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惡性腫瘤低燒特點(diǎn)

來源:博禾知道

2025-06-13 09:51 33人閱讀

問題描述:惡性腫瘤低燒特點(diǎn)

醫(yī)生回答(1)

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乳腺惡性腫瘤治愈率高嗎
乳腺惡性腫瘤的癥狀一般有以下幾種:無痛性腫塊常為首發(fā)癥狀,其特點(diǎn)為腫塊呈浸潤性成長。乳腺惡性腫瘤的癥狀其實(shí)也有很多種,即使腫塊很小,若累及乳腺懸韌帶時(shí)也可引起皮膚粘連,較大的腫塊可能有皮膚水腫、橘皮樣變、乳頭回縮或凹陷、淋巴結(jié)腫大等癥狀。
韓鳳英 主治醫(yī)師 廣州市第十二人民醫(yī)院
肺惡性腫瘤伴有轉(zhuǎn)移跡象
如果長期吸煙的話,肺部存在惡性腫瘤這類疾病的話也是比較多見的,這種情況下是需要及時(shí)的到醫(yī)院腫瘤科門診做相關(guān)的治療的,比如說可以做手術(shù)切除的,是需要通過后期的一些放化療等相關(guān)的治療的。@如果已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的情況,這個(gè)就只能夠通過放化療來進(jìn)行控制病情的,肺部的惡性腫瘤這個(gè)隨時(shí)都有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,一般他主要是通過血型淋巴結(jié)以及種植等等的一些轉(zhuǎn)移途徑來出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以后這個(gè)就不建議用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療的@根據(jù)你描述的情況,來看檢查出來肺部上面的惡性腫瘤,如果想要確定是肺癌幾期,一般只有通過手術(shù)切除做病理或者是免疫組化才能夠確定肺癌的分期或者是什么類型的肺癌。單純通過CT只能夠確定有沒有發(fā)生一些淋巴結(jié)腫大或者是周圍臟器轉(zhuǎn)移的情況,如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移,那么就要考慮后期晚期了。以上是對(duì)“肺惡性腫瘤伴有轉(zhuǎn)移跡象”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
李子蕙 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
如何處理惡性腫瘤引起的痛風(fēng)?
患有惡性腫瘤一般不會(huì)引起通風(fēng)的,但是痛風(fēng)的情況還是有一種代謝疾病,也不排除有一定的關(guān)聯(lián)性,但是具體的治療方法不太相同,一定要在主治醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)的進(jìn)行降低尿酸水平,低嘌呤飲食,加強(qiáng)體育鍛煉,還是主要以治療惡性腫瘤為主
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
子宮肌瘤會(huì)發(fā)展成惡性腫瘤嗎
子宮肌瘤,絕大部分是良性腫瘤,但是為什么讓部分子宮肌瘤做手術(shù)切除。通過大數(shù)據(jù)分析以后,大于5公分以上的肌瘤,它存在一個(gè)千分之一的病變可能。所以還是對(duì)一些有手術(shù)指征病人需要手術(shù)切除的。因?yàn)樗坏鹤円院?,它是一個(gè)癌肉瘤,惡性程度非常高,5年生存率其實(shí)不到20%,不到30%。所以子宮肌瘤如果大于5公分,或者就像子宮懷孕兩個(gè)半月大小的,還是建議手術(shù)治療。一旦惡變以后可能危及生命,也不是一個(gè)很大的手術(shù),手術(shù)完全可以剝除肌瘤或者切除子宮達(dá)到挽救生命的目的。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管惡性腫瘤能治愈嗎?
