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妊高癥產(chǎn)后血壓什么時候能恢復(fù)

來源:博禾知道

2023-10-01 06:19 40人閱讀

問題描述:妊高癥產(chǎn)后血壓什么時候能恢復(fù)

醫(yī)生回答(1)

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什么是妊高癥的癥狀
妊高癥,現(xiàn)在又叫做妊娠期高血壓疾病,主要發(fā)生于有家族史的孕婦,或者平時飲食的鹽分過高,或者身體其他部位疾病引起的繼發(fā)性血壓升高。此病在高齡產(chǎn)婦中發(fā)生率較高。建議懷孕后定期產(chǎn)檢,做產(chǎn)前診斷,監(jiān)測血壓,血糖和血脂。盡量避免發(fā)生嚴(yán)重的高血壓并發(fā)癥,比方說子癇前期。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
我懷孕之前妊高癥,現(xiàn)在我生完孩子不到兩年
首先雖然你懷孕發(fā)現(xiàn)高血壓,但是也不代表生育之后就完完全全可以恢復(fù),正常的還有一部分會發(fā)展成長久的,一個高血壓的,你這樣連續(xù)三天同一個時間來測量血壓,如果確實都高的話,這個可能就是高血壓病了,必須要終身的用藥來控制血壓
柯喬喜 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
妊高癥引起的高血壓,該怎么辦
高血壓會引起頭暈,頭疼等不適癥狀,打針是沒什么效果的,建議你積極服藥治療可以服用卡托普利治療觀察看看,定期復(fù)查看看,平時注意低脂低鹽飲食,避免勞累情緒激動
李之 副主任醫(yī)師 東平縣婦幼保健計劃生育服務(wù)中心
妊高癥會不會成為慢性高血壓
,是有些孕婦會出現(xiàn)妊高癥的情況,這個不要緊,只要孕期注意就好,生完了血壓會恢復(fù)的建議要注意頭暈,身邊有常有人,你后期一周復(fù)診一次,要多觀察胎動情況,
鐘庭瑋 主任醫(yī)師 沈陽市紅十字會醫(yī)院
妊高癥引起的高血壓,該怎么治
根據(jù)你的描述像你這種情況,妊高癥是可以吃降壓藥的。建議你在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃點硝苯地平看看。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
妊高癥引起的腎炎可以再懷孕嗎
妊娠高血壓引起的腎炎屬于一種繼發(fā)性腎炎,這種情況最好不要再次懷孕,因為在懷孕期間有可能引起血壓再次增高,引起腎臟更嚴(yán)重的損害,甚至?xí)霈F(xiàn)腎功能衰竭,妊娠期高血壓綜合癥是一種比較嚴(yán)重的疾病,血壓不能控制到正常的范圍,可以出現(xiàn)先兆子癇以及子癇,會危及到孕產(chǎn)婦的生命。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
妊高癥如何預(yù)防
妊高癥又稱為妊娠高血壓疾病,它是指妊娠期特有的疾病,包括妊娠期的一個高血壓、子癇前期、子癇。我國發(fā)病率為9.4%,國外報道7%~12%。本病嚴(yán)重影響母嬰健康,是孕產(chǎn)婦和圍生兒發(fā)病和死亡的主要原因之一。就因為她是有這樣的一個不良的后果所以他的預(yù)防就顯得特別重要,一般來說那對他的預(yù)防第一個我們要說,一定要進行的一個建立健全三級婦幼保健網(wǎng),開展這個妊娠期和圍生期的保健工作,我們說建議早孕建卡,及早的篩查,出來以后,如果是妊高癥及早的進行干預(yù)。第二要加強的健康教育,讓一個孕婦本人,要掌握這個基本的知識,使她能夠自覺地進行產(chǎn)前檢查。另外我們在飲食上進行指導(dǎo),一個就是告訴他精神特別是對精神緊張者妊娠是一個自然的過程,不要過于緊張。飲食一定要均衡,要補充的營養(yǎng)比如說補鈣補鐵適當(dāng)?shù)臅裉枌Π?。這樣就是讓她還有保持充足的睡眠,這個都是能減少妊高癥發(fā)生的一些關(guān)鍵因素。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
注重休息可以緩解妊高癥嗎
