減壓術(shù); 若椎動(dòng)脈或脊髓壓迫嚴(yán)重,可能需采用椎弓根固定術(shù)。 3、日常預(yù)防與護(hù)理 頸椎病是一種慢性疾病,其發(fā)生與日常生活方式密切相關(guān),應(yīng)注重預(yù)防和護(hù)理: 每日進(jìn)行適量的頸部鍛煉,如頭后仰、左右轉(zhuǎn)頭、仰頭望天等運(yùn)動(dòng),有助于增強(qiáng)頸椎柔韌性; 避免長時(shí)間保持同一固定姿勢,工作間歇時(shí)可以站起活動(dòng)頸部; 睡覺時(shí)選擇高度適中的枕頭,避免過高或過平,以維持頸椎的自然曲線。 頸椎病引起頭暈、頭痛和惡心的癥狀,需要引起重視,建議盡早通過規(guī)范治療干預(yù)。若癥狀持續(xù)加重,需立即前往醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷,以免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胞磷膽堿鈉片治耳鳴嗎
胞磷膽堿鈉片可以在某些耳鳴患者中起到輔助治療的作用,但并非所有耳鳴都適用,具體效果因病因不同而異。耳鳴的治療需要根據(jù)病因選擇方法,包括藥物治療、生活方式調(diào)整及針對(duì)病因的綜合干預(yù)。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物,避免盲目治療。 1、耳鳴可能的病因 耳鳴是一種耳部常見癥狀,可能由多種因素引起: 遺傳因素:部分耳鳴可能與家族遺傳的聽力異常相關(guān)。 環(huán)境因素:長期暴露在高噪音環(huán)境下會(huì)對(duì)聽覺系統(tǒng)造成損傷,導(dǎo)致耳鳴。 生理因素:情緒緊張、睡眠不足、過度疲勞等,也可能誘發(fā)耳鳴。 病理因素:耳部疾病如中耳炎、梅尼埃病、神經(jīng)退行性疾病如老年性耳聾或其他全身系統(tǒng)疾病如高血壓、糖尿病均可誘發(fā)耳鳴。 由于耳鳴的復(fù)雜性,明確病因?qū)τ谶x擇合適的治療方法至關(guān)重要。 2、胞磷膽堿鈉片的作用機(jī)制及適用范圍 胞磷膽堿鈉片主要作用為改善腦部循環(huán)和營養(yǎng)神經(jīng),常用于腦血管功能異常、神經(jīng)功能損傷等疾病的輔助治療。在因神經(jīng)性損傷或腦供血不足導(dǎo)致的耳鳴中,該藥物可能有一定改善作用。 適用于神經(jīng)性耳鳴:如耳部神經(jīng)功能的退行性病變,胞磷膽堿鈉片可改善神經(jīng)恢復(fù)。 適用于腦供血不足型耳鳴:如因腦動(dòng)脈硬化或血液循環(huán)障礙引起的耳鳴。 但對(duì)于外耳、中耳結(jié)構(gòu)性病變?nèi)缪装Y或單純噪音暴露性耳鳴,使用胞磷膽堿鈉片可能并無顯著效果。 3、其他治療耳鳴的方法 除了胞磷膽堿鈉片,還應(yīng)結(jié)合其他治療方式: 藥物治療: 改善微循環(huán)藥物:如銀杏葉提取物或前列地爾,用于改善血液循環(huán)。 鎮(zhèn)靜或抗焦慮藥物:如勞拉西泮或阿普唑侖,在焦慮加重耳鳴時(shí)有效。 抗膽堿能藥物:如氟桂利嗪,用于緩解內(nèi)耳循環(huán)障礙。 生活方式調(diào)整: 避免噪聲、熬夜等可能誘發(fā)耳鳴的因素。 保持平穩(wěn)心態(tài),通過適度鍛煉促進(jìn)全身健康。 音療輔助:通過白噪音或自然聲音掩蓋耳鳴音,幫助減輕癥狀。 準(zhǔn)確評(píng)估病因并選擇合理治療方式,可以顯著改善耳鳴癥狀。 耳鳴治療效果取決于病因和個(gè)體差異,胞磷膽堿鈉片并非萬能藥物。如耳鳴長期未緩解或癥狀加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),聽從專業(yè)進(jìn)行針對(duì)性診斷與治療,避免拖延病情。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
鼻咽癌一般幾年會(huì)死