食道惡性腫瘤也就是食管癌,是不能治愈的疾病,出現(xiàn)了人體的進(jìn)食困難,胸骨后不適感,哽噎感,不盡早治療有一定的轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,伴有了人體的身體消瘦,營養(yǎng)不良。需盡早去醫(yī)院就診,需先用手術(shù)切除治療,然后使用化療藥物治療,都可以逐漸好轉(zhuǎn)的。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肺癌是惡性腫瘤嗎
肺癌是惡性腫瘤,也是威脅患者生命最大的呼吸道惡性腫瘤之一。肺惡性腫瘤生長快,易浸潤或向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,會(huì)轉(zhuǎn)移到其它器官,如腦部、肝臟、骨骼等,會(huì)引起相應(yīng)癥狀,重則危及生命。肺癌的早期癥狀一般是經(jīng)常咳嗽、咳痰,尤其是經(jīng)常吸煙、上呼吸道經(jīng)常感染的人群,非常嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)咳血、氣短、憋氣和低燒。如有以上癥狀,盡快到醫(yī)院檢查一下胸部,做個(gè)胸部CT,早發(fā)現(xiàn)早治療。盡量不要抽煙,及早戒煙,避免接觸汽車尾氣、煙塵等刺激性有害氣體,日常勤通風(fēng),多運(yùn)動(dòng),多吃水果、蔬菜、瘦肉、魚、雞蛋等高蛋白的食物。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
引起胸腔積液的腫瘤是惡性腫瘤嗎?
引起胸腔積液的話,有可能就是單純出現(xiàn)惡性腫瘤,也有可能就是出現(xiàn)了白蛋白缺失的情況才會(huì)造成這種不良的癥狀,建議可以通過藥物的方式,比如說注射白蛋白來進(jìn)行治療,防止出現(xiàn)病癥所引起的癥狀,但如果是出現(xiàn)惡性腫瘤引起的擴(kuò)散轉(zhuǎn)移性的情況。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到骨怎么辦?
乳腺癌癥的病癥通常有以下幾種:無痛性腫塊常為首病發(fā)癥,其特點(diǎn)為腫塊呈浸潤性生長。乳腺癌癥的癥狀實(shí)際也有許多種,即便腫塊很小,若累及乳腺懸韌帶時(shí)也可引發(fā)皮膚粘連,較大的腫塊大概有皮膚水腫、橘皮樣變、乳暈的皮膚平面回縮或凸起、淋巴結(jié)腫大大等癥狀。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
嚴(yán)重惡性腫瘤肝癌怎么治療
癌癥是一種消耗性的疾病,現(xiàn)在患者的癥狀考慮是晚期,在治療上除了對(duì)癥治療外,最好就是配合中醫(yī)進(jìn)行治療,通過解毒散瘀,理氣散結(jié)的方法來減輕患者的癥狀,通過調(diào)整臟腑來從根本上來抑瘤消瘤,更好的控制病情的發(fā)展,延長患者的生命.
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
膽囊管惡性腫瘤術(shù)后不化療怎么樣?
膽囊癌癥初期病癥重要有右上腹出現(xiàn)疼痛,而且大概會(huì)有加重的現(xiàn)象,出現(xiàn)這個(gè)病癥大約占到80%左右。還有一種現(xiàn)象就是十分害怕冰冷,不停發(fā)燒。假如檢測(cè)出膽囊腫瘤,提議出院做具體的檢測(cè)及醫(yī)治,以避免耽誤病情。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
惡性腫瘤特異生長因子是什么意思?
惡性腫瘤特異生長因子(TumorSpecificGrowthFactor,TSGF)是一種與腫瘤生長密切相關(guān)的生物標(biāo)志物,主要用于腫瘤的早期篩查和病情監(jiān)測(cè)。TSGF??...