注重休息是可以幫助緩解妊娠期高血壓疾病的。因為有很多的輕癥患者通過注意自己的飲食結(jié)構(gòu),以及保持有足夠的睡眠時間,通過注意自己減壓和休息,也有很多人血壓就可以平穩(wěn)。也是同時要注意,要盡量避免攝入高鹽、高熱量的食物,要有適當(dāng)?shù)氖彝饣顒拥?,也是要注意自己的飲食結(jié)構(gòu)和飲食量,控制好自己的體重和寶寶的體重。通過這一些生活方式的改變,也有的人可以不用藥就可以控制血壓,在比較好的范圍之內(nèi)。但是也有一部分人群疾病會進行性發(fā)展,最終需要藥物治療或者住院治療的可能。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
妊高癥一般能保胎多久
如果是到了妊娠晚期,出現(xiàn)了重度子癇前期也就是不但血壓高,還有尿蛋白陽性,或者是出現(xiàn)其他的頭痛眼花的癥狀,這個是要及時的終止妊娠的。所以重度子癇前期的妊娠終止時間就是34周,但是在這期間出現(xiàn)任何病情進展,不能控制的,隨時要準(zhǔn)備終止妊娠。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
懷孕時妊高癥生完孩子后能好嗎
懷孕期間患有妊高征的女性,在生完孩子后病情通常會有所改善,但仍需密切關(guān)注身體狀況。妊高征的形成與孕期激素水平變化密切相關(guān)...
懷孕時妊高癥生完孩子后能好嗎
妊娠高血壓癥(妊高癥)是孕期常見的并發(fā)癥之一,很多準(zhǔn)媽媽都會擔(dān)心,分娩后這種病癥會不會繼續(xù)困擾自己。實際上,妊高癥在分娩...
懷孕初期會妊高癥嗎 怎么知道是否有妊高癥
懷孕初期發(fā)生妊娠期高血壓疾?。ㄈ迅甙Y)的概率較低,但可通過血壓監(jiān)測、尿蛋白檢測、水腫評估、血液檢查及癥狀觀察等方式早期識...
產(chǎn)后妊高癥多久恢復(fù) 產(chǎn)后妊高癥的恢復(fù)方法介紹
產(chǎn)后妊高癥(妊娠期高血壓疾?。┑幕謴?fù)時間通常為6周至3個月,具體恢復(fù)周期受血壓基礎(chǔ)水平、器官損傷程度、治療及時性、產(chǎn)后護理?...
懷孕期間過度肥胖癥可導(dǎo)致妊高癥
一般來說,女子身體脂肪最少要做到17%時,才可以促進發(fā)情。脂肪也是女性生孕的動能來源于,懷孕和最少3個月的喂奶,關(guān)鍵靠身體脂肪來給予動能。其身體脂肪務(wù)必超出23%,才可以使懷孕取得成功和寶寶身心健康。之上能夠看得出,適度的脂肪是懷孕的條件,但過多肥胖癥則易造成一些剖宮產(chǎn)指征,如懷孕期血壓高綜合癥、懷孕期糖尿
妊高癥媽咪莫踏用藥雷區(qū) 一不小心將意外流產(chǎn)
復(fù)方利血平(利舍平、血文安、蛇根堿):不良反應(yīng)有鼻子堵、困乏、總想睡覺、拉肚子、胃液分泌太多、引起霜霉病、帕金森氏病、抑郁等。懷孕期內(nèi)可提升胎寶寶吸氣并發(fā)癥。鄰近預(yù)產(chǎn)期的孕婦不適合運用。降壓靈:留意鄰近預(yù)產(chǎn)期的孕婦不適合運用。可口可樂寧(氯壓定、血壓值得平、110降壓片):1。不良反應(yīng)為口干舌燥、總想睡覺、嚴(yán)
孕婦在生產(chǎn)前應(yīng)關(guān)注妊高癥
妊高癥即妊娠血壓高綜合癥,是妊娠20周之后所獨有的病癥。其主要表現(xiàn)是血壓高、蛋白尿、水腫,情況嚴(yán)重可發(fā)展趨勢到抽動、暈厥、心腎功能受損,乃至造成母嬰用品身亡。因而,堅持不懈按時產(chǎn)前檢查,關(guān)心妊高癥的諸多征兆很必須。孕婦在懷孕初期做第一次檢查時就應(yīng)測量血壓,一切正常時不超過140/90mmHg,且懷孕期間每一次所量
準(zhǔn)媽媽該如何預(yù)防妊高癥
妊高征的解決及防止懷孕高血壓綜合癥(通稱妊高征)為普遍的而又比較嚴(yán)重危害母嬰用品安全性的病癥。常病發(fā)于懷孕20星期過后,是造成孕婦及圍生兒身亡的關(guān)鍵緣故之一。典型性臨床癥狀為懷孕20星期過后發(fā)生高血壓、浮腫、蛋白尿。輕則可沒有癥狀的或有輕微頭昏,血壓值輕微提高,伴浮腫或輕度蛋白尿;重則發(fā)生頭疼、頭暈眼花、惡
孕期妊高癥生完孩子會好嗎
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陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腰骨折后怎樣恢復(fù)得快?

