陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):肝功兩對(duì)半是檢測(cè)人體肝臟功能和乙肝病毒感染狀況的檢查項(xiàng)目,通過(guò)生化指標(biāo)和病毒標(biāo)志物評(píng)估肝功能是否正常以及是否存在乙型肝炎感染風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)檢查綜合考慮肝臟代謝、病毒感染等因素,為肝臟健康提供重要依據(jù)。
1、肝功能檢測(cè):評(píng)估肝臟代謝能力的主要指標(biāo)
肝功能檢測(cè)是通過(guò)血液生化指標(biāo)評(píng)估肝臟的代謝功能,常見(jiàn)指標(biāo)包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST、總蛋白、白蛋白以及總膽紅素等。異常的ALT和AST可能提示肝細(xì)胞受損,白蛋白下降則反映肝合成功能減弱,而膽紅素升高可能提示膽汁流通不暢。
建議:
如果轉(zhuǎn)氨酶偏高,可能是病毒性肝炎、脂肪肝或藥物性肝損傷等引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下停用可疑藥物,并進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥和蔬菜,減少高脂肪高糖飲食的攝入,同時(shí)堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)幫助改善肝臟代謝負(fù)擔(dān)。
2、乙肝兩對(duì)半:病毒感染標(biāo)志物的篩查
“兩對(duì)半”檢查是針對(duì)乙型肝炎病毒感染狀態(tài)的免疫學(xué)檢測(cè),包括乙肝表面抗原HBsAg、抗體HBsAb、e抗原HBeAg、e抗體HBeAb、核心抗體HBcAb五項(xiàng)指標(biāo)。組合結(jié)果可以判斷是否感染乙肝病毒,以及感染的急性或慢性狀況。例如,HBsAg陽(yáng)性常提示病毒感染,而HBsAb陽(yáng)性則表明對(duì)乙肝病毒具有免疫力。
建議:
如果HBsAg為陽(yáng)性,建議進(jìn)行乙肝病毒DNA定量檢測(cè)、甲胎蛋白AFP檢測(cè)及肝臟影像學(xué)檢查,進(jìn)一步明確病情進(jìn)展及慢性肝炎風(fēng)險(xiǎn)。
接種乙肝疫苗是預(yù)防乙型肝炎的最佳手段,尤其是乙肝表面抗體陰性者應(yīng)及時(shí)通過(guò)疫苗接種獲得保護(hù)。
3、結(jié)合分析兩項(xiàng)檢查結(jié)果綜合評(píng)估肝臟健康
通過(guò)肝功能和兩對(duì)半的聯(lián)合檢測(cè),可以明確是否存在病毒感染、肝損傷以及其他肝病風(fēng)險(xiǎn)因素。例如,病毒感染可能導(dǎo)致急性肝炎、慢性肝炎,甚至是肝硬化和肝癌,而非病毒性肝病則可能與藥物、酒精、肥胖等因素相關(guān)。兩項(xiàng)檢查結(jié)果可以幫助醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
建議:
若存在肝功能指標(biāo)明顯異常,盡早尋求肝病專(zhuān)科醫(yī)生的幫助,避免病情延誤。
避免濫用藥物、戒煙限酒、規(guī)律作息以及控制體重等,是保護(hù)肝臟的基礎(chǔ)。
肝功兩對(duì)半檢查是評(píng)估肝臟健康和乙肝病毒感染的重要方法。通過(guò)定期篩查,可以早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題,及時(shí)采取治療和預(yù)防措施,保障肝臟功能正常運(yùn)轉(zhuǎn)和整體健康。
2025-05-11 19:41