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惡性腫瘤發(fā)病率逐年提高的原因?
惡性腫瘤發(fā)病率逐年提高的原因主要與遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷以及病理等多方面因素相關(guān)。具體表現(xiàn)為生活方式改變、環(huán)境污...
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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
駝奶鈣片真的可以長高嗎
駝奶鈣片可能對(duì)身高增長有幫助,但前提是使用者仍處在骨骼發(fā)育期,并搭配均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)等健康的生活方式。影響身高的主要因素包括遺傳、營養(yǎng)、激素水平、生活習(xí)慣等,因此僅依賴駝奶鈣片并不能確保一定能長高。 1、駝奶鈣片的作用原理 駝奶鈣片是以駱駝奶為主要原料制作的一種營養(yǎng)補(bǔ)充品,含有豐富的鈣等礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)。鈣在骨骼生長中作用顯著,有助于維持骨密度和促進(jìn)骨骼健康。對(duì)尚在長身體的人群,尤其是兒童和青少年而言,鈣的充足攝入是骨骼發(fā)育的基礎(chǔ)。駝奶中還含有豐富的免疫球蛋白、維生素D等成分,這些都有助于鈣的吸收和骨骼健康。然而,對(duì)于已經(jīng)完成骨骺閉合的成年人,無論補(bǔ)充鈣還是其他營養(yǎng)成分,都無法再促進(jìn)身高增長。 2、影響身高增長的主要因素 遺傳:身高的60-80%受遺傳基因控制。如果父母身高并不高,后天的努力只能起到一定的彌補(bǔ)作用。 營養(yǎng):合理攝入蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅等營養(yǎng)元素非常重要,尤其是在兒童和青少年時(shí)期,這些物質(zhì)直接參與骨骼的生長。 運(yùn)動(dòng):跳繩、籃球、游泳等運(yùn)動(dòng)能夠促進(jìn)生長激素的分泌,對(duì)身高的增長有積極影響。 休息:充足的睡眠能維持生長激素的正常分泌,因此保證每天8-10小時(shí)的高質(zhì)量睡眠非常關(guān)鍵。 3、怎么才能更科學(xué)地促進(jìn)長高 飲食調(diào)節(jié):增加鈣質(zhì)來源,可選擇奶制品、豆制品以及綠葉蔬菜,搭配含維生素D的食物和適量日曬以促進(jìn)鈣吸收。 運(yùn)動(dòng)鍛煉:堅(jiān)持跳繩、單杠拉伸運(yùn)動(dòng)以及瑜伽等類型的拉伸運(yùn)動(dòng),這些能對(duì)骨骼有正向刺激作用。 改善睡眠:保證規(guī)律作息,創(chuàng)造適合深度睡眠的環(huán)境。 正確使用營養(yǎng)補(bǔ)充品:對(duì)于營養(yǎng)攝入不足的兒童和青少年,可以合理使用駝奶鈣片等補(bǔ)充劑,但要嚴(yán)格按照醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議服用,避免因過度補(bǔ)鈣引發(fā)其他健康問題。 駝奶鈣片是一種輔助性健康產(chǎn)品,對(duì)某些人群可能會(huì)有幫助,但并非所有人都能通過其實(shí)現(xiàn)身高的增加。建議處于骨骼發(fā)育期的人在醫(yī)生或?qū)I(yè)人士指導(dǎo)下合理使用營養(yǎng)品,同時(shí)注重全面健康的生活方式,從根本上促進(jìn)身體的正常發(fā)育和成長。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
拔完牙后怎么緩解疼痛

