袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：乳頭有潰瘍時(shí)通常不建議繼續(xù)喂奶，因?yàn)檫@可能導(dǎo)致感染傳播或影響母親和嬰兒的健康。建議在改善潰瘍前暫停母乳喂養(yǎng)，同時(shí)通過(guò)合適的方法盡早處理乳頭潰瘍問(wèn)題。
1、乳頭潰瘍的可能原因
乳頭潰瘍常由哺乳不當(dāng)、乳頭損傷或感染引起。哺乳過(guò)程中嬰兒吸吮姿勢(shì)不正確是主要原因，可能導(dǎo)致乳頭皮膚破損并形成潰瘍。細(xì)菌或真菌如念珠菌感染會(huì)進(jìn)一步加重潰瘍。乳頭濕潤(rùn)環(huán)境或過(guò)度清潔會(huì)損害皮膚屏障。
2、乳頭有潰瘍時(shí)的影響
潰瘍會(huì)增加感染風(fēng)險(xiǎn)，尤其是嬰幼兒可能通過(guò)接觸受損乳頭而感染病菌，例如金黃色葡萄球菌或霉菌感染。母親也可能出現(xiàn)疼痛或不適，甚至導(dǎo)致哺乳困難。若母乳中含有血液或分泌物，這可能對(duì)嬰兒消化系統(tǒng)產(chǎn)生不良影響。
3、乳頭潰瘍時(shí)的護(hù)理與治療
①暫停直接哺乳：如果乳頭潰瘍嚴(yán)重，應(yīng)使用吸奶器擠出母乳并用奶瓶喂給嬰兒，避免對(duì)乳頭造成進(jìn)一步損害。
②保持局部清潔和干燥：每日用溫水清洗乳頭，并自然晾干。不建議使用刺激性清潔產(chǎn)品。
③藥物護(hù)理：在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗菌軟膏如莫匹羅星軟膏、抗真菌藥膏如克霉唑軟膏或局部愈合乳膏如含羊毛脂成分的護(hù)乳霜治療潰瘍。
④調(diào)整哺乳姿勢(shì)：當(dāng)乳頭愈合后，糾正嬰兒含乳姿勢(shì)，確保正確含乳深度，減少乳頭損傷風(fēng)險(xiǎn)。
⑤飲食調(diào)理：母親補(bǔ)充高蛋白、維生素C和鋅，以幫助傷口愈合。
4、潰瘍恢復(fù)后喂奶的注意事項(xiàng)
乳頭潰瘍恢復(fù)后，應(yīng)確保傷口完全愈合且無(wú)感染跡象，才可以恢復(fù)直接哺乳。如果近期使用過(guò)藥膏，哺乳前應(yīng)徹底清洗乳頭以免藥物影響嬰兒。
乳頭潰瘍嚴(yán)重影響哺乳體驗(yàn)和母嬰健康，需及時(shí)有效處理。當(dāng)發(fā)現(xiàn)不適或有合并癥狀，建議及早就醫(yī)尋求專業(yè)醫(yī)生幫助，以確保母嬰安全和健康。
2025-05-11 11:56