腰骨折后恢復(fù)速度可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、康復(fù)訓(xùn)練、營養(yǎng)支持等方式加快。腰骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素使用、脊柱退行性變等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-4周,使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時采用軸線翻身法避免腰部扭轉(zhuǎn),可配合腰圍固定保護。臥床期間進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓,每2小時調(diào)整體位預(yù)防壓瘡。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用骨肽注射液促進骨痂形成,配合碳酸鈣D3片補充礦物質(zhì)。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片,骨質(zhì)疏松患者需加用阿侖膦酸鈉片。避免自行服用活血類藥物以防出血風(fēng)險。

3、物理治療

傷后2周開始超短波治療改善局部血液循環(huán),4周后采用中藥熏蒸緩解肌肉痙攣。骨折穩(wěn)定后可進行超聲波治療促進骨愈合,配合低頻脈沖電磁場刺激成骨細(xì)胞活性。

4、康復(fù)訓(xùn)練

4-6周后在支具保護下進行五點支撐法鍛煉腰背肌,8周后逐步增加小燕飛動作。3個月后開始游泳等低沖擊運動,避免彎腰搬重物等動作。所有訓(xùn)練需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進。

5、營養(yǎng)支持

每日保證1500mg鈣質(zhì)攝入,多食用乳制品、豆腐、深綠色蔬菜。補充維生素D促進鈣吸收,適量增加三文魚、蛋黃等食物。蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重1.2-1.5克,可選用魚肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。

恢復(fù)期間需定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況,6個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動。保持每日30分鐘日照促進維生素D合成,戒煙限酒以免影響骨骼修復(fù)。心理上需建立合理預(yù)期,多數(shù)單純壓縮性骨折需3-6個月完全康復(fù)。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)排除神經(jīng)損傷。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鹽酸特比萘芬乳膏可以用濕疹嗎

鹽酸特比萘芬乳膏通常不適用于濕疹治療。濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,而鹽酸特比萘芬乳膏主要用于真菌感染如足癬、股癬等。濕疹的治療藥物主要有丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、復(fù)方甘草酸苷片、氯雷他定片等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物。

1. 丁酸氫化可的松乳膏

丁酸氫化可的松乳膏屬于弱效糖皮質(zhì)激素,適用于輕中度濕疹。該藥能減輕皮膚炎癥反應(yīng),緩解瘙癢和紅腫。使用時需注意避免長期大面積涂抹,以免引起皮膚萎縮等副作用。嬰幼兒及面部濕疹應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用。

2. 他克莫司軟膏

他克莫司軟膏是一種鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適用于中重度濕疹。該藥通過抑制免疫反應(yīng)減輕炎癥,特別適合激素治療無效或需要長期用藥的患者。使用初期可能出現(xiàn)局部灼熱感,通常數(shù)天內(nèi)可自行緩解。