拔完牙后可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、避免刺激飲食、調(diào)整睡姿等方式緩解疼痛。拔牙后疼痛通常由創(chuàng)傷反應(yīng)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)敏感、血凝塊脫落、繼發(fā)感染等原因引起。

1、冷敷

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)用冰袋間斷冷敷患側(cè)面部,每次15-20分鐘。低溫能收縮血管減少滲出,緩解腫脹壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的疼痛。注意避免凍傷皮膚,冰袋需用毛巾包裹。超過48小時(shí)后可改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。

2、藥物鎮(zhèn)痛

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成減輕疼痛。避免服用阿司匹林等影響凝血藥物??股厝绨⒛髁帜z囊可用于預(yù)防感染性疼痛。

3、保持口腔清潔

術(shù)后24小時(shí)后可用生理鹽水輕柔漱口,避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。使用軟毛牙刷清潔非手術(shù)區(qū)牙齒,防止食物殘?jiān)逊e引發(fā)感染。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)禁止使用沖牙器等強(qiáng)力清潔工具。

4、避免刺激飲食

選擇溫涼流質(zhì)或軟食如牛奶、蒸蛋、米糊等,避免過熱、辛辣、堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。禁止用吸管吮吸防止負(fù)壓破壞血凝塊。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)組織修復(fù)。

5、調(diào)整睡姿

睡眠時(shí)墊高頭部15-30度,采用半臥位減少局部充血。避免患側(cè)臥位壓迫手術(shù)區(qū)。術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及低頭動(dòng)作,防止血壓升高引發(fā)出血和疼痛加重。

拔牙后需持續(xù)觀察3-5天,疼痛逐漸減輕屬正?,F(xiàn)象。若出現(xiàn)劇烈疼痛伴腐臭氣味、發(fā)熱或腫脹加劇,提示可能發(fā)生干槽癥或感染,應(yīng)立即復(fù)診?;謴?fù)期間禁止吸煙飲酒,保持充足休息有助于創(chuàng)面愈合。術(shù)后2周內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼,定期復(fù)查確保牙槽骨正常修復(fù)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
受傷后陰莖腫脹怎么辦

陰莖腫脹可通過冷敷、藥物治療、避免劇烈活動(dòng)、抬高患處、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。陰莖腫脹通常由外傷、炎癥、血管損傷、淋巴回流受阻、過敏反應(yīng)等原因引起。

1、冷敷

受傷后24小時(shí)內(nèi)可采用冷敷緩解腫脹。用干凈毛巾包裹冰袋敷于腫脹部位,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮血管減少出血和滲出,但須避免凍傷皮膚。若皮膚有破損需先覆蓋無菌紗布。

2、藥物治療

醫(yī)生可能開具地奧司明片改善淋巴回流,邁之靈片減輕組織水腫,或布洛芬緩釋膠囊抗炎鎮(zhèn)痛。嚴(yán)重血腫時(shí)或需注射用七葉皂苷鈉促進(jìn)吸收。禁止自行使用活血化瘀類藥物以免加重出血。

3、避免劇烈活動(dòng)

急性期應(yīng)臥床休息,避免勃起和性刺激。穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦,如夜間頻繁勃起可遵醫(yī)囑短期服用雌激素?;謴?fù)期間禁止重體力勞動(dòng)和騎跨運(yùn)動(dòng),防止二次損傷。

4、抬高患處

平臥時(shí)用軟枕墊高臀部,站立時(shí)使用陰囊托帶。抬高角度保持15-30度,促進(jìn)靜脈和淋巴回流??膳c冷敷交替進(jìn)行,但需注意體位變動(dòng)時(shí)動(dòng)作輕柔,避免牽拉受傷組織。

5、及時(shí)就醫(yī)

若腫脹持續(xù)超過48小時(shí)、出現(xiàn)皮膚青紫或排尿困難,需急診排除海綿體斷裂。超聲檢查可評(píng)估血腫范圍,嚴(yán)重病例可能需手術(shù)清除積血或修復(fù)白膜。過敏反應(yīng)需立即注射腎上腺素。

恢復(fù)期保持會(huì)陰清潔干燥,每日用生理鹽水輕柔擦洗。飲食增加獼猴桃、西藍(lán)花等富含維生素C的食物促進(jìn)修復(fù),限制辛辣刺激食物。觀察排尿是否順暢,記錄腫脹消退情況,兩周內(nèi)禁止性生活。睡眠時(shí)采取仰臥位,避免側(cè)臥壓迫。如出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物提示感染,須立即抗感染治療。定期復(fù)查確保無遠(yuǎn)期并發(fā)癥如陰莖彎曲或勃起功能障礙。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
流產(chǎn)一個(gè)月來兩次月經(jīng)會(huì)不會(huì)懷孕?