鼻咽癌的生存時(shí)間因個(gè)體病情、分期及治療效果等因素有所不同,早期鼻咽癌經(jīng)過規(guī)范治療后5年生存率可達(dá)80%-90%,晚期患者則相對(duì)較低,甚至低于50%。關(guān)鍵在于早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以延長壽命和提高生活質(zhì)量。 1、病因及危險(xiǎn)因素: 鼻咽癌的病因與多個(gè)因素相關(guān)。遺傳方面,如果家族中有鼻咽癌患者,患病風(fēng)險(xiǎn)可能會(huì)更高。環(huán)境因素如長期接觸二手煙、空氣污染以及經(jīng)常飲用腌制食物也會(huì)增加發(fā)病可能。病毒感染,尤其是EB病毒,是公認(rèn)的病因之一。個(gè)人免疫系統(tǒng)紊亂也是可能的原因之一。針對(duì)這些危險(xiǎn)因素,建議避免不健康的生活習(xí)慣,定期體檢并關(guān)注家族病史以降低風(fēng)險(xiǎn)。 2、鼻咽癌的特點(diǎn): 鼻咽癌早期癥狀往往不明顯,較容易被忽視,可能包括鼻塞、鼻出血、耳鳴、聽力下降、面部麻木等。如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn),腫瘤可能破壞周圍組織,甚至轉(zhuǎn)移到其他器官。中晚期常出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大、吞咽困難及明顯的全身衰竭癥狀。出現(xiàn)上述癥狀宜盡早就醫(yī),通過鼻咽鏡檢查、影像學(xué)檢查如MRI、CT、EB病毒抗體檢測等確診。 3、治療方式及預(yù)后: 對(duì)于確診的鼻咽癌,主要治療方法包括: 放療:鼻咽癌對(duì)放療較為敏感,尤其是早期患者,放療通常是首選方案。 化療:中晚期患者多采取放化療結(jié)合的綜合治療方式。常用的化療藥物包括順鉑、氟尿嘧啶和多西他賽等。 靶向治療:如納入PD-1抑制劑等新型靶向治療藥物,有助于提高療效,延長生存期。 還需搭配健康管理,如高蛋白高熱量飲食、適量鍛煉提高免疫力,以及定期隨訪,觀察治療后的康復(fù)情況或潛在復(fù)發(fā)。 早期鼻咽癌的治療效果顯著,是否能長期存活主要取決于分期及治療情況。建議盡早處理鼻咽部相關(guān)異常,定期體檢,預(yù)防高危因素,減輕身體負(fù)擔(dān),提高生活質(zhì)量和生存率。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙體缺損病因是什么
牙體缺損的病因包括遺傳因素、環(huán)境因素如酸性食品或不良習(xí)慣、自身生理狀況如牙釉質(zhì)發(fā)育不全、外傷以及病理因素如齲齒、牙周炎等。這些因素可能單獨(dú)或共同作用,導(dǎo)致牙齒結(jié)構(gòu)受到破壞。 1、遺傳因素 部分牙體缺損可能與遺傳有關(guān),例如遺傳性牙釉質(zhì)發(fā)育不全。這是一種影響牙齒結(jié)構(gòu)的先天性疾病,患者的牙釉質(zhì)薄弱或形成不完全,導(dǎo)致牙齒容易受損或折斷。這種情況通常需要通過專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行診斷,并采取如瓷貼面或牙冠修復(fù)等方法進(jìn)行治療。 2、環(huán)境因素 生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣是牙體缺損的重要外部因素。例如,長期進(jìn)食過多酸性食品如檸檬、碳酸飲料會(huì)腐蝕牙釉質(zhì);經(jīng)常咬硬物如堅(jiān)果殼、指甲或使用牙齒開瓶蓋等可能直接導(dǎo)致牙齒受損。解決方法包括避免過多攝入酸性食物、學(xué)習(xí)正確的護(hù)齒習(xí)慣以及定期就診牙醫(yī)進(jìn)行檢查。 3、生理因素自身?xiàng)l件 個(gè)體的健康狀況也會(huì)影響牙齒的結(jié)構(gòu)和耐受性。