3. 吡美莫司乳膏

吡美莫司乳膏同樣屬于鈣調(diào)磷酸酶抑制劑,適用于輕中度濕疹。該藥具有抗炎作用且不會引起皮膚萎縮,適合面部、頸部等敏感部位使用。用藥期間需注意防曬,避免紫外線照射導(dǎo)致皮膚刺激。

4. 復(fù)方甘草酸苷片

復(fù)方甘草酸苷片是口服抗炎藥物,適用于全身性濕疹輔助治療。該藥具有類激素樣作用但副作用較小,可緩解皮膚炎癥和過敏反應(yīng)。肝功能異常者需謹(jǐn)慎使用,服藥期間應(yīng)定期監(jiān)測肝功能。

5. 氯雷他定片

氯雷他定片是第二代抗組胺藥,適用于伴有明顯瘙癢的濕疹。該藥通過阻斷組胺受體減輕瘙癢癥狀,嗜睡副作用較輕。兒童患者可選擇糖漿劑型,用藥期間避免與葡萄柚汁同服。

濕疹患者日常護理需保持皮膚清潔濕潤,使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品。洗澡水溫不宜過高,時間控制在10分鐘內(nèi)。沐浴后立即涂抹保濕霜,選擇不含香精、酒精的醫(yī)學(xué)護膚品。避免搔抓患處,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦。飲食方面注意記錄可能誘發(fā)濕疹的食物,如海鮮、堅果等。室內(nèi)保持適宜溫濕度,定期清潔減少塵螨等過敏原。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
玉米吃多了會消化不良嗎

玉米吃多了可能會引起消化不良。玉米含有豐富的膳食纖維,適量食用有助于促進胃腸蠕動,但過量攝入可能加重胃腸負(fù)擔(dān)。

玉米中的膳食纖維雖然對腸道健康有益,但過量攝入會導(dǎo)致胃腸蠕動過快,可能引發(fā)腹脹、腹痛等不適癥狀。尤其是消化功能較弱的人群,如老年人或胃腸疾病患者,更容易出現(xiàn)此類問題。玉米的外皮含有較多難以消化的纖維素,咀嚼不充分時會增加消化難度。建議每次食用玉米不超過一根,并充分咀嚼以減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

部分人群對玉米中的某些成分可能存在不耐受現(xiàn)象,如腸易激綜合征患者攝入過量玉米可能誘發(fā)癥狀加重。玉米作為粗糧的一種,其消化速度較慢,與高蛋白或高脂肪食物同時大量食用時,可能造成食物在胃內(nèi)滯留時間延長。對于正在進行低纖維飲食治療的患者,醫(yī)生通常會建議限制玉米攝入量。

日常飲食中應(yīng)注意粗細(xì)糧搭配,食用玉米時可搭配易消化的食物如粥類。出現(xiàn)持續(xù)消化不良癥狀時應(yīng)及時就醫(yī),排除器質(zhì)性病變可能。胃腸功能正常的人群每周食用2-3次玉米較為適宜,每次建議控制在150克以內(nèi),同時保證充足飲水幫助纖維軟化。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
紫河車吃多久可以增強免疫力

紫河車一般需要服用1-3個月可能有助于增強免疫力,具體時間因人而異。紫河車是健康產(chǎn)婦胎盤的中藥名稱,需經(jīng)專業(yè)炮制后使用,其作用與個人體質(zhì)、基礎(chǔ)疾病、用藥配伍等因素相關(guān)。服用前須經(jīng)中醫(yī)師辨證指導(dǎo),避免自行使用。

紫河車含免疫球蛋白、干擾素等活性成分,對部分體質(zhì)虛弱者可能調(diào)節(jié)免疫功能。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有補氣養(yǎng)血功效,適用于產(chǎn)后體虛、久病耗損等氣血不足人群。臨床多與其他補益藥材配伍使用,如黃芪、當(dāng)歸等,需持續(xù)用藥才能逐步改善體質(zhì)狀態(tài)。