流產(chǎn)后一個(gè)月來兩次月經(jīng)通常不會(huì)懷孕,但需警惕異常出血與排卵恢復(fù)的個(gè)體差異。流產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)受子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平調(diào)節(jié)等因素影響,若出血量或周期明顯異??赡芴崾救焉餁埩簟⒏腥净騼?nèi)分泌紊亂。

流產(chǎn)后首次月經(jīng)周期可能不規(guī)則,部分女性會(huì)在一個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)兩次陰道出血。這種現(xiàn)象多為激素波動(dòng)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜剝脫不完全所致,并非真正的月經(jīng)來潮。此時(shí)卵巢功能尚未完全恢復(fù),排卵概率較低,但極少數(shù)女性可能因排卵提前而意外妊娠。若出血伴隨腹痛、發(fā)熱或分泌物異味,需排除宮腔粘連、子宮內(nèi)膜炎等并發(fā)癥。

極少數(shù)情況下,流產(chǎn)后短期內(nèi)再次妊娠可能被誤認(rèn)為異常月經(jīng)。當(dāng)絨毛膜促性腺激素水平未降至正常時(shí),可能出現(xiàn)突破性出血;若流產(chǎn)后立即恢復(fù)性生活且未避孕,胚胎著床出血也可能與月經(jīng)混淆。此類情況需通過血HCG檢測(cè)和超聲檢查鑒別。

流產(chǎn)后應(yīng)密切觀察出血模式,使用避孕套等可靠避孕方式至少3個(gè)月。保持外陰清潔,避免盆浴和劇烈運(yùn)動(dòng)。若出血持續(xù)時(shí)間超過10天、單次出血量超過平時(shí)月經(jīng)量或出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛,需及時(shí)婦科就診排查病理因素。日??蛇m量補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,規(guī)律作息有助于內(nèi)分泌系統(tǒng)恢復(fù)穩(wěn)定。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
蕁麻疹夜晚止癢妙招
蕁麻疹在夜晚發(fā)作瘙癢時(shí),可以通過冷敷、使用抗組胺藥物和改善睡眠環(huán)境等方式緩解癥狀。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排查潛在病因或調(diào)整治療方案。 1、冷敷緩解瘙癢 蕁麻疹引發(fā)的皮膚瘙癢在夜間可能更加明顯,這與皮膚在夜間血液循環(huán)增強(qiáng)以及外部刺激減少有關(guān)。冷敷是一種快速有效的止癢方法,可以使用冷毛巾或冰袋覆蓋在瘙癢部位,每次持續(xù)約15分鐘,有助于收縮血管、緩解局部炎癥。不過,需注意避免直接將冰塊接觸皮膚,以免引發(fā)凍傷。 2、使用抗組胺藥物 蕁麻疹的瘙癢主要由組胺釋放過多引起,因此抗組胺藥物是緩解瘙癢最直接的手段。第二代抗組胺藥物如西替利嗪、氯雷他定、非索非那定相比第一代藥物,具有不易引起嗜睡的優(yōu)點(diǎn),可以在白天和夜間安全使用。而如果瘙癢在夜晚變得嚴(yán)重,醫(yī)生可能會(huì)建議短期使用能夠幫助入睡的第一代抗組胺藥物如苯海拉明。在用藥前,請(qǐng)務(wù)必遵醫(yī)囑或仔細(xì)閱讀藥物說明書。 3、改善睡眠環(huán)境 夜晚加重瘙癢的另一個(gè)潛在原因是臥室環(huán)境刺激或心理暗示。避免使用可能引發(fā)刺激的被褥材質(zhì)如粗糙面料或羽絨,保持臥室空氣流通,盡量維持室內(nèi)適宜的溫濕度溫度20-25℃,濕度40%-60%。同時(shí),夜間穿著輕薄、寬松的純棉衣物,可以減少衣物與皮膚摩擦導(dǎo)致的不適。提前采取放松措施例如泡腳、輕柔按摩等,也能幫助緩解內(nèi)心焦慮,提高睡眠質(zhì)量。 蕁麻疹夜間瘙癢可以通過自我調(diào)節(jié)的方法得到緩解,但這種瘙癢也可能提示病情存在進(jìn)一步發(fā)展的風(fēng)險(xiǎn)。如果經(jīng)過自我護(hù)理后,癥狀并未改善,或伴隨其他異常表現(xiàn)比如呼吸困難、喉嚨腫脹,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以獲取更精確的診斷和治療方案。通過科學(xué)的管理和配合醫(yī)生治療,大多數(shù)蕁麻疹是可以被有效控制的。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸道造口手術(shù)后腸梗阻怎么辦

