肝纖維化可通過藥物干預(yù)、生活方式調(diào)整及手術(shù)治療延緩或逆轉(zhuǎn)病情進(jìn)展,核心方法包括抗病毒治療、抗炎保肝藥物和中醫(yī)調(diào)理。
1. 藥物治療
抗病毒藥物適用于乙肝、丙肝等病毒性肝炎導(dǎo)致的肝纖維化,常用恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物抑制病毒復(fù)制。抗炎保肝藥物如水飛薊素、甘草酸制劑可減輕肝細(xì)胞損傷。中醫(yī)中藥如復(fù)方鱉甲軟肝片、安絡(luò)化纖丸通過活血化瘀改善肝臟微循環(huán)。
2. 生活方式干預(yù)
飲食需低脂高蛋白,增加深海魚、豆制品攝入,避免酒精及霉變食物。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳每周3次,每次30分鐘,促進(jìn)代謝。控制體重指數(shù)(BMI)在18.5-24,減少脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)。
3. 手術(shù)治療
晚期合并肝硬化時(shí)需考慮肝移植,適用于肝功能衰竭患者。經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)可緩解門靜脈高壓。腹腔鏡肝部分切除術(shù)針對(duì)局部嚴(yán)重纖維化病灶。
肝纖維化治療需結(jié)合病因個(gè)體化選擇方案,早期干預(yù)可顯著改善預(yù)后。定期監(jiān)測肝功能、纖維化掃描,避免進(jìn)展為肝硬化是關(guān)鍵。