部分人群服用可能出現(xiàn)消化不良、過敏反應(yīng)等不適。陰虛火旺體質(zhì)者誤用可能加重口干、失眠等癥狀。未經(jīng)規(guī)范處理的胎盤存在病原體感染風(fēng)險,國家藥典規(guī)定必須經(jīng)過高溫滅菌等特殊工藝處理。紫河車作為特殊藥材,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制用量和療程。

增強免疫力需綜合調(diào)理,建議配合均衡飲食、規(guī)律作息等生活方式干預(yù)。富含維生素C的柑橘類水果、含鋅量高的海產(chǎn)品等食物有助于免疫系統(tǒng)健康。適度進行太極拳、八段錦等傳統(tǒng)養(yǎng)生運動也能改善體質(zhì)。若出現(xiàn)反復(fù)感染等免疫力低下表現(xiàn),應(yīng)及時就醫(yī)排查潛在疾病。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
安裝起搏器后要注意什么

安裝起搏器后需注意避免強磁場干擾、定期復(fù)查、觀察傷口情況、調(diào)整運動方式及監(jiān)測心率變化。

1、避免強磁場干擾

起搏器可能受到強磁場設(shè)備影響,如核磁共振檢查、高壓電線、大型電機等。日常需與手機保持15厘米以上距離,避免將手機放在胸前口袋。過機場安檢時需主動告知工作人員并出示起搏器識別卡。部分家用電器如電磁爐需謹(jǐn)慎使用,出現(xiàn)心悸或頭暈時應(yīng)立即遠(yuǎn)離干擾源。

2、定期復(fù)查

術(shù)后1個月、3個月、6個月需返院進行起搏器功能檢測,之后每年至少檢查1次。復(fù)查內(nèi)容包括電池電量監(jiān)測、導(dǎo)線狀態(tài)評估及參數(shù)調(diào)整。若出現(xiàn)持續(xù)心悸、暈厥或起搏器植入部位紅腫熱痛,須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能通過程控儀遠(yuǎn)程調(diào)整起搏頻率和靈敏度。

3、觀察傷口情況

術(shù)后7天內(nèi)保持傷口干燥清潔,避免抓撓或碰撞植入部位。發(fā)現(xiàn)傷口滲液、發(fā)熱或劇烈疼痛需及時處理。洗澡時可用防水敷料保護,兩周內(nèi)避免游泳或盆浴。部分患者可能出現(xiàn)皮下淤青,通常1-2周可自行吸收。

4、調(diào)整運動方式

術(shù)后1個月內(nèi)避免高舉手臂、提重物等可能牽拉導(dǎo)線的動作。推薦散步、太極拳等低強度運動,禁止拳擊、橄欖球等可能撞擊胸部的項目。運動時心率不超過醫(yī)生建議的安全范圍,若出現(xiàn)眩暈或呼吸困難應(yīng)立即停止活動。

5、監(jiān)測心率變化

每日早晚測量靜息心率并記錄,正常起搏心率與自身心率差值不應(yīng)過大。發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)低于設(shè)定值或出現(xiàn)不規(guī)則跳動需就醫(yī)。部分患者可能感知到起搏器工作時的輕微電脈沖,屬正?,F(xiàn)象。避免擅自調(diào)整藥物劑量影響起搏器功能。