腸道造口手術(shù)后腸梗阻可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、腹部按摩、藥物治療、胃腸減壓、手術(shù)松解等方式治療。腸梗阻通常由術(shù)后粘連、造口狹窄、腸管水腫、糞便嵌頓、腫瘤復(fù)發(fā)等原因引起。

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

術(shù)后早期需選擇低渣流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等,逐步過渡到半流質(zhì)。避免食用豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,減少纖維素?cái)z入。每日分5-6次少量進(jìn)食,餐后保持坐位30分鐘。若發(fā)生梗阻癥狀應(yīng)立即禁食,通過造口給予腸內(nèi)營養(yǎng)制劑補(bǔ)充能量。

2、腹部按摩

沿結(jié)腸走向順時(shí)針按摩腹部,配合腹式呼吸訓(xùn)練。每次按摩15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行可促進(jìn)腸蠕動(dòng)。按摩時(shí)注意避開造口位置,力度以患者能耐受為宜。熱敷腹部也能幫助緩解腸管痙攣,水溫控制在50攝氏度以下。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利,或潤滑性瀉藥如液體石蠟。腸管水腫時(shí)可短期使用地塞米松等糖皮質(zhì)激素。疼痛劇烈者可適量使用山莨菪堿解痙,但需警惕掩蓋病情。禁止自行使用強(qiáng)效止瀉藥物。

4、胃腸減壓

通過造口插入引流管進(jìn)行持續(xù)低壓吸引,減輕腸管擴(kuò)張。減壓期間需記錄引流液性狀和量,維持水電解質(zhì)平衡。同時(shí)經(jīng)靜脈補(bǔ)充營養(yǎng),每日監(jiān)測(cè)腹部體征變化。減壓48小時(shí)無效需考慮其他干預(yù)方式。

5、手術(shù)松解

對(duì)于粘連性梗阻經(jīng)保守治療無效者,可采用腹腔鏡探查松解術(shù)。術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸壞死需行腸切除吻合,合并造口狹窄時(shí)需重新造口。術(shù)后早期下床活動(dòng),使用防粘連材料減少復(fù)發(fā)概率。腫瘤復(fù)發(fā)者需評(píng)估是否適合二次腫瘤切除。

腸道造口術(shù)后患者應(yīng)建立規(guī)律的排便習(xí)慣,每日記錄造口排泄情況。選擇適合的造口袋并正確護(hù)理周圍皮膚,避免發(fā)生皮炎。適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力,但三個(gè)月內(nèi)避免提重物。外出時(shí)隨身攜帶造口護(hù)理包,定期復(fù)查評(píng)估腸道功能。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、造口停止排氣排便超過24小時(shí)需立即就醫(yī)。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
絕經(jīng)后關(guān)節(jié)痛的檢查有哪些?