例如,牙周組織不健康或唾液分泌不足可能使牙齒更容易出現(xiàn)損傷。各類慢性疾病如骨質(zhì)疏松癥也可能增加牙體缺損的風(fēng)險(xiǎn)。此類情況需從改善整體健康著手,多攝取含鈣、維生素D的食物,并配合藥物或其他相應(yīng)治療。 4、外傷 牙齒受到直接撞擊或者咬到硬物時(shí),都可能引發(fā)牙體缺損。跌倒時(shí)撞到牙齒,尤其是兒童或運(yùn)動(dòng)愛好者,這種案例相當(dāng)常見。此類損傷的修復(fù)一般包括補(bǔ)牙、粘接或牙冠修復(fù),具體措施根據(jù)缺損情況而定。 5、病理因素 齲齒最常見,是牙體缺損的主要病理原因之一。齲齒會(huì)逐步侵蝕牙釉質(zhì)和牙本質(zhì),嚴(yán)重時(shí)甚至波及牙髓。牙周病也會(huì)導(dǎo)致支撐牙齒的組織受損,引發(fā)牙體結(jié)構(gòu)不穩(wěn)。治療措施包括早期通過補(bǔ)牙修復(fù)齲洞,后期則可能需要根管治療或拔除嚴(yán)重受損的牙齒。 牙體缺損的形成原因復(fù)雜,但通過正視問題和保持良好的口腔護(hù)理習(xí)慣,可以有效預(yù)防或延緩其發(fā)生。如果已出現(xiàn)牙體缺損,建議盡早就診,針對(duì)不同病因選擇合適的處理方法,如補(bǔ)牙、牙冠修復(fù)或佩戴保護(hù)器等,確保牙齒功能與美觀得到最佳維護(hù)。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肝功兩對(duì)半是檢查什么
肝功兩對(duì)半是檢測人體肝臟功能和乙肝病毒感染狀況的檢查項(xiàng)目,通過生化指標(biāo)和病毒標(biāo)志物評(píng)估肝功能是否正常以及是否存在乙型肝炎感染風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)檢查綜合考慮肝臟代謝、病毒感染等因素,為肝臟健康提供重要依據(jù)。 1、肝功能檢測:評(píng)估肝臟代謝能力的主要指標(biāo) 肝功能檢測是通過血液生化指標(biāo)評(píng)估肝臟的代謝功能,常見指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、總蛋白、白蛋白以及總膽紅素等。異常的ALT和AST可能提示肝細(xì)胞受損,白蛋白下降則反映肝合成功能減弱,而膽紅素升高可能提示膽汁流通不暢。 建議: 如果轉(zhuǎn)氨酶偏高,可能是病毒性肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷等引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用可疑藥物,并進(jìn)行進(jìn)一步檢查。 多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥和蔬菜,減少高脂肪高糖飲食的攝入,同時(shí)堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)幫助改善肝臟代謝負(fù)擔(dān)。 2、乙肝兩對(duì)半:病毒感染標(biāo)志物的篩查 “兩對(duì)半”檢查是針對(duì)乙型肝炎病毒感染狀態(tài)的免疫學(xué)檢測,包括乙肝表面抗原HBsAg、抗體HBsAb、e抗原HBeAg、e抗體HBeAb、核心抗體HBcAb五項(xiàng)指標(biāo)。組合結(jié)果可以判斷是否感染乙肝病毒,以及感染的急性或慢性狀況。例如,HBsAg陽性常提示病毒感染,而HBsAb陽性則表明對(duì)乙肝病毒具有免疫力。 建議: 如果HBsAg為陽性,建議進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測、甲胎蛋白AFP檢測及肝臟影像學(xué)檢查,進(jìn)一步明確病情進(jìn)展及慢性肝炎風(fēng)險(xiǎn)。 