安裝起搏器后應(yīng)保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維的食物如魚類、西藍(lán)花等,控制高脂高鹽攝入。戒煙限酒有助于減少心血管負(fù)擔(dān)??蛇M行輕度有氧運動如快走,每周3-5次,每次不超過30分鐘。睡眠時建議采用半臥位,避免壓迫植入側(cè)。隨身攜帶起搏器識別卡,參與任何醫(yī)療檢查前主動告知醫(yī)生起搏器情況。保持情緒穩(wěn)定,避免過度焦慮影響自主神經(jīng)功能。家屬需學(xué)習(xí)基本急救知識,以備突發(fā)情況時協(xié)助處理。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
為什么孕媽容易患甲狀腺疾病
孕媽容易患甲狀腺疾病主要與內(nèi)分泌變化、自身免疫因素以及生活壓力有關(guān),應(yīng)重視篩查和早期干預(yù)。針對不同病因,可以通過規(guī)律產(chǎn)檢、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、心理疏導(dǎo)等手段有效預(yù)防和管理。 1、內(nèi)分泌變化 懷孕期間,由于胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素hCG會刺激甲狀腺,引起其功能的短暫亢進,部分孕媽可能出現(xiàn)甲狀腺激素水平失衡。妊娠期還需要存儲更多碘以滿足胎兒需求,若攝入不足可能導(dǎo)致甲狀腺疾病。建議孕媽定期監(jiān)測甲狀腺功能,補充碘鹽或通過醫(yī)生建議補充碘劑。 2、自身免疫相關(guān) 孕期免疫功能調(diào)整容易誘發(fā)某些自身免疫病,如甲狀腺炎或橋本甲狀腺炎,造成甲狀腺功能減退或過度活躍。這些疾病可能與家族遺傳相關(guān),孕媽若有自身免疫病家族史或既往甲狀腺疾病,需要特別警惕。通過規(guī)律產(chǎn)檢及使用抗體篩查,可盡早發(fā)現(xiàn)問題,醫(yī)生可依據(jù)病情建議藥物控制,如左旋甲狀腺素或硫脲類藥物。 3、心理壓力和生活習(xí)慣 妊娠過程中的心理壓力、不規(guī)律飲食習(xí)慣和睡眠不足對甲狀腺功能有負(fù)面影響。長期壓力可能通過下丘腦-垂體-甲狀腺軸HPT軸干擾激素分泌,增加患甲狀腺疾病的風(fēng)險。放松身心、規(guī)律作息并保持健康飲食將有助于降低風(fēng)險,食物可選擇富含硒的堅果、富含鐵的紅肉等。 4、孕期監(jiān)測和早期治療 甲狀腺相關(guān)疾病可能危害胎兒發(fā)育和孕媽健康,如胎兒智力發(fā)育遲緩或孕婦妊娠高血壓,因此建議在孕早期或孕前進行甲狀腺功能篩查。如果確診疾病,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采用藥物治療,比如甲亢可用丙巰嘌呤,甲減可使用左旋甲狀腺素。 孕媽容易患甲狀腺疾病的原因復(fù)雜,涉及激素變化、免疫和心理多方面,科學(xué)的產(chǎn)前保健和健康管理尤為重要。如有家族史或相關(guān)癥狀,建議及時就診。通過合理預(yù)防和治療,大部分孕媽都能順利平衡甲狀腺功能,確保母嬰健康。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
髂動脈栓塞是怎么造成的

髂動脈栓塞通常由動脈粥樣硬化斑塊脫落、心臟血栓遷移、血管損傷、血液高凝狀態(tài)及腫瘤壓迫等因素引起。髂動脈栓塞可能導(dǎo)致下肢疼痛、蒼白、無脈、感覺異常及運動障礙等癥狀,需緊急就醫(yī)處理。

1、動脈粥樣硬化斑塊脫落

長期高血壓、高血脂或糖尿病可導(dǎo)致髂動脈內(nèi)膜形成粥樣硬化斑塊。斑塊破裂后釋放脂質(zhì)核心和纖維帽碎片,隨血流阻塞遠(yuǎn)端血管。患者可能出現(xiàn)間歇性跛行或突發(fā)下肢缺血,需通過抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片、氯吡格雷或血管擴張劑改善循環(huán)。

2、心臟血栓遷移

心房顫動、心肌梗死或心臟瓣膜病患者左心腔內(nèi)易形成附壁血栓。血栓脫落經(jīng)主動脈進入髂動脈分支,造成急性栓塞。此類患者需使用華法林、利伐沙班等抗凝藥物,嚴(yán)重時需行導(dǎo)管取栓術(shù)。

3、血管損傷

外傷、介入手術(shù)或血管炎可能導(dǎo)致髂動脈內(nèi)膜撕裂,局部血小板聚集形成血栓。血管造影可見管腔充盈缺損,治療需結(jié)合低分子肝素抗凝,必要時行血管支架植入術(shù)恢復(fù)血流。