絕經(jīng)后關(guān)節(jié)痛需進(jìn)行骨密度檢測(cè)、關(guān)節(jié)X線檢查、血液生化檢查、類風(fēng)濕因子檢測(cè)、超聲或核磁共振成像等檢查。絕經(jīng)后關(guān)節(jié)痛可能與骨質(zhì)疏松、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、韌帶損傷等因素有關(guān)。

1、骨密度檢測(cè)

骨密度檢測(cè)是評(píng)估骨質(zhì)疏松程度的重要方法,通過雙能X線吸收測(cè)定法測(cè)量腰椎和髖部骨量。絕經(jīng)后雌激素水平下降會(huì)加速骨質(zhì)流失,導(dǎo)致骨小梁結(jié)構(gòu)破壞,增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。該檢查無創(chuàng)快捷,結(jié)果可幫助判斷是否需要抗骨質(zhì)疏松治療。

2、關(guān)節(jié)X線檢查

關(guān)節(jié)X線能顯示關(guān)節(jié)間隙狹窄、骨贅形成等骨關(guān)節(jié)炎特征性改變。絕經(jīng)后女性關(guān)節(jié)軟骨退變加速,X線可觀察到關(guān)節(jié)面硬化、囊性變等退行性病變。該檢查對(duì)鑒別創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)損傷也有重要價(jià)值,但早期軟骨病變顯示效果有限。

3、血液生化檢查

血液檢查包括血鈣、磷、堿性磷酸酶等骨代謝指標(biāo),以及C反應(yīng)蛋白、血沉等炎癥指標(biāo)。雌激素缺乏會(huì)影響鈣磷代謝平衡,導(dǎo)致甲狀旁腺激素異常升高。炎癥指標(biāo)異??赡芴崾敬嬖陬愶L(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病。

4、類風(fēng)濕因子檢測(cè)

類風(fēng)濕因子和抗環(huán)瓜氨酸肽抗體檢測(cè)有助于鑒別類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。絕經(jīng)后女性自身免疫性疾病發(fā)病率上升,這類檢查可發(fā)現(xiàn)早期免疫異常。陽性結(jié)果需結(jié)合關(guān)節(jié)腫脹、晨僵等癥狀綜合判斷。

5、超聲或核磁共振

超聲可實(shí)時(shí)觀察滑膜增生和關(guān)節(jié)積液情況,核磁共振能清晰顯示軟骨、韌帶等軟組織病變。這兩種檢查對(duì)早期類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和軟組織損傷診斷價(jià)值較高,能發(fā)現(xiàn)X線無法顯示的早期炎癥改變。

絕經(jīng)后女性出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng),如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)靈活性。飲食需增加鈣質(zhì)和維生素D攝入,每日曬太陽有助于促進(jìn)鈣吸收。避免長時(shí)間保持同一姿勢(shì),寒冷季節(jié)注意關(guān)節(jié)保暖。若疼痛持續(xù)加重或伴關(guān)節(jié)變形,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
當(dāng)歸黃芪枸杞菊花能一起泡茶嗎?

當(dāng)歸、黃芪、枸杞、菊花可以一起泡茶,具有補(bǔ)氣養(yǎng)血、清肝明目的功效。這類組合適合氣血不足、眼睛干澀的人群,但脾胃虛寒者應(yīng)減少菊花用量。

當(dāng)歸補(bǔ)血活血,黃芪補(bǔ)氣升陽,兩者配伍能增強(qiáng)氣血雙補(bǔ)效果。枸杞滋補(bǔ)肝腎,菊花清肝明目,四者合用可調(diào)和補(bǔ)益與清熱的關(guān)系。沖泡時(shí)建議先將當(dāng)歸、黃芪煮沸15分鐘,再加入枸杞、菊花燜泡5分鐘,避免長時(shí)間高溫破壞菊花中的活性成分。體質(zhì)偏熱者可增加菊花比例,秋冬季節(jié)可適當(dāng)減少菊花用量。