接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎的最佳手段,尤其是乙肝表面抗體陰性者應(yīng)及時(shí)通過疫苗接種獲得保護(hù)。 3、結(jié)合分析兩項(xiàng)檢查結(jié)果綜合評(píng)估肝臟健康 通過肝功能和兩對(duì)半的聯(lián)合檢測,可以明確是否存在病毒感染、肝損傷以及其他肝病風(fēng)險(xiǎn)因素。例如,病毒感染可能導(dǎo)致急性肝炎、慢性肝炎,甚至是肝硬化和肝癌,而非病毒性肝病則可能與藥物、酒精、肥胖等因素相關(guān)。兩項(xiàng)檢查結(jié)果可以幫助醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。 建議: 若存在肝功能指標(biāo)明顯異常,盡早尋求肝病??漆t(yī)生的幫助,避免病情延誤。 避免濫用藥物、戒煙限酒、規(guī)律作息以及控制體重等,是保護(hù)肝臟的基礎(chǔ)。 肝功兩對(duì)半檢查是評(píng)估肝臟健康和乙肝病毒感染的重要方法。通過定期篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)潛在問題,及時(shí)采取治療和預(yù)防措施,保障肝臟功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)和整體健康。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
六歲孩子牙齒痛怎么辦才好
六歲的孩子牙齒痛可能由蛀牙、牙齦炎、口腔創(chuàng)傷或其他口腔問題引起,應(yīng)及時(shí)找到原因并采取對(duì)應(yīng)的處理措施,如家庭護(hù)理、藥物治療或就醫(yī)檢查。以下是和建議。 1、蛀牙或齲齒 六歲正處于乳恒牙交替期,牙齒更容易受細(xì)菌侵蝕形成蛀牙。蛀牙引起的牙痛通常表現(xiàn)為對(duì)甜食、冷熱刺激敏感。家長可以先用溫鹽水漱口,如果疼痛持續(xù)或明顯,請帶孩子就診,進(jìn)行補(bǔ)牙或根管治療。蛀牙早期處理多使用玻璃離子或復(fù)合樹脂補(bǔ)牙材料,確保及時(shí)修復(fù)損壞。 2、牙齦炎或牙周問題 六歲孩子由于刷牙習(xí)慣不佳,常出現(xiàn)牙齦炎。癥狀表現(xiàn)為牙齦紅腫疼痛、出血等。家長應(yīng)檢查孩子刷牙動(dòng)作是否到位,改善口腔衛(wèi)生。如果牙齦問題嚴(yán)重,請及時(shí)就醫(yī),常規(guī)治療包括齦上潔治術(shù)洗牙或使用抗菌漱口水,如含氯己定的產(chǎn)品,有助于緩解炎癥。 3、恒牙萌出導(dǎo)致的不適 恒牙萌出時(shí)有生理性疼痛,常伴牙齦腫脹。此類疼痛通常無需特殊處理,可通過冰敷牙齦外部緩解。若疼痛明顯,可以咨詢牙醫(yī)使用兒童專用的局部麻醉凝膠。 4、外傷或隱性創(chuàng)傷 孩子活潑好動(dòng),磕碰導(dǎo)致牙齒松動(dòng)或牙神經(jīng)損傷也是常見原因。家長需檢查牙齒是否有異常情況,如松動(dòng)、變色或斷裂。如有,盡快帶孩子至牙科拍片,醫(yī)生可能會(huì)建議松動(dòng)牙齒固定或觀察治療。 5、飲食調(diào)節(jié)和家庭護(hù)理 牙痛時(shí)應(yīng)避免食用過甜或過硬的食物,多攝入柔軟溫和的食物如蒸蛋、米粥。家長也可輔助孩子用鹽水漱口清潔口腔,有助于緩解菌群失衡。 無論牙痛原因是什么,持續(xù)性牙痛都可能對(duì)孩子的日常生活造成影響,家長需密切關(guān)注癥狀變化,并及時(shí)就診明確病因,防止疼痛或病變加重。建立良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,如早晚刷牙、減少甜食攝入等,是保護(hù)兒童牙齒健康的關(guān)鍵。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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