4、血液高凝狀態(tài)

遺傳性抗凝血酶缺乏、蛋白C/S缺陷或惡性腫瘤患者血液黏稠度增高,自發(fā)形成血栓風(fēng)險增加。此類患者需長期服用抗凝藥物,并定期監(jiān)測凝血功能,避免深靜脈血栓復(fù)發(fā)。

5、腫瘤壓迫

盆腔腫瘤如卵巢癌、直腸癌可能直接壓迫髂動脈,同時腫瘤釋放促凝物質(zhì)誘發(fā)血栓。CT檢查可明確占位性病變,需手術(shù)切除腫瘤聯(lián)合溶栓治療,改善血管壓迫癥狀。

髂動脈栓塞屬于血管急癥,發(fā)病6小時內(nèi)為黃金救治期。日常需控制血壓血脂,戒煙限酒,規(guī)律運動促進側(cè)支循環(huán)建立。高危人群應(yīng)定期進行下肢動脈超聲篩查,出現(xiàn)突發(fā)下肢劇痛、皮溫降低需立即平臥制動,撥打急救電話。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑服用抗凝藥物,避免久坐或交叉腿坐姿,穿著寬松衣物減少血管壓迫。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
武漢治療精神分裂哪家醫(yī)院有名
武漢治療精神分裂比較有名的醫(yī)院包括武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科、湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心以及武漢市武東醫(yī)院等。這些醫(yī)院均具備精神疾病診療資質(zhì),配備標(biāo)準(zhǔn)化精神科病房和先進診療設(shè)備,能夠開展藥物干預(yù)、心理治療及物理治療等綜合療法。部分機構(gòu)設(shè)有精神分裂癥專病門診,針對不同病程階段患者提供個性化治療方案,同時承擔(dān)區(qū)域精神衛(wèi)生防治指導(dǎo)工作,在臨床療效和患者管理方面積累了豐富經(jīng)驗。 1.武漢市精神衛(wèi)生中心 武漢市精神衛(wèi)生中心是湖北省規(guī)模最大的三級甲等精神專科醫(yī)院,設(shè)有專門的精神分裂癥診療病區(qū)。醫(yī)院配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)、無抽搐電休克治療(MECT)等物理治療設(shè)備,結(jié)合認(rèn)知行為療法和社交技能訓(xùn)練,形成“藥物-物理-心理”三位一體治療體系。該中心開設(shè)早期干預(yù)門診,針對首發(fā)精神分裂癥患者實施規(guī)范化治療,建立長期隨訪機制。作為武漢市精神衛(wèi)生防治技術(shù)指導(dǎo)中心,承擔(dān)全市精神疾病社區(qū)康復(fù)人員培訓(xùn)工作,其精神分裂癥患者社區(qū)康復(fù)服務(wù)模式曾獲省級科研獎項。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心擁有獨立的精神科急診和重癥監(jiān)護病房,年接診精神分裂癥患者超萬人次。該中心率先在華中地區(qū)引進虛擬現(xiàn)實暴露療法(VRET),用于改善患者的陰性癥狀和社會功能。醫(yī)院建立精神分裂癥生物樣本庫,開展藥物基因組學(xué)檢測指導(dǎo)個體化用藥,顯著提高治療依從性。其特色工娛治療中心設(shè)置陶藝、音樂等八個功能治療室,通過藝術(shù)療法幫助患者恢復(fù)社會功能。該院主持制定的《精神分裂癥綜合干預(yù)指南》被納入湖北省基層醫(yī)療機構(gòu)培訓(xùn)教材。 3.華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科開展多學(xué)科聯(lián)合診療模式,聯(lián)合神經(jīng)內(nèi)科、影像科成立精神分裂癥腦功能研究小組。科室配備3.0T磁共振設(shè)備,用于精神分裂癥腦網(wǎng)絡(luò)連接研究。臨床治療方面建立代謝綜合征防控體系,針對抗精神病藥物引發(fā)的糖脂代謝異常進行全程監(jiān)測。該科研發(fā)的數(shù)字化認(rèn)知矯正訓(xùn)練系統(tǒng)已獲得醫(yī)療器械注冊證,能夠有效改善患者注意力和執(zhí)行功能。作為國家藥物臨床試驗基地,每年參與國際多中心新藥臨床試驗項目5-8項。 4.湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 湖北省人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)置精神分裂癥專病管理平臺,實現(xiàn)電子病歷與社區(qū)健康檔案互聯(lián)互通。該中心特色治療項目包括計算機輔助認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練、改良森田療法等,針對慢性患者開展職業(yè)技能重建課程。醫(yī)院營養(yǎng)科專門制定抗精神病藥物相關(guān)性肥胖的膳食干預(yù)方案,建立藥物濃度監(jiān)測實驗室,開展血藥濃度檢測指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥。其精神分裂癥家庭干預(yù)項目榮獲全國醫(yī)療管理創(chuàng)新獎,定期舉辦患者家屬心理教育講座。 5.武漢市武東醫(yī)院 武漢市武東醫(yī)院作為青山區(qū)精神衛(wèi)生防治中心,建立精神分裂癥患者全病程管理模式。醫(yī)院設(shè)置開放式康復(fù)病區(qū),配備體感互動訓(xùn)練系統(tǒng)和日常生活能力訓(xùn)練室。特色農(nóng)療康復(fù)基地占地20畝,通過園藝治療幫助患者恢復(fù)勞動能力。該院創(chuàng)新實施“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”三級聯(lián)動服務(wù),開發(fā)移動端患者管理系統(tǒng),實現(xiàn)用藥提醒和復(fù)診預(yù)約功能。針對難治性精神分裂癥,開展氯氮平血藥濃度監(jiān)測及藥物聯(lián)合治療方案優(yōu)化,相關(guān)研究成果發(fā)表于核心期刊。 以上醫(yī)療機構(gòu)均開通醫(yī)保定點服務(wù),部分醫(yī)院設(shè)有24小時精神科急診?;颊呖筛鶕?jù)癥狀特點、病程階段及居住區(qū)域選擇合適的診療機構(gòu),首診建議選擇具有精神科??瀑Y質(zhì)的醫(yī)院。對于急性發(fā)作或伴有暴力傾向的患者,可選擇配備精神科重癥監(jiān)護病房的醫(yī)療機構(gòu)就診。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
靜脈曲張術(shù)后能泡腳嗎?