部分人群需注意配伍禁忌。正在服用抗凝藥物者慎用當(dāng)歸,可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。陰虛火旺者過量服用黃芪可能出現(xiàn)口干咽痛。菊花性寒,孕婦及經(jīng)期女性應(yīng)控制用量。自身免疫性疾病患者長期服用枸杞需監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo),避免誘發(fā)癥狀加重。

中藥茶飲需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整配伍比例,建議初次嘗試者從少量開始,連續(xù)飲用不超過兩周。服用期間出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適需停用。慢性病患者應(yīng)咨詢中醫(yī)師辨證使用,避免與西藥產(chǎn)生相互作用。日常飲用可搭配紅棗調(diào)節(jié)口感,但糖尿病患者需注意枸杞含糖量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝癌切除術(shù)后生存率和復(fù)發(fā)率
肝癌切除術(shù)后生存率與復(fù)發(fā)率主要受手術(shù)徹底性、腫瘤分期、患者身體狀況以及術(shù)后的管理和復(fù)查影響。肝癌手術(shù)切除后5年生存率約為50%~70%,但復(fù)發(fā)率較高,在60%以上。規(guī)范術(shù)后復(fù)查和輔助治療可顯著提升生存率并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、肝癌術(shù)后生存率的影響因素: 手術(shù)切除的徹底性是決定生存率的關(guān)鍵。肝癌的大小、位置及是否伴有轉(zhuǎn)移直接影響手術(shù)是否能夠徹底切除腫瘤。例如,切除范圍清晰且無轉(zhuǎn)移患者的生存率通常較高?;颊叩母喂δ軤顩r也至關(guān)重要,肝硬化程度較輕或肝功能良好的患者,術(shù)后恢復(fù)更好,生存率更高。 處理方法:確保選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)院和醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),并在術(shù)后按照醫(yī)囑進(jìn)行定期肝功能檢查和影像學(xué)評(píng)估。術(shù)后3個(gè)月—6個(gè)月內(nèi)通常需每3個(gè)月復(fù)查一次,確保早期發(fā)現(xiàn)可能的新發(fā)癌灶。 2、肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率的原因: 復(fù)發(fā)的原因與肝癌的多中心發(fā)病特點(diǎn)、慢性肝病背景如乙型或丙型肝炎等密切相關(guān)。原發(fā)癌未完全切除、術(shù)后殘存癌細(xì)胞可能導(dǎo)致局部復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移?;颊咝g(shù)后恢復(fù)過程中如果未控制慢性肝病發(fā)展,新的腫瘤也可能在肝硬化背景下形成。 處理方法:針對(duì)未完全切除或有復(fù)發(fā)高風(fēng)險(xiǎn)的患者,可以考慮術(shù)后輔助治療,例如經(jīng)導(dǎo)管肝動(dòng)脈化療栓塞TACE、射頻消融、靶向治療如索拉非尼或者免疫治療如PD-1抗體以延緩腫瘤的進(jìn)一步發(fā)展。同時(shí)配合抗病毒治療適用于肝炎病毒感染者或其他肝臟保護(hù)措施,控制病情基礎(chǔ)。 3、飲食和生活習(xí)慣干預(yù): 術(shù)后飲食和生活方式對(duì)降低復(fù)發(fā)及提升生存率至關(guān)重要。術(shù)后飲食需清淡、均衡,多攝取富含優(yōu)質(zhì)蛋白如魚類、豆制品的食物,以促進(jìn)肝組織修復(fù)。避免油膩、酒精等過度刺激肝臟的因素,同時(shí)保持規(guī)律作息,維持適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力。 肝癌切除術(shù)后應(yīng)重視規(guī)范復(fù)查、合理治療和健康生活方式的調(diào)整,通過綜合管理大幅提高術(shù)后生存時(shí)間,降低復(fù)發(fā)率并改善生活質(zhì)量?;颊呒凹覍傩鑼?duì)疾病保持科學(xué)的認(rèn)識(shí),密切配合專業(yè)醫(yī)師的治療計(jì)劃,有望顯著提升預(yù)后。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

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