靜脈曲張術(shù)后一般不建議立即泡腳。術(shù)后早期泡腳可能影響傷口愈合,增加感染風(fēng)險;術(shù)后恢復(fù)期在醫(yī)生評估后可適當(dāng)泡腳,但需控制水溫與時間。

靜脈曲張手術(shù)后傷口需要保持干燥清潔,過早接觸水可能導(dǎo)致細(xì)菌感染或傷口延遲愈合。泡腳時血管擴張可能加重下肢充血,不利于術(shù)后靜脈功能恢復(fù)。術(shù)后早期應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進行傷口護理,避免長時間站立或坐姿,可穿戴醫(yī)用彈力襪促進靜脈回流。

術(shù)后恢復(fù)良好的患者,經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)傷口完全愈合后,可嘗試短時間溫水泡腳。水溫應(yīng)控制在40攝氏度以下,時間不超過15分鐘,避免添加刺激性草藥。泡腳后需立即擦干雙腿,觀察有無紅腫或滲液等異常情況。合并糖尿病或周圍血管病變者應(yīng)禁止泡腳。

靜脈曲張術(shù)后需保持均衡飲食,適量補充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進組織修復(fù)。日常避免穿過緊的鞋襪,休息時可抬高下肢20厘米改善循環(huán)。術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)定期復(fù)查血管超聲,若出現(xiàn)下肢疼痛、發(fā)熱或皮膚變色等癥狀需及時就醫(yī)。恢復(fù)期運動建議選擇游泳、騎自行車等非負(fù)重鍛煉,逐步增強小腿肌肉泵功能。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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